关于化疗解毒神药氨磷汀,那些我们必须知道的事

健康   2024-12-31 19:28   湖南  

概述
氨磷汀,是正常细胞保护剂,或俗称为解毒剂,主要用于各种癌症的辅助治疗。在对肺癌、卵巢癌、乳腺癌、鼻咽癌、骨肿瘤、消化道肿瘤、血液系统肿瘤等多种癌症患者进行化疗前应用本品,可明显减轻化疗药物所产生的肾脏、骨髓、心脏、耳及神经系统的毒性,而不降低化疗药物的药效[1-4]。此外,放疗前应用本品可显著减少口腔干燥和粘膜炎的发生[5]。

用法
本品口服无效。应在化疗前或放疗前30min通过静脉通路给予,15min内滴完。如果在放、化疗前或后数小时给药,则无效。
常见的副作用


(1)低血压:

该药物用药期间易发生低血压,用药时应严密监测血压,每5min监测一次,如果出现收缩压明显低于基础值,见下表,应停止滴注,更换为盐水;并使患者保持平卧位,如血压在5min内恢复正常且患者无其他不适症状,可重新开始滴注[4]。


注意:该药在滴注时,为防止因低血压导致的跌倒、坠床事件等不良事件,可嘱咐患者尽量处于平卧位,减少大幅度的体位改变,比如,突然坐起,突然躺下;如需改变体位,一定嘱患者改变体位时,要慢!!要有家属搀扶坐起或躺下,尤其,上卫生间时也一定要有家属搀扶和陪同。

(2)恶心,呕吐:

该药物用药期间易致患者恶心、呕吐。用该药前,应遵医嘱先给予患者5-羟色胺受体抑制剂的药物,比如格拉司琼,可有效预防氨磷汀引起的恶心、呕吐症状[6]。此外,氨磷汀的药品说明书中,还明确指出:为预防氨磷汀引起的恶心、呕吐,除了与5-羟色胺受体抑制剂的药物联用外,还可在本药滴注时或(和)滴注前给予地塞米松5~10mg。

(3)低钙血症:

氨磷汀可降低血清中的钙浓度,用药前应监测患者血清钙浓度,必要时给予钙剂补充。用药期间,时刻关注并倾听患者主诉,如患者有手足抽搐或心前区不适等症状,应立即停止用药,并通知医生给予相关措施[6]。

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参考文献:

[1]   刘华松, 徐兰兰. 氨磷汀提高人食管癌细胞对顺铂的敏感性[J].  中国老年学杂志,2019, 39(17): 4304-4307.
[2]   魏晓晨,王慧,朱立勤,王春革,邓琦,李新.氨磷汀预防化疗致周围神经毒性疗效与安全性的系统评价[J].中国药房,2017,28(3):364-368.
[3]   李东辉,姚淑莲,宁亚莉.氨磷汀在老年恶性肿瘤患者化疗中的保护作用[J].中国老年学杂志,2008,28(19):1961-1962.
[4]   王轶娜,杨宇,罗荧荃.氨磷汀引起低血压1例[J].中国新药与临床杂志,2003,22(6):381-382.
[5]   匡安仁,黄蕤,余海放.广谱细胞保护剂氨磷汀在头颈部肿瘤放射损伤防护中的应用[J].生物医学工程学杂志,2002,19(4):708-711.
[6]   于爱慧,鲍婷婷,徐德静,邢桂红.氨磷汀不良反应的观察及护理配合[J]. 中国肿瘤外科杂志,2011, 03(6): 382-383.


作者:环节质量管理小组  周利娟  王慧

来源:辽肿护理

排版:肿瘤科护理公众号


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