“台湾最佳医院”的复健科,有啥特色?

文摘   2025-01-01 13:00   江苏  

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大家好, 我是康复哥,祝大家新年快乐,点击下方链接可以查看我们的2024年终总结,文末有福利!:你猜,2024年康复哥都干了啥?
今天盘点台湾的“康复科,看看有哪些是可以学习的地方,本文我们尽量保留原有介绍,所以本文字数很多(将近40000个字),希望对大家的工作有所帮助。
本份榜单来自2024年《新闻周刊》和 Statista 发布的全新全球医院评级。
被美国商业周刊评为“2024年最佳物理康复中心”长啥样?
“日本最佳医院”的康复医学科,有什么不同?
康复医学在香港地区叫做“复康”,在台湾地区叫做“复健”,简单来说就是让病人身体的各项“功能”恢复到健康状态的学科。
1、台北荣民总医院
台北荣民总医院(简称台北荣总、北荣)是一家位于台湾台北市北投区石牌的公立医院,直属国军退除役官兵辅导委员会管辖,下辖苏澳、员山、桃园、新竹、玉里、凤林、台东等7家荣民医院分院。台北荣总在成立之初,床位约有600余张,只服务退役官兵,后来逐步向社会开放,现在每日门诊1万人次,床位3,000余张。
共有医师1,156位,护理人员2,980位,总员工数达5,000多人。目前台北荣总的主要建筑有中正楼、思源楼、长青楼、第一、二、三、湖畔门诊大楼、致德楼、神经再生中心、身障中心、动力中心、科技大楼、护理馆等;主楼中正楼高24层,是石牌地区的地标之一。土地面积30.356936公顷,总楼地板面积545,203.83平方米。
复健医学部
台北荣民总医院康复科是台湾最早设立的复健医疗单位,覆盖神经、骨科、小儿、心肺等多领域康复,服务对象包括中风、脊髓损伤、脑性麻痹、高龄患者等。科室以先进设备、专业团队和创新技术提供精准治疗,同时承担临床教学和科研任务,在老年平衡、中风康复等研究领域有重要成果,致力于帮助患者恢复功能、提升生活质量。
复健医学部历史发展:
  • 1959年,成立了“物理医学部”,这是国内第一个复健医疗单位。
  • 1960年,正式开展物理治疗服务。
  • 1968年,增加了职能治疗服务。
  • 1970年,“物理医学部”升级为“复健医学部”。
  • 1975年,开始提供语言治疗服务。
  • 1978年,开始提供职前鉴定服务(为患者评估适合的职业能力)。
  • 1981年,设立肌电诊断检查室(用于检查神经和肌肉功能)。
  • 1983年,心理社会复健服务上线(帮助患者恢复心理健康)。
  • 1990年,专门为儿童开设了物理治疗和感觉统合治疗室(帮助改善感知和动作协调)。
  • 1991年,设立了专门的复健病房。
  • 1993年,开始胸腔和心脏的复健服务。
  • 1998年,设立了泌尿动力学检查研究室(用于研究和治疗泌尿系统问题)。
治疗项目:
-1 物理治疗简介
一、简介
台北荣民总医院复健部是1959年7月开始筹备的,1960年正式启动物理治疗服务。人员配置:属于技术人员体系,包括总技师、技师、副技师、技术员、技术助理员等职称。目前共有26位治疗师。
二、临床治疗
骨科物理治疗主要治疗:退化性关节炎、颈椎问题、下背痛、五十肩、肌腱炎、人工关节置换术后康复、截肢患者等。
神经物理治疗主要治疗:中风、脑部受伤、脊髓损伤、周边神经受损的患者。
小儿物理治疗主要治疗:脑性麻痹、唐氏综合症的儿童患者。
心肺物理治疗主要治疗:心绞痛、心肌梗塞、冠状动脉搭桥术后的康复、换心手术后的患者等。
使用的仪器设备:包括低周波电疗、中频电刺激、短波、超声波、激光、腊疗、热敷、红外线、冷疗、牵引治疗,以及等速运动训练设备。此外还有治疗床垫、楼梯、斜坡、平行杆、电脑化平衡评估训练仪、心肺功能测试仪等器材。治疗师会用这些设备评估患者,并制定出最合适的治疗计划和方法。
三、临床教学
对内:负责阳明大学医学系实习医师、本院第一年住院医师的培训,以及院内统一的教学课程。
对外:负责为荣总各分院及其他医院的物理治疗人员提供在职进修,同时也承担阳明大学、成大、中国医药大学、高雄医学院等高校的实习生,以及树仁医校等高职物理治疗实习生的教学工作。
四、临床研究
复健部的研究工作主要是针对临床治疗中遇到的问题,寻找更理想的解决方案,同时对一些具有前瞻性的创新想法深入探讨。近年来,复健部通过荣总、卫生署、国科会等单位的资助,开展了如“老人平衡问题”和“中风患者物理治疗”等相关研究。
-2 职业治疗
治疗对象:中风患者、脊髓损伤患者、脑外伤患者、脑肿瘤患者、手部重建患者、周围神经损伤患者、关节炎患者、高龄患者、癌症患者;
治疗目标:
通过活动治疗、动作训练和姿势控制,保护性地恢复患者功能并增强其能力。
通过功能训练、创新方法和新型设备,尽量消除患者的残障。
治疗内容:
动作与功能:动作控制、动作训练、功能训练、增强肌力、促进动作协调、调整关节活动范围。
姿势与日常:姿势控制、日常生活训练、感觉功能再教育。
居家与辅具:居家动作指导、自主练习、辅具设计和制作。
其他:支架设计和制作、老年人康复、职能评估、职前功能训练。
-3 语言治疗:
一、历史
语言治疗科成立于1975年7月1日,主要负责语言障碍和吞咽障碍个案的临床诊断、评估与治疗。
二、工作内容
(一) 临床
沟通障碍的评估、诊断与治疗:构音异常:发音不标准,如口齿不清。
嗓音异常:音量或音调不适当,或音质不悦耳,如嗓音沙哑。
语畅异常:说话不流畅,如口吃。
语言能力异常:语言理解与表达困难,如语言发展迟缓、失语症。
口腔功能与吞咽障碍的评估、诊断与治疗。
辅助沟通系统的评估、设计与训练。
听觉能力的创建与康复。
提供与沟通障碍和吞咽障碍相关的医疗与社会资源咨询。
(二) 教学
负责中山医学院复健系听语组学生的实习教学工作。
(三) 研究
修订波士顿失语症测验(李淑娥)。
修订台北荣总失语症测验(钟玉梅)。
辅助沟通系统的设计与应用(李淑娥)。
听障儿童的说话治疗(钟玉梅)。
发展迟缓儿童语言沟通问题的评估(李淑娥)。
1995年台湾地区听语专业人员工作现况调查(钟玉梅、杨玉秀)。
-4 心理社会复健
专业人员:临床心理师两位
工作角色:在复健团队中处理个案认知、情绪、性格与压力问题
协助医疗诊断与鉴定,并提供个案及家庭必要之心理咨询与治疗。
转介范围:发展迟缓、智能障碍 、学习、语言、情绪、社会行为发展异常  、脑部创伤或病变导致神经心理后遗症 、长期疼痛、肢体残障等之身心适应 、其他需心理咨询或心理治疗的个案;
-5 职业复健与职能鉴定
职业复健咨商(Rehabilitation Counseling)和职能鉴定是整体康复中的重要部分。本部门的主要目标是帮助那些虽然有职业障碍但仍具职业潜力的个案,在其身心状况稳定后,提供以下服务:职业潜能评估、职业咨询辅导、职前训练、工作适应训练
通过这些服务,帮助个案了解自身的职业潜能和限制,同时提升其在生理、心理、社会、职业和经济等方面的能力,从而实现自我价值并融入社会。此外,本部门还为那些在职业适应、困难或职业生涯规划上有需求的个案提供专业评估和辅导服务。

2、台大医院
国立台湾大学医学院附设医院(英语:National Taiwan University Hospital),简称台大医院,是台湾第一所提供西式医疗服务的医疗机构,总院位于台北市中正区,并在全台多地设有分院。于日治初期的1895年创建,当时直属于台湾总督府,随后成为台北帝国大学附属医院;经过多次改隶,现今为国立台湾大学医学院附设的教学医院,亦是国立台湾大学旗下的非营利事业机构。
台大医院总院是台湾规模最大的公立医院,沿台北市中山南路分设为日治时代启用的西址、1991年启用的东址、2008年启用的儿童医院等3个院区,西址旁设有同名捷运站;医院评级属于医学中心,病床数逾2千床,被视为台湾最具指标意义的医院
复健部介绍
早期发展
台大医院复健部是台湾最早成立的复健医疗单位,其历史可以追溯到1953年。当时已故的高天成院长在考察美国医学时首次引入复健医疗的概念,翌年回国后开始筹备,但由于各种困难,直到1958年才正式启动。
早期,医院聘请了两位美籍物理治疗师,在外科骨科病房开设了一个物理治疗室,主要针对当时流行的小儿麻痹症患者提供复健指导。此后,几位来自美国、英国和澳洲的物理治疗师先后加入,他们中有的由世界卫生组织派遣,有的则是驻台美军眷属,自愿贡献时间和专业知识,推动了复健医学的发展。
与此同时,医院派遣医师和护理人员前往美国及日本接受专业训练。1959年,黄申生医师完成复健专科培训回国,标志着复健医疗业务逐步走上正轨。
50-60年代
1963年:医院修改规程,成立独立的物理治疗复健部,院长邱仕荣教授兼任首任主任。
1965年:开放22张病床,成为国内首个设有病房的复健医疗机构,主要收治中风等患者。
1967年:增设职能治疗和语言治疗,同时在台大医学院开设物理治疗学组,培养本土治疗师。
1970年:正式成立复健医学系,新增职能治疗组,并于同年建立义肢室,开始生产义肢。
1974年:成立心理治疗单位,与社会服务部合作,为住院患者提供心理及社会问题辅导。
70-80年代
1981年:复健科正式成立,职能覆盖服务、教学及研究领域,并增设病房至60张病床。
1983年:新建大楼启用,为住院及门诊患者提供更完善的物理、职能、心理及语言治疗场所。
1984年:复健医学系拆分为物理治疗学系与职能治疗学系,成为国内医学教育的领先者。
90年代至今
1993年:台大医院改制为医学中心体系,复健科更名为复健部,分设一般复健科、神经复健科及肩关节复科,以及物理治疗、职能治疗、语言治疗等五大组别。
1999年:成立「身心障碍医疗复健辅助器具研究发展中心」,进一步推动复健科技的研究与应用。
2006年:西址复健大楼完成整修,提供师生和患者更优质的教学和治疗环境。
治疗领域:
-1 骨关节、软组织疾患与疼痛复健
本部针对急性与慢性疼痛病人,提供解除或减轻疼痛的复健咨询与治疗。急性疼痛常因急性肌肉拉伤、关节扭伤、韧带拉伤、挫伤、感染等病因引起;慢性疼痛则常由癌症疼痛、妇科疼痛、自主神经系统失常、慢性关节炎、偏头痛、慢性下背痛、肌肉筋膜疼痛综合征以及纤维肌痛综合征等原因造成。此外,慢性疼痛还可能因行为模式及长期患病导致的心理状态改变而加重。
因此,心理治疗、行为治疗及团体治疗在疼痛复健中占有重要地位。疼痛复健的治疗内容包括以下几个方面:
药物治疗:通过口服、涂抹及注射等方式进行治疗。
复健治疗:包括以下几种形式:
物理治疗:如热疗、电疗等。
职能治疗:通过改善日常生活环境及矫正病人行为,减少疼痛刺激的来源。
娱乐治疗:利用一些简单轻松的小游戏及娱乐活动,增加病人生活乐趣,同时实现行为治疗的目的。
心理治疗:通过心理治疗教导病人自我控制情绪,面对现实,以减轻疼痛对生活的影响。
放松治疗:通过生物反馈技术教导病人控制肌肉、放松肌肉、调节心跳血压及自主神经系统。心理治疗师也会指导病人学习自我放松技巧。
职业咨询:本部职业咨询人员提供社会福利信息,或代表病人向雇主或政府申请赔偿,并协助病人寻找适合的半日或全日工作。
-2 神经复健
本部针对神经以及其支配之肌肉发生病变者,经门诊或住院,执行神经复健,常见的病症包括以下几项:
中枢神经疾病及后遗症:如脑中风,脑伤,脑退化性疾病,脑炎,肿瘤等。
脊髓疾病:如神经元疾病,脊髓炎,脊髓损伤或压迫性病变等。
周边神经疾病及后遗症:如颜面神经麻痹,糖尿病神经病变,多发性周边神经炎,遗传性周边神经病变,压迫性神经病变如腕道症候群,神经根病变,坐骨神经痛及神经受伤等。
肌肉疾病:如肌无力症,肌肉萎缩症,肌强直症、多发性肌炎等。
急性或慢性疼痛症:如神经痛,肌膜炎,感觉失常等。
其他与神经疾病相关病变:如椎间软骨突出症,脊柱退化性关节炎,神经孔道狭窄等。
神经疾病患者可以经复健门诊、或复健病房医师处方后,安排接受复健治疗,本部还设有神经生理检查室,提供肌电图与神经传导检查服务。
-3  小儿复健适应症
小儿复健主要针对幼儿因先天或后天神经系统异常,所引起的心智或动作发展迟缓。
发展迟缓主要是由下列疾病群引起:
一、动作发展迟缓或障碍:脑性麻痹、儿童脑伤、儿童脊髓病变损伤、周边神经病变,例如臂丛神经麻痹、肌肉病变,例如肌肉失养症、发展性动作协调障碍/感觉统合障碍、一般儿童常见骨骼肌肉问题,例如斜颈、内外八字、扁平足等。
二、语言发展迟缓或障碍:语言发展迟缓、构音障碍、其他儿童语言障碍,例如口吃。
三、全面发展迟缓
四、智能不足
五、自闭症
六、情绪行为障碍:注意力缺陷过动症、其他社会情绪障碍。
七、吞咽进食障碍
八、发展迟缓高危险族群,例如:早产儿、身体病弱、染色体基因异常。
九、学习障碍
本部针对各种儿童发展问题,可以提供完整正确的评估诊断,以及优质的物理治疗、职能治疗、语言治疗,并与心理师及社工师合作,提供完整的复健训练及服务。
治疗方式包含直接、间接治疗与照顾者咨询。依据儿童发展,在儿童游戏与亲子互动的自然情境下,利用各种不同的诱发、治疗手法、设备及辅具进行发展治疗、运动治疗与功能训练。并以整个家庭为中心,将治疗计划融入日常生活中;增加家长亲职能力,使家长成为治疗团队中的一员。目标是希望藉由复健训练,提升这些儿童的基本能力、生活自理、社会适应,建立其自尊自信,减少家长与社会的负担。
服务包括:
(一)儿童物理治疗
主要针对有各种发展迟缓或动作障碍的儿童,提供发展评估、发展促进训练、功能训练、运动治疗、辅具咨询、家长咨询及居家训练计划。
(二)儿童职能治疗
服务对象包括动作障碍、感觉统合障碍、自闭症、注意力缺损过动症、学习障碍、情绪行为障碍、智能障碍、其他发展迟缓儿童,以各种游戏及活动方式,促进各方面能力发展,建立其自信与自尊、促进其自主性与独立性,减少其生理、心理及社会功能障碍。
(三)儿童语言治疗
针对儿童语言发展迟缓、构音异常、口吃、吞咽进食障碍等问题提供评估及训练咨商。
(四)儿童心理治疗
临床心理师可以提供完整的心理衡鉴及亲职咨商,协助家长了解孩子的性格及认知发展水准,以利复健治疗及教育安置之进行。并可进一步提供认知及情绪行为训练咨商。
除了上述的基本复健治疗外,本部可以提供其他服务,如下:
(一)发展迟缓儿童评估鉴定
针对0至6岁学龄前儿童,提供完整专业之定期评估鉴定,每周召开个案讨论会,以确定诊断及疗育方向,并提供家长内容完备的中文报告书。民国98年1月起并提供跨专业联合评估服务,以减少家长及病童之奔波照顾。
(二)提供完整服务与社工合作,连结相关社会资源,并提供相关教育咨商及转衔服务。
(三)特殊评估治疗
针对脑性麻痹儿童常因痉挛高张力导致动作发展障碍甚或关节挛缩变形,本部可以安排步态分析以及肉毒杆菌注射/酚注射等治疗。
(四)副木辅具制作—例如手部副木、足踝支架等
(五) 辅具咨商
包括行动、摆位、沟通、日常生活等方面辅具之评估咨商、设计维修及资源提供。
发展迟缓幼童可以在经复健科门诊、或病房医师照会复健科医师处方后,安排接受复健治疗。
-4 心脏复健
心脏复健是心肺病患者在复健医师的监督下,以复健的方法来尽快恢复整体身心健康,目标在预防下一次心脏病的发作,或现有的心脏疾病恶化,心脏复健包括:
一、提供咨询服务让病人能理解与面对自己疾病的进程、提供活动限制的资讯,并提供心理支持。
二、提供适当的运动训练。
三、帮助病人改变现有的心脏病危险因素,如血压高、吸烟、高血脂、不运动、肥胖及糖尿病。
四、提供职业指导,使病人恢复工作。
成功的心脏复健有赖于病人的配合,在医师监督下的心脏复健对心衰竭患者、心绞痛(因冠状动脉阻塞致胸痛)、新近发生的心脏病、冠状动脉绕道手术或心血管支架术(气球成形术),或心节律器使用者是有帮助的,也适用于手术后或未手术的先天性心血管疾病患者。心脏复健通常包括运动训练及肌力训练,需针对每一个病人量身订作,目标在提高病人的功能和生活品质,降低危险因素并创造幸福感和乐观的未来。本部提供各种不同的心脏复健治疗,包括心脏移植患者的复健,并设有运动测试实验室。
-5 胸腔复健
胸腔复健的主要对象是慢性阻塞性患者,慢性阻塞性肺病的患者其气道因某些原因而造成阻塞,以致于呼吸时气体流动减小,特别是在呼气的时候。胸腔复健包括卫教、物理治疗、职能治疗、营养咨询、心理复健、呼吸治疗等‵.
一、慢性阻塞性肺病是什么呢?
慢性阻塞性肺病是指患者的气道因某些原因而造成阻塞,以致于呼吸时气体流动减小,特别是在呼气的时候。造成阻塞的原因包括长期气道的发炎或平滑肌的痉挛而造成气道肿胀、细胞浸涧、小气道崩瘫及肺泡损毁,使得呼气时气道阻力增加,而需有较长的呼气时间,否则会造成肺内残留气增加。患者本身的体质、免疫的反应及持续存在的外在刺激物如:抽烟、石绵、污染的空气或特殊过敏原常是造成之主因。临床上常见的诊断如:慢性支气管炎、肺气肿、气喘、支气管扩张、肺囊性纤维化等皆含括于内。
二、慢性阻塞性肺病常见的症状有那些?
初期的患者常常并无症状,或只是抱怨"气管不好",一旦有感冒就容易会喘,或觉得痰比较多。慢慢地病人开始觉得做较激烈的活动如爬山比同年龄的同伴较容易喘,且咳嗽及痰变多,而且痰常有咳不出来的感觉。渐渐地便会有呼吸费力、呼吸困难、胃口变差,稍微动一下便呼吸急促,甚至休息时也觉得呼吸窘迫,人变得愈来愈无力,瘦下来且消极。
三、复健能如何帮你呢?
病人在接受复健治疗前应先了解慢性阻塞性肺病常具有一些不可逆的特性,其病程是进行性、退化性的。长时间良好的医药控制以避免反覆的发作及肺合并症是复健治疗成功的首要条件。所以,必须依据医师之医嘱规则而正确的服药。复健治疗并不能帮你把病治好,只是帮你将残留的肺功能发挥至极致,使生活更舒服。也由于复健治疗没有办法治"愈"肺疾,所以在治疗后患者之肺功能检查并不会有显著进步。但是,对于早期或中期之慢性阻塞性肺疾因仍有若干程度之可逆性部分,所以复健治疗有时可使患者之肺功能有若干程度之进步。因此,病人在接受治疗后,也许不会有明显之肺功能的进步,但较不会有肺部感染,痰较易咳出,日常生活活动较不会喘,运动耐力增加,能从事的工作变广,对自己更有自信,活得更好。
四、什么是复健治疗?
复健治疗是利用复健的手法来治疗肺部的疾病。复健治疗包括卫教、物理治疗、职能治疗、营养咨询、心理复健、呼吸治疗等。当然并不是每一个患者皆须所有的治疗。物理治疗有呼吸训练,教导患者腹式呼吸、圆唇吐气及呼吸节律使病人气体交换功能更为有效。姿势引流和叩击有助于帮助患者排除肺部续痰,心肺功能训练可使得患者的体能及运动耐力增加,适时地使用非侵袭性呼吸辅助器可让过疲的呼吸肌得到休息而重获生机。职能治疗利用日常生活的简化、再训练使得患者生活更独立。营养咨询可帮助病人获得充分的营养,以免因营养不足而导致呼吸肌更无力。心理复健有助于病人重新认识自己,重拾自信。呼吸治疗可减轻病人呼吸困难之症状,有助病人的舒适感。
五、复健治疗应注意事项
任何一位诊断为慢性阻塞性肺疾的病人,都可由复健治疗得到帮助。只是依疾病的严重度不同所须接受的项目及长短不同罢了。复健治疗常须较长的时间而且须要病人主动积极的参与,一般而言,非3至6个月没有明显疗效。但并不是说病人须住院3至6个月,大部分的病人只要由门诊接受一周3至4次的教导过程,每次约30至40分钟,平均2至6周患者便可于家中自己训练,只需定期于门诊追踪即可。
六、总括
复健治疗对慢性阻塞性肺病患者有许多的益处,尤其是中早期的病人,只是常须耗时较久且须病人自己努力,许多病人无法持久自我训练而使得疗效大打折扣,但由于这是一种慢性长期的疾病,除了药物治疗外,实在有必要鼓励病患接受复健治疗。
-6 职业灾害复健内容
根据「职业安全卫生法第二条」,指因劳动场所之建筑物、机械、设备、原料、材料、化学品、气体、蒸气、粉尘等或作业活动及其他职业上原因引起之工作者疾病、伤害、失能或死亡,可称为职业灾害,一般包括职业伤害及职业病征。
对职业灾害,本部提供的服务包括:
职业性肌肉骨骼疾病之诊查治疗(如下背痛、腕道症候群、肌腱炎…) 。
职业外伤(如手外伤、骨折、术后复健…) 。
职业复健。
职场肌肉骨骼疾病相关人因危害评估咨询(如电脑使用方式、工作台…)
-7 癌症复健简介
据美国癌症研究院的资料显示,到2005年为止,驻美居民的终身罹癌率已达到40.35%。这意味着癌症盛行率几乎与高血压、糖尿病不相上下。而癌症的存活率也是逐年攀升,西元2000年的所有癌症的五年存活率是67%,女性的乳癌十年存活率达80%,男性的摄护腺癌十年存活率更达到94%。对这些癌症患者而言,从被诊断为癌症的那一刻起,人生的挑战不再是对抗立即的死亡威胁,而是背负着罹癌的病体继续生活的长期抗战。
当癌症病人将生活的重心从如何活下来转移到如何活着,病人的生活品质和身体功能也逐渐被重视。事实上,早在1969年,美国就已经有了癌症复健的团队,而癌症复健的成效,也早在1974年就已经有论文证实。虽然癌症病人存在如此高的复健需求,然而,由于经费、人力、与社会文化的因素,认为一旦罹癌就是“等死",导致癌症复健在台湾一直迟未发展,这是癌症病人的一大损失。
在实务上,对不同的癌症、不同的疾病分期,复健科医师介入的时机也不同。对于神经系统(如:脑瘤)、骨骼系统(如:骨癌)、肌肉及软组织系统(如:乳癌)、头颈部癌(含舌癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌)等癌症,一开始的诊断与治疗,就会造成局部的组织缺损与功能丧失,常常早期就需要复健团队介入,进行患部的功能复健。对于中空脏器的癌症(如:食道癌、胃癌、大肠癌、直肠癌、膀胱癌…等),复健团队在早期并没有角色。
对于实心脏器的癌症(如:肝癌、肾脏癌、卵巢癌、摄护腺癌…等)而言,因为这些脏器常有功能储备,进行部分切除并不会有很大的影响,因此,复健团队常常是在癌症第三期、第四期才介入,处理因为骨转移、脑转移、脊柱转移所造成的失能、疼痛疲倦等系统性症状、卧床不起、及体能退化的情形。至于血液系统的癌症,则是一开始就以系统性症状为表现,其复健活动以运动治疗为主。癌症复健团队不只要熟悉各种功能评估及癌症病程,它和传统复健也有许多的不同点:
1.症病人的功能缺损不固定,可因疾病进展而迅速恶化,也可因适当及时的癌症治疗而大幅改善。
2.癌症病人往往是多重的失能。
3.癌症病人有更多的共病,医疗状况不稳。
4.癌症病人的症状负荷大(heavy symptom burden)。
5.癌症病人的复健必须迅速,一来是病人生命有限;二来是病人状况变化大,稳定期相对短暂,无法预期也应避免安排长期间的复健疗程。
6.癌症复健的病人较少用到仪器治疗以及侵入性止痛法。
7.癌症病人的治疗,必须着重利弊的衡量,而不是固定的教条与指导方针。
8.医疗团队必须经过训练,可以面对并处理病人及家属的情绪反应。
针对癌症病患,复健可采取四种策略,包含:预防性复健、回复性复健、支持性复健、与缓和性复健。针对一个癌症病人的失能,必须评估其可因复健而进步的空间,根据此评估结果来订定策略加以治疗。有确立的复健策略,才能订定适当的治疗方向及明确的复健目标。一个病人可能同时有多种失能、必须接受多种治疗,针对不同的失能可采取不同的复健策略,因此,一个病人的复健策略也不会是单一的。
预防性复健是针对可预见可能发生的失能,先行教导病人预防的措施。复原性复健是针对已发生的失能,协助病人的功能回复到罹病前的水准。支持性复健针对不可逆的器官损伤及功能下降,协助病人发挥残存的器官功能,减少残障。缓和性复健针对逐步恶化、癌症已无法控制的病人,透过各种复健手法,尽量减轻对病人及家属的冲击,包括辅具评估及开立、副木的制作、环境改造的建议、大小便困难的处理、各种转位的技巧、照顾者的教学…等。
此外,对癌症病人而言,症状的控制是非常重要的,如果不能控制病人的不适,病人无心也无力积极参与复健;反而言之,若能控制好病人的症状,病人产生信心与希望、身体舒适,复健也会事半功倍。因此,积极的症状控制,其实是癌症复健的第一步。许多研究都指出,癌症病人的症状往往是被大幅低估的。由于病人及家属对癌症的传统认知,认为必须要忍受痛苦以对抗病魔,因此对于身体不适大多也采取默默承受而不抱怨的态度。据统计,癌症病人若有疼痛,易感到无故而严重的疲累;若有慢性的恶心呕吐,易失去胃口并严重消瘦;时好时坏的谵妄、意识紊乱、重度的便秘、呼吸困难的感受…都是很常见的症状,很高比例的病人符合忧郁诊断,而几乎所有的病人都经历过焦虑与失眠。这些症状的存在不只降低病人的生活品质,事实上更是大量耗损了病人的精力和能量。幸运的是,运动治疗似乎可以提供病人有效的缓解,也是目前少数有实证支持的治疗方式。复健科医师可以并用药物与复健治疗,来帮助病人提升生活功能与品质,同时更达到症状控制的效果。
癌症复健与一般复健的原则无异,都是为了增加病人的日常生活功能与活动能力,只是因为病人的族群不同,因而有介入方式上的差异。癌症复健不只是为了提升病患的生活品质、减轻家属的照顾需求、协助出院护理,也是为了让病人有更好的体能,减少并发症,甚至有机会接受更进一步的治疗以延长生命。虽然四十多年前就已经有少数医疗团队在进行癌症复健,但实务层面上,它是一个新生的领域。现阶段这个观念并不普及,但在欧美,它已经开始萌芽。未来癌症复健的发展,有赖于更多的医学研究、临床经验的累积、民众与医界的推广教育、以及各科部间的合作共识。或许仍要走过一段艰辛的发展期,但癌症复健的茁壮与普及,绝对是病人的福音,也会增强整个癌症治疗团队的战力,甚至帮助医疗资源更有效的运用。台湾医界的医疗能力绝对不输给国外的医疗体系,但关于病人的生活品质照护,期待台湾医界有朝一日,也提供癌症病人国际级零时差的照顾水准。
-8 义肢装具制作装配服务
一、义肢制作装配:
制作单位:本院西址院区复健大楼一楼本部义肢装具室。
服务对象:本部门诊及复健病房住院病患。
治疗安排:由本部医师诊治后提本部义肢讨论会讨论后处方,交由义肢装具室安排时间取模制作。义肢使用训练则按上肢截肢与下肢截肢分别交由职能治疗与物理治疗人员训练。
二、装具支架制作装配:
制作单位:简易装具交由职能治疗组负责制作装配。耐久型装具交由义肢装具室负责制作装配。
服务对象:本部门诊或本院各科部住院病患。
治疗安排:由本部医师处方后分别交由职能治疗组或义肢装具组安排时间取模制作。
-9 语言与音声复健主要诊治疾患
成人语言沟通障碍之评估与治疗
例如失语症、运动性言语构音障碍、口吃、声音障碍、喉头切除、以及脑伤导致之各种认知沟通障碍。
儿童语言沟通障碍之评估与治疗
包括因各种原因导致之儿童语言发展迟缓障碍、发展性音韵构音障碍、发展性口吃等。
成人吞咽障碍之评估与治疗
例如因各种中枢或周围神经系统病变、肿瘤、口咽构造缺陷、头颈部放射治疗后遗症、失智、退化及心因性问题所导致之吞咽障碍。
儿童吞咽障碍之评估与治疗
例如早产儿、脑性麻痹儿童、长期病弱、肠胃逆流、厌食等等儿童之进食吞咽问题。
语言障碍之病患可以在经复健门诊、或病房医师照会复健医师处方后,安排接受复健治疗。

3、林口长庚纪念医院
林口长庚纪念医院,通称林口长庚医院、林口长庚,是位于台湾桃园市龟山区的医学中心评级医院,成立于1978年12月1日,因位于林口新市镇而得名,由长庚医疗财团法人设立及经营。其为台湾最大医院(以单一院区计),病床数约3千7百床、医事人员总数逾9千人;至2019年底为止,亦是全世界床位数第二多的医院,仅次于郑州大学第一附属医院。院区邻近中山高速公路林口交流道、以及桃园机场捷运长庚医院站,联外交通便捷。
复健科介绍
自1994年起,台湾正式迈入高龄社会。随着年龄增长,慢性疾病的发病率逐年攀升,如何让患者不仅延长寿命,更能活得有意义且有尊严,成为复健科全体同仁的共同目标。正如所言:“医学为人类增添岁月,复健为岁月增加生命。” 在这一背景下,本院复健科致力于结合现代尖端科技,推动复健医疗的全面发展。
本院复健科不仅在物理治疗、职能治疗及语言治疗等传统领域不断提升水平,还创新性地引入音乐治疗,并取得了研究发展的突破性进展。通过整合临床实践、基础研究与复健工程、生物力学及神经生理学技术,成立了**「复健科学及工程服务中心」**,开展步态分析、足底压力分析、坐垫压力分析及动作控制等研究,为复健创新治疗的探索与实践提供了强有力的支持。
主要复健医学治疗项目包括: 神经复健、脊髓损伤复健、肢体复健、义肢支架、足部复健、儿童复健、语言复健、老人复健及心肺运动功能等范畴。在治疗方式包括物理治疗、职能治疗、义肢辅具装具等。除专任物理治疗师外,另有职能治疗师,语言治疗师,音乐治疗师,艺术治疗师等,提供完备且专业的医疗
服务特色
针对五十肩、网球肘、各种肌腱拉伤及关节炎与积水及脊椎病变,本科引进最新型高解析度之超音波作精确诊断并在超音波导引下将药物送进标靶区,有效缓解疼痛再加上复健治疗恢复功能。
脑中风、颈部外伤及脑性麻痹常伴随痉挛,影响功能。本科发展的肌电图导引肉毒杆菌素注射可有效控制痉挛并使用动作控制及步态分析评估治疗前后进步之情形。
足部复健:本科取得多项足部装具之专利并设有先进之电脑辅助治疗鞋垫制作系统对各种足部疼痛与病变予整体治疗。
体适能中心:肥胖与压力是当今之文明病,体适能中心可提供体重控制、减压增强体能之功效。颈腰背患者之强化运动治疗。
震波治疗:有效解决慢性肌腱炎及钙化性肌腱炎。
超音波导引脊椎注射:可缓解腰酸背痛及坐骨神经痛。
静脉雷射治疗:本科引进德国进口低能量雷射仪,可舒缓肌肉和关节的疼痛和僵硬、舒缓肌肉痉挛。
经颅磁刺激:可以改善脑中风后及脊髓损伤后诸多的功能障碍,可用来辅助复健治疗让病患在做复健时提高他们的复原能力。

4、台中荣民总医院
台中荣民总医院(台中荣总)创立于1982年,是台湾顶尖医疗机构之一,也是台湾中部唯一的国家级医学中心。全院员工共约6,000人,病床数1,600余床,每日门诊8,500余人次。台中荣总在各专业领域提供全方位的医疗服务,并以卓越的照护质量闻名。现任院长陈适安教授致力使台中荣总成为一所着重尖端医疗、精准医疗的智慧医院,并致力于提供优质医疗服务与医疗环境,造福病人及员工,打造幸福、暖心医疗圈。
复健医学部
本院复健医学部下辖骨关节复健科、心肺复健科、以及神经复健科三科,目前有部主任一名,科主任三名,专任主治医师七名,住院医师四名,物理治疗师二十五名,职能治疗师十名,语言治疗师五名,护理师一名,行政组员一名,行政助理三名,其他服务人员两名。全体医疗团队均秉持着视病犹亲的精神,提供门诊及住院病患,跨科合作最优良品质的专业治疗和咨询。 
与传统的内外科相比,复健医学为一较新的医学领域。其功用在于评估病患各方面的需求,包含生理机能、心理状态以及社会经济等方面,据此作为目标,以激发患者存在之潜能,使其能回归日常生活及社会活动角色,或提升生活品质。举凡任何病患因罹患疾病而受到身体功能上的缺损,造成生活或工作上的障碍,皆是复健医学部治疗的对象。复健医疗团队包含复健科医师、物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师、护理师、心理治疗师、社工师等。
藉由团队成员的充分合作,协助病患及家属自我接纳,了解问题所在,共同制定复健目标。并透过持续渐进的专业训练过程,发挥潜在能力以克服生理障碍。本部以培育人才为己任,训练住院医师各次专科领域之学术知识与临床技能。并提供各医学系见实习医师对于复健医学认识与学习的机会,培养对复健医学的兴趣。本部接受各大专院校复健治疗学系之见实习治疗生长期实习,使学术与临床能结合运用,培养良好的复健技能,为未来日益庞大的医疗需求提供更佳的服务。
擅长治疗:
复健治疗对象为骨骼、肌肉、软组织伤害的病患例如运动伤害所引起的肌肉拉伤、扭伤、创伤、韧带发炎、肌腱断裂、关节受损;长期姿势不良造成的颈肩酸痛、背部疼痛、四肢麻痛;因受伤或老化引起的慢性关节炎,以及关节手术后的复健;截肢病患义肢的评估与使用,支架或辅具的开立与训练;烧烫伤或手术后疤痕及关节沾黏。       
关节置换手术后的复健训练不仅可以使病患更快复原,减少手术并发症,也可以使病患早日恢复行走能力,回复日常生活或回到工作岗位。住院期间复健医学部派有专属治疗师于骨科病房教导病患复健运动,出院后本科亦备有完善的术后复健计画来帮助病患早日
康复神经复健服务对象为因神经系统受损而引起功能障碍的病患。包含中枢神经疾病,如脑中风、外伤性脑伤、脊髓损伤、巴金森氏症等;周边神经损伤,例如颜面神经麻痹、腕隧道症候群等、儿童神经疾患。       
神经损伤后的复原过程是一项困难的挑战,研究显示早期及专门的神经复健可以帮助病患早日恢复运动及认知功能、预防并发症的发生及改善生活品质。专业的台中荣总神经复健团队可以帮助病患早日回复日常生活。
心肺复健主要治疗对象为心肺功能受损,导致运动耐受性变差的病患。心脏问题包含冠心症病患、心血管绕道手术后复健、心脏瓣膜手术后病患;肺脏问题包括慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、胸腔手术后复健。           
已有大量的医学证据显示心脏复健可以明显降低再发生心肌梗塞的致死率,并提高心肺疾患病人的生活品质,本院心肺复健为中部地区最完整的心肺运动训练计画,同时也提供无法回医院接受心肺复健的患者完整的居家复健计画。   
小儿复健的治疗对象主要是神经与骨科疾病的儿童。例如发展迟缓、脑性麻痹、过动儿等神经系统问题;以及斜颈、扁平足、长短脚等骨科问题。       
复健医学部配合国健署计画,于每周三早上开立发展迟缓特别门诊,提供中部地区儿童发展评量。我们的研究显示经由复健介入,儿童发展均有显著进步,配合居家复健运动的执行,迟缓儿童的发展比单纯复健治疗进步更多。儿童发展评量项目包括粗大动作、精细动作、认知、语言、自我照顾能力等,若家长怀疑儿童发展有缓慢现象,可至复健门诊进一步评估。
老年复健因应人类老化伴随而来的各种包括生理、心理、社会的变化,而针对高龄病人发展出的复健医学,为整合性的复健,提供适当的复健治疗,并提升生活质量。癌症 复健     治疗对象为各种癌症手术前及手术后的并发症,包括乳癌淋巴廓清手术后的肢体淋巴水肿,各种癌症放射治疗手术后的肌肉紧绷僵硬,癌症转移所导致的神经痛或软组织疼痛,以及癌症所导致的全身倦怠无力及自我照顾能力变差。台中荣总提供全方位的心肺复健、淋巴按摩以及疼痛注射治疗,可大幅缓解癌症并发症所带来的痛苦。
吞咽障碍及言语障碍为中风或脑伤后常见的症状,病患也常合并认知障碍。藉由语言治疗的介入,可帮助病患恢复沟通能力、预防呛咳、早日拔除鼻胃管,并使病患更有自信来面对疾病的挑战

科室介绍:
骨关节复健科:骨关节复健科是一个专门针对肌肉骨骼关节系统疾病的进行复健治疗的科别,常见肌骨疾病涵盖脊椎及四肢关节,例如运动伤害、退化关节炎、椎间盘突出、肩旋转肌损伤、肌骨疼痛及手术后复健等等。

 相关治疗:在人体解剖构造、运动生理、肌动学等之基础上,施行理学检查及仪器检查等评估。医师可使用X光、神经传导检查、骨骼关节软组织超音波及核磁共振(MRI)等检查工具协助诊断。针对肌骨关节相关问题,临床上保守治疗包含非侵入性及侵入性治疗。

在非侵入性治疗方面,本部专业物理治疗师依患者病情需求,利用仪器治疗(Modality)、徒手治疗(Manual)以及运动治疗(Movement)等方法来协助病人解决疼痛、肢体酸麻、关节活动度受限以及肌肉无力等问题。
在侵入性治疗方面,在高阶超音波导引下施行注射,安全且精准注射到病兆部位,常用注射药剂包含类固醇、玻尿酸、高浓度葡萄糖增生疗法(prolotherapy)、高浓度血小板血浆(PRP-Platelet Rich Plasma)、羊膜生长因子等等,依不同病情之需求给予适当及精准的治疗。

 跨团队合作:本科与院内友部科皆有合作及互相转介机制,包含骨科、神经外科、整形外科、风湿免疫科、骨松防治中心、高龄医学中心、职业医学科、家庭医学科等,提供术前或是术后之复健相关照护,给予病患更完善之医疗服务。

心肺复健科:本院心肺复健科的成立,旨在于帮助心脏和肺部相关问题的患者进行复健和改善其生活品质,这些疾病包括心肌梗塞、心脏衰竭、心肌炎、瓣膜性心脏病、心律不整、慢性阻塞性肺疾、间质性肺疾等等。主要目标是通过一系列的复健计划和物理治疗手法,帮助病人恢复心肺功能与有氧耐力,以提高身体的适应能力以改善日常生活中喘及不适的状况。

心肺复健科的工作涵盖以下几个方面:
评估:根据患者的病历、病情和身体状况,加上心肺运动测试,来了解其心脏和肺部的功能状况。

设计个性化的复健计划:基于以上评估结果,医生会制定适合患者的复健计划,其中可能包括运动治疗、呼吸训练、心理支持等。

运动治疗:通过适当的运动和物理治疗,帮助病人逐渐提升心脏和肺部的耐力,增强有氧耐力,减少呼吸困难。

呼吸训练:针对肺部疾病患者,提供呼吸训练以增加肺活量、改善呼吸控制和减少呼吸困难。

生活方式指导:提供关于生活方式的建议及指导,包括饮食、运动、戒烟等,以帮助患者减少心脏和肺部疾病的风险。

监测和调整:持续监测患者的复健进展,根据需要进行复健计划的调整和优化。

本院心肺复健科配置有心肺运动测试仪Vyntus CPX系统,目前每月执行心肺运动测试的数量为全中部地区之冠。希望能够帮助台湾中部地区的心脏和肺部疾病患者恢复身体功能,提高生活品质,并减少复发风险。

神经复健科:神经复健科是一个专门针对神经系统疾病的进行复健治疗的科别,相关的神经疾病包括脑中风、脊髓损伤、脑伤、多发性硬化症、帕金森氏症、小脑萎缩症等等。神经复健科的治疗方式包括物理治疗、职能治疗、语言治疗等,新进的神经复健治疗方式,如下肢外骨骼机器人、上肢软手套机器人、等速肌力训练仪等,本院神经复健科亦配备完整,目标在于帮助神经疾病患者恢复或改善其神经系统功能及自我照顾能力,从而提高其生活品质

下肢外骨骼机器人:下肢外骨骼机器人是一种机械装置,可以帮助因各种神经疾患导致下肢无力者进行功能性行走训练与辅助,让下肢无力者重燃希望。下肢外骨骼机器人的结构包含外部控制的电脑、电池、骨盆及下肢各部位的绑带、髋关节及膝关节感测器,以及位于膝关节或髋关节及膝关节的马达。本院神经复健科所购置的下肢外骨骼机器人为福宝科技的「FREE Walk自立行」,这是一款荣获全球百大科技研发奖(R&D100Awards)与台湾优质辅具评选的下肢外骨骼机器人,提供下肢无力者进行客制化走路训练。经本院复健医学部医师的研究证实,对于脑中风后病患的下肢功能恢复,的确可带来较传统复健更佳的疗效。

上肢软手套机器人:本院神经复健科所配置的上肢软手套机器人,乃为与国立中兴大学生医工程研究所长程德胜教授所合作研发,是一种可穿戴的柔软机器人手套,藉由气压驱动,可以帮助手瘫痪者进行手部小关节活动,结合蓝芽、电动机械的运作,可进一步促进大脑皮质对于上肢动作支配功能的恢复。

 等速肌力训练:本院神经复健科所购置的等速肌力训练仪,为Biodex公司的Multi-Joint System 3系列产品,借助此电子器材的协助,在运动过程中关节运动速度维持不变,但在整个关节活动范围内,都可以持续强化肌力。等速肌力训练器会带动肢体在设定的范围内活动,肢体能出多少力量就出多少力量,不论出多少力量,关节活动速度不变,但肢体所出的力量(torque)会显示在机器萤幕上,作为视觉生物回馈,同时亦可提供作为治疗成效的参考。


5、中国医药大学附设医院
中国医药大学附设医院(简称中国附医),系中国医药大学的附属医院,位于台湾台中市北区,为台中市三所医学中心之一。下辖丰原分院、台中东区分院、台北分院、中科员工诊所、台中监狱附设培德医院;与中国医药大学北港附设医院、中国医药大学新竹附设医院、中国医药大学儿童医院、台南市立安南医院(中国医药大学BOT案)共同组成医疗体系,未来将有台中市立老人复健综合医院(中国医药大学BOT案)加入。
复健部简介
本院于1984 年12 月设立复健科, 1998 年7 月1 日改制为复健部;除增加门诊及治疗服务时段外,并新增软组织超音波检查,感觉统合、认知训练〈儿童复健〉、低能量雷射〈伤口及疼痛治疗〉、足部装具及辅具、截肢患者复健、义肢申请与验收等业务,同时也积极发展对住院病患的复健医疗服务;本部更引进希望之手、智慧手、下肢肌力训练机、立可走…等先进复健机器人。
目前,本院复健部共有专任复健专科医师十二名,除负责运作院本部复健业务外,并且全力支援中国医疗体系的各院所开办复健医疗业务。复健部本部现共有物理治疗师22 名,职能治疗师12 名及语言治疗师6 名,为患者提供最为亲切专业的复健治疗服务。
本院复健部之环境设施有肌电图及超音波检查室〈复健大楼2 楼〉、电疗室、运动治疗室、骨科物理治疗室、心肺复健治疗室、职能治疗室、儿童物理治疗室、感觉统合治疗室、语言治疗室〈位于复健大楼2、3 楼〉,位于急重症医疗大楼11 楼及美德医疗大楼3楼的复健治疗室等。

服务项目

(一)、超音波导引注射:治疗疼痛、关节炎、肌腱炎。
(二)、智能机器人训练中心:训练病人肢体动作及行走。
(三)、增生治疗:震波治疗(骨折愈合不良、关节退化、肌腱炎,非侵入性的利器)、PRP注射(高浓度血小板血浆)。
(四)、癌症复健:肢体淋巴水肿、关节僵硬。
(五)、心脏及肺脏复健。
(六)、儿童早期疗育。
(七)、Rtms重覆性颅外磁刺激术:协助中风病人改善动作及吞咽功能。
(八)、静脉雷射光疗法:提升红血球携氧能力
(九)、肉毒杆菌注射:针对中风、脑性麻痹造成的肌肉痉挛
复健专长
(一)、心肺复健、(二)、儿童复健、(三)、神经复健(智能机器人训练)、(四)、骨关节及疼痛复健(增生治疗、PRP)、(五)、癌症复健、(六)、骨质疏松及老人衰弱肌少症、(七)、难治复杂型疼痛(高频热凝、水冷式射频解痛术、神经松解微创手术)、(八)、中医复健、(九)、中西医联合骨松肌少抗老门诊;
科室特色介绍
本院复健部提供门诊诊疗、住院复健医疗及其它科部之住院病患会诊复健等服务。举凡中风、脑创伤、脊髓损伤、脑性麻痹等中枢神经系统伤病,骨折、截肢、五十肩、关节炎、运动伤害等肢体机能障碍,心肺疾病或制动废用所导致的功能障碍,上下背痛、坐骨神经痛、腕道症候群、肌疼痛症候群等恼人酸痛问题,甚至是孩童语言动作发展迟缓、感觉统合障碍、构音不全、扁平足、不正常步态等幼儿发展问题,复健部同仁都可以按照患者的病情及生活需求,为患者量身定作复健计画,竭力提供复健医疗服务,使患者可以发挥最大的潜能,尽快克服伤病造成的障碍,而能够达成最佳的生活及职业功能。
物理治疗:电疗主要治疗各式炎症,例如:妈妈手、腕隧道症候群、网球肘、退化性膝关节炎、足底筋膜炎、椎间盘突出或骨刺压迫神经所引起的症状,以及颜面神经麻痹等。
骨科复健主要治疗对象是因骨折导致肢体肿胀僵硬、关节角度受限的五十肩、以及接受膝、髋关节置换的病人。
心肺治疗主要治疗心肺疾病,例如慢性阻塞性肺病、瓣膜置换术后及慢性肾病引起全身性机能下降的患者。
神经复健主要治疗对象是中风病脑外伤、脊髓损伤、烧烫伤、运动伤害、手部外伤、骨折、退化性疾病、脑神经病变、截肢、中枢或周边神经损害等患者。
小儿物理治疗与感觉统合治疗主要对象是小儿先天性疾病,例如脑性麻痹、唐氏症、先天性不明原因或早产造成的发展迟缓、感觉统合失调、注意力不足或过动等问题的感觉统合问题。
职能治疗:职能治疗是利用各种活动来治疗病人以协助诊断或训练病人达到机能上的自立,且针对这些活动在身体上及心理上所产生的各种特性加以分析,利用这些特性加以适当选择或改装,以适合病人的需要,解决他们特殊的问题,促进功能上的恢复,并帮助他们在工作、社交、家庭上发挥最大的潜能,使他们能回到自己的工作岗位或在日常生活上照顾自己,达到独立程度,充实快乐地生活,提升生活品质。
职能治疗项目及服务包括:
  1. 神经生理职能治疗
  2. 发展障碍儿童职能治疗
神经生理职能治疗
针对脑血管疾病〈中风〉、脑外伤、脊髓损伤、烧烫伤、运动伤害、手部外伤、骨折、退化性疾病、脑神经病变、截肢、中枢或周边神经损害等患者。
我们使用神经发展、动作学习、人体工学、生物力学、感觉动作等理论架构,安排活动治疗,借以提升个案的生活品质。
我们训练病人日常生活功能,包括起坐、翻身、个人卫生、饮食、穿着、行动等,同时借各种不同的活动,以促进病人的肌力、关节的活动、手脚运动的灵活及协调、正确姿势的维持、认知的训练。
此外,我们可以藉由参与辅助工具的设计和副木的制作等,来解决病人的不便,并使病人能发挥最大的独立性。
发展障碍儿童职能治疗
针对脑性麻痹、唐氏症、发展迟缓或障碍、智能不足、自闭症、脑病变或遗传疾病、早产、过动、情绪障碍、感觉统合功能障碍、学习障碍等患者。
我们使用动作学习、感觉统合、生物力学、神经发展、视知觉发展等理论架构,加以评估分析,设计适当活动适时给予训练,来解决幼童所面临的问题,增加他们对外界事物的兴趣并提升其动机与专注力,建立良好的人际关系及提高学习能力。
语言治疗服务:语言发展虽然有个别差异存在,但大致依年龄循序顺发展而成。因此,当儿童语言发展起步的年龄较晚、发展的进度较慢、及发展所达最终程度较一般儿童低下,即为语言发展迟缓或异常。
语言治疗服务项目包括:
  1. 儿童或成人语言及沟通障碍之评估、诊断与治疗;
  2. 吞咽障碍之评估、诊断与治疗;
  3. 沟通辅助器之设计与运用;
  4. 语言障碍、沟通障碍及吞咽障碍相关之医疗与社会资源咨询。
对发展迟缓幼儿而言,口功能及进食问题是家长相当普遍的困扰。而口功能异常的处理,须于孩子愈小时就应介入,如果孩子对不同质地的食物特别敏感时,会停止去尝试各种不同的食物,也就无法正常发展出一些重要的技巧,如口腔感觉能力以及口腔内的精细动作。所以,即早在进食经验中,建立正常口腔感觉和成熟口腔动作是相当重要的,而这些感觉及动作能力,正是未来说话清楚及生活自理独立的第一步。

6、马偕纪念医院
马偕纪念医院(马偕纪念医院英文名称:Mackay Memorial Hospital ,中文:馬偕紀念醫院;拼音:Mǎjiē Jìniàn Yīyuàn;威妥玛:Ma³ -Chieh¹ Tsung⁴-Ho² Yi¹-yüan⁴ )成立于 1912 年 12 月 26 日,是台湾最大的医疗中心之一。它是台湾台北市中山区的一家私立基督教医院,主要与台湾北部第一位现代传教士乔治·莱斯利·麦偕有关。该医院深深植根于长老宗传统,并受到台湾长老教会的精神指导。
复健科介绍
提到「复健」,很多人会联想到一般民间的跌打损伤、接骨或推拿,其实复健和这些并不相同,复健是一个团队的工作,成员包括:复健科医师、物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师, 各自发挥专长或与其他专业合作,帮助患者。
成人物理治疗:物理治疗以促进个人最佳功能及健康为目标。利用人体生理对物理性的刺激所作出的反应,并运用”3M”治疗,以光、电、水、冷、热、力等物理因子之仪器治疗(Modality)、运动治疗(Movement)及徒手治疗(Manual)达到治疗目的,进而预防、评估、矫正或减轻患者各种急性、慢性的运动功能障碍。
成人术后复健:协助患者在住院期间尽早开始接受运动治疗,减少患侧肢体肿胀、增加关节活动度及肌肉力量的维持;藉由早期运动介入减少卧床时间过长引起的肌肉无力等并发症。物理治疗师会选择合适的辅具、教导病患使用练习行走及上下楼梯等功能性活动,让患者回到居家环境时减少环境的阻碍及改善自我移动的能力,可促进个案居家自我照护能力。
成人职能治疗:主要服务的对象为中风、脊椎损伤、五十肩、手伤等, 职能治疗师依每位个案的状况,运用活动协助患者提高日常生活自理的能力。此外,并提供各种辅助器具的设计,像是针对妈妈手、腕隧道症候群、指骨骨折等,治疗师依据个案手形,制作副木改善个案不适的情形。
成人语言治疗:针对患者因后天造成的语言或言语障碍及吞咽障碍问题,进行个别训练与治疗。成人语言治疗服务的个案,以中风、脑伤及退化性疾病所造成的语言及吞咽障碍为主,如失语症、言语失用症及吞咽障碍等疾病,语言治疗师透过临床技巧,以提升个案的失能。
服务对象:
凡因生理疾病引起的功能障碍, 导致生活能力的降低或丧失,皆为本科诊疗之对象。
一、神经肌肉系统病变之复健。
1. 中枢神经疾病及后遗症。如脑中风,脑外伤,脑退化性疾病, 脑炎, 肿瘤等。
2. 脊髓疾病及后遗症。如神经元疾病,脊髓损伤,脊髓炎或脊髓压迫性病变等。
3. 周边神经疾病及后遗症。如颜面神经麻痹,遗传性及多发性周边神经病变等。
4. 压迫性神经病变如腕道症候群, 颈腰部神经根病变, 坐骨神经痛, 外伤性神经损伤等。
5. 肌肉疾病。如肌无力症,肌肉萎缩症,肌强直症,多发性肌炎等。
6. 急性或慢性疼痛症。如神经痛,肌膜炎,感觉异常等。
二、骨骼关节软组织疾病之复健。
1. 骨折后遗症:骨折愈合不良, 关节挛缩, 肌肉萎缩无力, 肢体长短不一。
2. 关节疾病及后遗症:关节炎, 关节变形、关节置换手术后等。
3. 软部组织伤害:黏液囊炎, 腱鞘炎, 肌腱炎, 肌肉、肌腱韧带拉伤, 断裂及手术后之复健。
4. 截肢: 上下肢不同部位之截断手术后之复健。
5. 脊柱病变与畸形:脊柱骨折变形移位, 脊柱前弯或侧弯等。
三、小儿早期疗育及复健。
1. 小儿神经系统疾病:如脑性麻痹症, 小儿臂神经丛损伤, 脑伤后遗症。
2. 心智/动作发展迟缓,智能不足,过动,感觉统合异常,先天性疾病导致心智异常及发展障碍。
3. 小儿骨骼肌肉异常:如斜颈, 足内八, 先天性肢体畸形, 先天性肌肉病变。
4. 小儿构音障碍。
5. 染色体疾病:如唐氏症。
6. 自闭症。
四、心肺疾病之复健。
1. 冠状动脉性心脏病:慢性狭心症,急性心肌梗塞后复健等。
2. 心脏衰竭之复健。
3. 心脏术后复健: 冠状动脉绕道术,瓣膜置换术,先天性心脏畸形矫治术,心脏置换等。
4. 各类肺疾病之急性期后复健照顾肺炎,肺脓疡,气胸,肺叶切除术,肺脏置换术等。
5. 其他胸部手术后之复健:胸腺手术,食道手术后。
五、其他复健治疗:
1. 听语障碍:失语症,构音异常,发音困难或异常。
2. 吞咽困难:神经性原因如中风,或喉部疾患如鼻咽癌经放射线治疗后引起之吞咽困难。
3. 足部装具:糖尿病足病变, 足部畸形,神经损伤之装具评估与制作。
4. 烧烫伤病患之复健。
5.慢性伤口照护之复健。
6.癌症复健: 如癌症本身及治疗等引起之疲惫,神经损伤,淋巴水肿等相关复健。

7、成大医院
国立成功大学医学院附设医院(简称成大医院)为国立成功大学医学院附设的教学医院。创立于1988年,与奇美医院是台南市唯二的医学中心。总院分为西侧的门诊大楼与东侧的住院大楼,两者以胜利路为分界线,并在2楼有天桥连接;另有附设斗六分院,以及兴建中的附设老人医院与附设沙仑分院。
复健部介绍
本部设有门诊及病房。门诊主要对于脑中风后期、神经损伤,关节病变、骨折及截肢手术后的患者,给予物理及职能之复健治疗。另外设有儿童复健,针对脑性麻痹、发展迟缓、感觉统合障碍分别给予训练治疗。此外还有语言治疗、吞咽训练,及义肢装具之装配与训练。
同时本部配备有先进精密之肌电图检查仪,高解像力超音波扫瞄仪,等速肌力检查仪,电脑化三度空间动作分析仪,可以提供临床诊疗优异的助益。病房则以提供脑中风、脑外伤、脊髓损伤及重大伤病患者完整之复健训练与医疗照顾,以使病人早日回复独立之生活能力。
治疗设备:复健治疗各部门包括物理治疗(电疗室、水疗室、运动治疗室),职能治疗(功能性职能治疗室、日常生活训练室、感觉统合治疗室),儿童复健,语言治疗,义肢装具制造室。肌肉骨骼超音波检查。肌电诊断。
治疗项目:
1.  神经复健:脑中风,脊髓损伤后遗症,小儿麻痹,脑性麻痹,智障儿后遗症,感觉统合异常。
2. 骨骼关节复健:退化性关节炎,风湿性关节炎,僵直性脊椎炎,运动伤害,骨折后复健及关节手术后复健。
3. 酸痛复健:颈部症候群,腰部症候群体,肌肉筋膜炎,五十肩,下背痛,板机指,韧带、肌肉扭挫伤。
4. 其他:烫伤后之复健,上肢、下肢淋巴肿复健,癌症后复健。
5. 截肢:截肢后之训练、复健及义肢装具制作,脚弓护垫制作(扁平足)。
6. 语言治疗:脑中风、脑受伤及其他神经损伤后之语言障碍,兔唇、颚裂引起之语言障碍,小儿构音障碍,口吃。
7. 肌电学:中枢及周边神经损伤之检查及追踪
8. 步态分析:异常步态之检查分析。
9. 软组织超音波检查
10.  心肺功能评估与训练
物理治疗组:
本院复健科物理治疗组成立于1988年(民国77年)6月,随着人口结构的变化和复健医学的重要性日益提升,物理治疗组不断发展壮大。目前,治疗团队已扩充至15名物理治疗师,拥有坚实的专业阵容,并配备先进的治疗设备,为患者提供高质量的复健医疗服务。
服务对象
骨骼肌肉系统疾病〈骨科物理治疗〉:骨科相关手术物理治疗〈骨折术后物理治疗、人工关节置换后物理治疗、术后关节挛缩物理治疗〉下背疼痛、椎间盘突出、颈部酸痛、运动伤害〈韧带扭伤、肌肉拉伤、肌腱发炎、网球肘等〉关节病变〈退化性关节炎、僵直性脊椎炎等〉脊柱侧弯、五十肩〈冷冻肩〉等
神经系统疾病〈神经物理治疗〉:脑血管病变〈脑中风〉、头部外伤、脊髓损伤病患、周边神经受伤或病变、颜面神经麻痹、多发性硬化症、脊髓性肌萎缩〈Duchenne's disease〉、小儿麻痹后症候群等。
小儿物理治疗:斜颈〈torticollis〉、臂神经丛受伤〈BPI〉、脑性麻痹、心智动作发展迟缓、脊柱裂〈spina bifida〉、肌肉病变者及罕见疾病等。
床边物理治疗:神经内外科病房、小儿病房、加护病房(内外小儿科、心肺治疗)、内科病房、烫伤中心。
心肺物理治疗:冠状动脉绕道术后、其他心脏手术数后、腹腔手术、胸腔手术、肺部疾病及其它因神经肌肉骨骼系统疾病而导致的呼吸循环系统问题。
服务项目
光疗:紫外线、红外线、低能量雷射。
电疗:向量干扰波、低周波电刺激、经皮神经电刺激器、功能性电刺激、直(交)流电刺激等。
水疗:上肢水疗槽、下肢水疗槽。
热疗:浅部热疗〈热敷包、蜡疗〉;深部热疗〈短波、超音波〉。
冷疗:冰敷包。力疗:腰椎牵引、颈椎牵引。
运动治疗:主动运动、被动运动、阻力运动、神经肌肉诱发技巧、发展治疗、协调运动、姿势矫正疗法、悬吊系统训练、平衡训练仪、手脚连动划船机、主被动训练仪、牵拉运动、行走训练、辅具〈拐杖、轮椅〉、全身性震动治疗训练等。
给大家看下该复健部的临床实习内容:
职能治疗组
职能治疗的功能:凡是因为生理或精神疾病,发展、适应等问题,导致暂时或永久性障碍者,职能治疗师根据学理及专业知识,选择适当的活动,给予评估及治疗。其目的是防止残障并提升个案的能力,使他能够适应环境,满足个人需要,扮演好在家庭及社会中的角;
治疗目标:1.促进功能恢复、2.训练生活自理及社会适应、3.维持最大功能并减缓退化;
语言治疗组:
本院复健科语言治疗组成立于1988年(民国77年)7月1日,旨在为语言及吞咽障碍患者提供专业的诊断、评估与治疗。
服务内容:语言评估、语言治疗、吞咽评估、吞咽治疗、相关的咨询服务。
服务内容:儿童构音异常、呐吃、嗓音异常、口吃、语言发展迟缓、听障、各类说话及语言的障碍、颚裂、言语失用症、喉切除、口吃、失语症、脑性麻痹、吞咽困难者。
治疗项目:口腔动作训练 、构音训练  、音乐治疗、节律训练、听能训练、口语训练、认读训练、书写训练、吞咽训练、团体治疗。
心理治疗组:
成立宗旨及沿革:复健医疗强调全人照顾的概念,旨在促进身心障碍者在生理功能、感觉动作功能、以至心理社会功能等层面,以达到日常生活之最佳独立性及福祉;此一概念可见于世界卫生组织(WHO)对复健医疗的定(http://www.who.int/topics/rehabilitation/en/)。因此,完整的复健医疗团队,势必得纳入心理服务专业人员,以促进医疗品质及服务范畴。
在欧美国家,心理专业人员于复健医疗领域之服务早已行之有年。如美国心理学会(APA)早在1958年即已成立复健心理学(Rehabilitation Psychology)分会(Division 22) ,其宗旨目标为促进身心障碍者及慢性疾病患者在日常生活中在达到自我实现(personally fulfilling) 、社会意义(socially meaningful) 、及功能的有效互动(functionally effective interaction) 。复健心理学分会在美国复健医疗领域已推动超过50年时间,至今为发展最蓬勃的心理学分会之一,显见心理专业人员在此领域发展之重要性。
临床现场中,复健科常见疾病包括脑中风、头部创伤、脊髓损伤、各种先天发展性疾病等,患者可能因疾病本身带来的大脑受伤,导致心智功能(如注意力、记忆、思考判断、行为计划及执行、情绪控制等)受损或限制,亦可能因遭遇重大伤病危机而出现适应不佳的心理反应,此外,患者家属对疾病的理解及因应方式,亦可能影响患者的预后。因此,要对复健患者进行心理专业服务,其专业人员必须熟悉大脑心智功能的运作,以及心智功能受损之个体及系统,在面对急性重大伤病或长期复健时的心理反应,方可针对患者的心理复健需求进行有效介入。
临床心理师所学着重大脑心智功能为本的生理-心理-社会(Bio-Psycho-Social)观点,其医疗介入方法维严谨且个别化的心智功能评估及治疗,并重视患者个体及家属对疾病或失能本身的主观经验。是故,强调大脑心智功能及大脑经验的临床心理专业人员,较适合促进复健科病患及家属的心理福祉。
本部自2011年(民国100年)2月起,聘任行为医学研究所教师兼任临床心理师,提供复健心理的临床服务与教学。2012年(民国101年)11月,增聘一名全职临床心理师。目前,本组专注于扩大复健心理临床服务范围,开发新兴服务项目,并积极致力于培养国内神经心理复健领域的人才,为复健心理学的发展奠定坚实基础。
服务对象及内容
1、以疾病类别做区分:
脑伤病患:包括头部创伤、脑中风、脑炎、癫痫、脑肿瘤等后天脑伤患者,以及各类先天发展性因素导致大脑皮质功能发展不全患者。服务内容包含神经心理复健、发展性神经心理复健、情绪及动机调控、人际及沟通行为促进、家庭与社区适应等。
非脑伤病患:如脊髓损伤、长期慢性疼痛、肢体功能障碍等身体功能受损患者。服务内容主要包含危机介入、情绪理解及适应、复健动机促进、自我情绪管理与监控、压力管理、家庭角色与生涯价值调适等。
2.、以病程做区分:
急性与亚急性期住院病患:指复健科病房、或它科病房共同照护之病患,对正面临重大疾病需住院之患者及家属,进行心理状态评估、神经心理衡鉴、神经心理复健、危机衡鉴与危机介入、疾病焦虑与因应、家庭支持系统促进等。
复健期门诊病患:包括稳定长期复健之各类脑伤及非脑伤患者之心理功能照顾需求患者。服务内容包含前述脑伤及非脑伤病患之各种服务。
3、以介入系统做区分:
患者个体:针对患者认知功能、情绪功能、社会心理功能进行复健训练。
家庭系统:针对患者及家属,进行危机介入、互动训练或教养咨询,以促进患者本身及其所处系统之福祉。
社区回归或安置转介:针对患者本身功能水准及生态需求,适时转介适合之社区福利资源机构,包括复健后功能回复之职业转衔、或是需长期照护之转介咨询。
服务项目:
神经心理衡鉴:包括注意力、记忆功能、执行功能、视觉空间处理、智能运作、问题解决、弹性思考、自我觉知与调整、情绪功能、社会认知、人格特质等。
神经心理复健及治疗:包括注意力训练、记忆训练、日常生活执行功能训练、目标管理训练、自我监控及调节、自我效能促进等。
发展衡鉴及治疗:含全面性发展迟缓或特定认知功能发展障碍之神经心理衡鉴及治疗。
危机介入:包括面临重大伤病危机导致的急性心理反应及长期适应准备,以降低因危机导致的复健动机不良或心理社会功能损伤。
正向心理治疗:如希望治疗(Hope Therapy) 、复原力治疗(Resilience Therapy) 、目标管理(Goal Management)等正向心理因素的促进,对象包含身心障碍者及家属。
职前与生涯规划要素衡鉴及咨询:以完整神经心理衡鉴为基础,针对身心障碍者个人可能需面对的环境与人际,设定返回职场或调整生涯之复健计画。
疼痛管理:强化大脑心智功能对个人生活与自我感觉的监控与调整,以提升个人的疼痛管理技巧。

8、高雄医学大学附设中和纪念医院
高雄医学大学附设中和纪念医院,简称高医附医,位于高雄市三民区,于1957年创立,与高雄荣民总医院及高雄长庚纪念医院为高雄市三所被评鉴为医学中心的医院,创办人为台湾本土第一位医学博士杜聪明。
高雄医学大学附设中和纪念医院前身为高雄医学院附设医院,后来因为当时担任高雄医学大学董事长的高雄市市长陈启川为了纪念其父亲陈中和而改为现今的名称。
复健部介绍
本科目前成员计主治医师(含外派大同、小港、旗津)共计8名,顾问医师1名,特约医师1名,住院医师8名,物理治疗师21名,职能治疗师11名,专责ICF职能治疗师2名,语言治疗师3名,心理治疗师1名,护理师15名。其中主治医师具教职身份教授2名。治疗师具硕士学位者共10名,具讲师资格者8名。
部长林克隆医师为医学院复健医学教授,且为资深复健专科医师,更主导重症复健,建立独特的完整模式及良好功效,并担任院外各式组织重要成员,台湾心肺医学会心肺复健指导专家,行政管理经验丰富,学术表现杰出,在国际优良期刊发表多篇论文,研究成果丰硕,为国内复健医学研究上之重要人选。由于复健领域之不断发展,为配合复健部各医疗中心之复健需求,积极设立次专科,活化管理培植优秀人才,强化及发展特色化复健医疗专科,主治医师各有领域发展任务。
涵括一般复健、肌肉骨关节复健、神经复健、儿童复健、心肺复健,除主治医师外,物理治疗师、职能治疗师依个人兴趣与任务编组加入各领域复健团队,同时语言治疗及心理治疗师亦适时支援各领域复健之需求,强化服务品质与效能。本部业务也不断地朝多元扩增与成长,以前瞻性的研究,全力推动智慧复健,发展特色医疗,结合串联高医复健医疗体系,扩大复健资源共享。
职能治疗组:
-1 儿童职能治疗
儿童职能治疗是以「全人」的观点;藉由有目的性的活动针对儿童在家庭、学校和社区等不同情境中的职能表现评估和分析,并以个案为中心的方式做介入,透过游戏为媒介或特殊活动设计,使儿童在生理、心理、认知、动作、游戏技巧、学校适应、人际互动和日常生活自理等方面,提升儿童独立自主的能力且达到最大的功能表现,增进儿童的生活与学习品质。
服务对象:脑性麻痹、智能不足、过动暨注意力缺失症候群、发展迟缓或障碍、脑伤或脑部发育异常、神经丛损伤、肌肉萎缩、动作协调障碍、广泛性发展障碍(自闭症、亚斯伯格症、Rett's syndrome...)、学习障碍、情绪障碍、感觉统合功能障碍、书写障碍、染色体异常:唐氏症、猫哭症、小胖威利等染色体异常或罕见疾病、其他儿童等相关疾病
服务内容:粗动作训练、精细动作训练、认知训练、动作协调训练、感觉统合训练、日常生活训练、心理及社会互动技巧训练、儿童职能评估、儿童副木和鞋垫制作、辅具评估和咨询服务。设备器材:各种粗大动作训练器材、精细动作训练器材、认知训练教材、感觉统合训练器材、各式声光游戏和玩具、电脑认知训练器材、骑马机训练器材、虚拟实境训练器材、儿童职能治疗专业评估工具等。
-2 生理职能治疗
职能治疗中枢神经治疗:
1.针对生理疾患者,进行职能训练,让我们的病患回复最大日常生活自理能力,重返社区职能角色
2. 服务对象包含中风、脑伤、脊椎损伤、退化性疾患等生理疾患者
职能治疗手部治疗:服务对象包含手部外伤、肌腱损伤、累积性创伤、骨折、断指(掌)再接、周边神经损伤、烧烫伤、压碎伤及其他手部伤害患者。
职能治疗副木制作1. 中枢神经损伤之副木制作;2. 周边神经损伤、骨骼肌肉损伤、烧伤及植皮患者之副木制作;3. 早产、新生儿及儿童之副木制作;4. 矫正变形之副木制作;
职能治疗床边治疗:1. 利用床边治疗,及早介入,提升日常生活独立性;2. 居家环境改造与辅具咨询、卫教;
物理治疗组:
本院编制有物理治疗师共20位,硕士学位有6位,教育部定讲师有4位。本组分为骨科物理治疗(电疗室)、神经物理治疗站、小儿物理治疗站、床边物理治疗站、心肺物理治疗站五个领域,提供不同种类疾患之物理治疗服务,另设有自费之运动体适能中心,提供精致化、个别化的服务。
小儿物理治疗
小儿物理治疗提供18岁以下之婴幼儿至青少年物理治疗服务,因各类伤害与疾病造成知觉动作问题或有潜在发展问题者皆是本科服务对象。
本院物理治疗从新生儿时期即开始介入,提供发展迟缓高危险性的新生儿如早产儿、神经损伤、骨骼肌肉问题之婴儿早期评估、介入与卫教,针对有发展迟缓、脑性麻痹等之婴幼儿、学龄前儿童采全面性的发展介入,提供早期疗育与家长卫教,针对学龄儿童则以动作品质及功能介入为主,配合学习活动与目标给予训练与建议,治疗师利用各种不同手法诱发进行发展治疗,也利用游戏介入训练,最终目标为诱发出小朋友的潜能,让孩子能快乐学习与成长。
服务对象:有发展迟缓或平衡、协调、视动协调障碍等问题之18岁以下儿童,常见诊断如下:
神经疾患:脑性麻痹、发展性神经障碍、早产儿等有发展迟缓高危险性的婴幼儿、认知障碍、唐氏症、脑伤、脑部感染、脑膜炎、急性无力肢体麻痹症。
神经肌肉疾患:脊髓肌肉无力症、裘馨氏肌肉失养症等。
周边神经与肌肉骨骼疾患:臂神经丛受损、周边神经障碍、脊柱侧弯、斜颈、扁平足、软组织及关节发炎疾病、一般儿童常见骨骼肌肉问题及运动伤害等。
其它:早产儿、过动暨注意力缺失症候群、自闭症类群障碍、软骨发育不全、血友病、烧伤等。
神经物理治疗
本院提供急慢性神经物理治疗介入,包含复健科住院病患及门诊病患。常见的种类包括: 脑中风、头部外伤、脊髓损伤、帕金森氏症、格林-巴利症候群、脑瘤、退化性神经疾病等。物理治疗师于评估病患之病史、意识、心智能力、神经肌肉系统、感觉运动功能后,订定治疗目标与治疗计画,促进患者动作功能,回归日常生活。
床边物理治疗简介 
本院物理治疗师提供急性(加护病房)与亚急性(一般病房)的住院病人急性物理治疗服务,充份落实以病人为中心的跨团队服务的精神。在住院期间的及早介入可减少长期卧床造成的并发症,像是关节的挛缩、肢体循环不良与褥疮、心肺功能低落与肌力下降、功能退化等。物理治疗师提供病友良好的肢体摆位、关节活动伸展、垫上运动训练、照顾者转位教导、早期下床及尽早功能性训练。以期许病人能减少住院天数与及早恢复功能性活动。此外,我们亦与其他科别合作,在特定疾患(如乳癌、肺癌、口腔癌病患)开刀前即给予术前卫教,以促进病患术后的恢复。
心肺物理治疗简介
本院除急性住院心肺疾患之照护外,亦设有心肺复健室,提供心肺功能评估、运动测试与住院、门诊心肺病患更适性安全的治疗。心肺物理治疗从急性期(加护病房)即开始介入,从教导病患呼吸、咳嗽、排痰技巧,到病患早期活动,重新建立心肺适能,协助病患能尽早回复运动功能。病患出院后,仍需在心肺物理治疗师的监测下,给予适当的运动处方和重量训练,提升运动能力来达到其目前的最大日常生活功能。
语言治疗组:
人与人可藉由语言来达到表达需求、传递讯息、交流情感等沟通目的。而『语言障碍』是指言语、书写及其他符号系统的使用或理解有困难,而导致与人的沟通互动出现了问题。平常所说的口语只是语言的一种表现形式,所以『语言治疗』的目的是在诱发或教导无口语能力者可使用口语或其他沟通方式达到沟通互动的功能;而让有口语但口语能力差者将他已有的口语能力运用的更好或更清晰以增进其沟通品质。
服务对象:住院及门诊的成人病患及儿童,依个别需求提供言语、语言、吞咽之评估与治疗。
评估项目包含:
音韵/构音异常:是指说话咬字不清楚,台语常说的「臭乳呆」。
节律异常:意即说话节律不顺畅,如:口吃。
声音异常:音量、音调或音质的异常,如声带结节所引起的声音沙哑。
语言符号异常:如:失语症、语言发展迟缓。
多重语言异常:具有上述任何二类或二类以上的语言异常。
进食与吞咽障碍 
治疗项目包含:
口腔功能动作训练
吞咽及喂食训练
音韵/构音训练
声音训练
语畅训练
语言表达训练
听觉理解训练
卫教与咨询
心理复健组:
心理复健室成立于1990年,是南台湾第一个设立于复健科专门协助心智功能不足与肢体障碍病患的临床心理服务单位。
我们主要服务对象包含因先天或后天遭受意外或疾病造成之肢体伤残、中枢神经系统损伤、发展异常、慢性疼痛或其他经评估有心智功能下降、情绪困扰或行为异常,导致社会适应功能不良需心理治疗的儿童与成人患者。
依据个别需求提供相对应的危机介入、神经心理衡鉴与神经心理治疗、职业重建,协助病患回归学校、社区、职场等,以适应病后生活。在教学上,以国内心理研究所硕士班三年级学生全年实习与新进临床心理师(符合临床医事人员培训计画者)为主要对象,同时也接受其他教学医院申请进行联合代训与协助其他医事职类与医学系实习生之临床教学。
目前至少已经有50位以上之研究生完成心理复健实习并取得临床心理师证照,为南台湾心理复健专业人员之培育重镇。

9、台北慈济医院
佛教慈济医疗财团法人,是由财团法人慈济基金会于1985年2月6日捐助设立的公益法人“财团法人佛教慈济综合医院”,2013年6月18日配合医疗法修正更名为“佛教慈济医疗财团法人”,目前于有台湾7所医院、海外1所医院。最早的是1986年8月17日设立的花莲慈济医院,2002年成为东台湾第一间医学中心等级的医院,2024年台北慈济医院亦成为医学中心等级的医院。
复健科简介

核心理念:「尊重生命,以人为本」是台北慈济医院复健科的核心精神。通过严密的复健团队合作,构建以病人及家庭为中心的全方位复健医疗体系。科室致力于研究创新,追求卓越的复健医疗品质,以成为医学中心等级的复健中心为目标。

缘起:2005年(民国94年)5月,台北慈济医院开院之际,因感于新北地区复健医疗资源的不足,遵循上证下严法师“视病犹亲”的慈悲精神,集结菁英创立复健科,以全人医疗理念推动复健医疗的发展。

15年来,新北市复健资源逐步完善,但如心脏复健、疼痛复健、癌症复健、职业复健、老人及失智复健等特殊领域仍需进一步发展。未来10年,复健科将积极培养人才,推动次专科建设,并完善教学、研究及进修体系,以实证医学为基础,为患者提供最全面且先进的复健医疗服务,帮助病人恢复独立生活与工作的能力。

人员配置:本科目前有主治医师8位、住院医师4位、物理治疗师21位、职能治疗师9位、语言治疗师6位、心理师3位、早疗个案管理师1位,未来将依医院之发展及病人需求逐步增加人员配置。

服务项目:复健科除提供神经复健,骨骼疾病复健、辅具评估之服务外,并有次专科之服务,包括疼痛复健,儿童复健,职业复健及心血管疾病复健等。服务之范围包括复健科门诊、复健科病房、各科住院病人床边复健、骨骼肌肉系统超音波检查、神经传导肌电图检查等,另外本科也提供抗痉挛肉毒杆菌素注射、超音波导引注射、增生注射治疗。针对慢性肌腱病变或筋膜炎,本科引进新型之聚焦式肌骨震波治疗仪。对于慢性期之各种中风后遗症,本科提供高速磁波刺激器,以安全、非侵入性的治疗方式,改变大脑活性,改善患者动作或语言功能。藉由复健诊断分析病情及功能性困难,据以规划适当之复健治疗,协助病人恢复最大潜能,并着重卫教以及疾病的预防,提供跨科际合作的多元医疗服务。

硬体环境:门诊以及复健治疗中心分为成人复健治疗中心位于医院合心楼五楼及儿童复健中心位于合心楼七楼,包含:心肺体适能中心、疼痛物理治疗室、水疗室、神经物理治疗室、职能治疗室、语言治疗室、心理治疗室、儿童治疗室以及感觉统合治疗室等及超音波检查室、神经传导检查室,提供专业且先进之医疗品质。


10、国泰综合医院
国泰综合医院于1977年2月15日开幕,由于与国立台湾大学医学院及附设医院取得建教合作关系,因而奠定良好的基础。成立之初,规划为一般病床300床,初期开放180床,并配合台大医学院推行医师专勤制度,提供台大医院医师兼诊,提升医疗水准。
国泰综合医院(院本部)分别于1984年、1986年、1995年完成扩建工程,病床数亦增加至六百床。1997年10月,正式成立内湖分院,设有一般病床100床,并增设精神科。2000年成立国泰临床医学研究中心。2002年8月,成立新竹分院(后改称新竹国泰医院),设有一般病床217床、特殊病床131床。2005年12月7日,成立汐止分院(后改称汐止国泰医院),设有一般病床480床、特殊病床111床。2008年4月1日,内湖分院歇业,改由内湖国泰诊所继续服务。2008年12月,配合《医疗法》修正条文,更名为国泰医疗财团法人,所属医疗机构并同更名。
复健科简介
国泰综合医院复健科位于本院第一分馆一楼及地下一楼,空间包含:物理治疗室(一)(二)、垫上运动治疗室、儿童物理治疗室、儿童职能治疗室、职能治疗室(一)(二)及生活训练室、语言治疗室5间、心理治疗室、心理测验室、游戏治疗室、复健科门诊与检查诊诊间。六西病房心脏复健中心。本科自民国66年2月国泰综合医院开幕时即设立。复健医学是由复健专科医师主导及协调的团队性医疗工作,除复健科医师外,其成员尚包括物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师、心理治疗师、社会工作师及其他相关之专业医疗人员。
主要为提供因脑中风、脑外伤、脊髓损伤、周边神经病变、颈腰椎及各关节疾患、各类肌肉骨骼疾患、运动伤害、骨科术后、截肢后复健与义肢训练、烧伤后遗症、胸腔疾患、心脏与心血管疾病术后、脑性麻痹、儿童发展迟缓、癌症病患术后等病人之物理、职能、语言及心理治疗,以期改善病人日常生活功能与工作能力、改善病人个人与照护者的生活品质,与增加病人的生产力。「医学为生命增添岁月,复健为岁月增添生命」。复健医学最终目的便是要提高病患的生活品质。
物理治疗
系运用物理因子(声、光、电、水、冷、热、力)、徒手治疗及运动治疗等方法,来评估及治疗病患的一种医疗专业。物理治疗的服务内容涵盖:神经疾病物理治疗、骨科疾病物理治疗、小儿疾病物理治疗以及呼吸循环疾病物理治疗,藉由物理治疗使病人得以减轻疼痛、促进动作控制及表现及恢复日常生活功能。
治疗领域与服务对象
骨科物理治疗:(含运动伤害)腰背疼痛(或合并脚部麻痹或无力)、颈背疼痛(或合并手部麻痹或无力)、各种关节炎、椎间盘突出、骨刺、截肢后义肢训练、肌腱神经断裂术后复健、骨折后关节硬缩或肌肉萎缩无力、全人工关节(膝、髋)术后复健、冷冻肩(五十肩)、烫伤后复健、肌肉关节疼痛、骨科手术后复健、网球肘、高尔夫球肘、妈妈手、足部疼痛、肢体水肿、乳癌术后水肿、脊柱侧弯、肌肉及韧带扭伤、挫伤、肌力训练、运动处方及咨询等。
神经物理治疗:脑血管病变(脑中风)、头部外伤、脊髓损伤病患、周边神经受伤或病变、颜面神经麻痹、脊髓性肌萎缩(Duchenne's disease)、小儿麻痹后症候群、退行性神经疾病(如:帕金森氏症、多发性硬化症等),或其它因卧床太久而引起之功能退化:如洗肾病人、糖尿病病人、老年人…等。
小儿物理治疗:小儿斜颈(torticollis)、臂神经丛受伤(BPI)、脑性麻痹、脊柱裂(spina bifida)、心智动作发展迟缓、学习障碍、感觉统合失调、染色体异常,如唐氏症、注意力不集中过动症或自闭症合并动作协调障碍等。
心肺物理治疗:慢性阻塞性肺病、心绞痛、心肌梗塞、各类心脏疾病复健、心肺疾病术后狭心病患、心肌梗塞、冠状动脉绕道手术病患、换心病患等
职能治疗
职能治疗服务对象与内容涵盖:生理伤病者及儿童发展障碍或问题的个案,以个案/家庭为中心的全人评估(生理、心理、社会经济、灵性),针对生活自理、生活事务处理、健康管理、工作、学习、休闲、玩乐、社交、休息睡眠等生活范畴,提供日常生活等功能训练、认知介入(生活导向认知复健、认知训练、认知刺激)、上肢/手功能训练、肌力/耐力训练、骨科或整形外科术后复健、感觉统合介入(减敏感、满足感觉需求、双侧整合与动作计画训练等)、副木制作、生活辅具建议、居家环境改造建议、生活型态调整咨询、其他卫教咨询(含照顾者)等,借以增进服务对象的生活功能及参与。
语言治疗
服务对象为沟通障碍和吞咽障碍病人,可以在经复健科门诊、或病房医师照会复健科医师处方后,转介给语言治疗师做进一步的评估、诊断和治疗。语言治疗师透过评估了解病人造成沟通或吞咽问题的原因,并依据评估结果拟订治疗计画,帮助病人达到最佳的沟通、吞咽功能。
服务对象:
构音异常:指在声母、韵母与声调上错误,出现省略音、赘加音、替代音或扭曲音等,造成语音的不清晰。或是因唇颚裂、舌头麻痹或部份切除等构音器官之疾病或畸形导致的发音困难或异常。
声音异常:指音质、音调、音量与共鸣异常,造成声音沙哑、粗嘎、气息声。
语畅异常:说话或想说话时,出现首语难发、连发、延长或中断等现象,俗称为口吃。
语言符号系统异常:指语汇、语意、语法、语用异常。语汇异常指运用的字汇很少,甚至没有;语意异常指词不达意或不了解对方的意思;语法异常指句型结构简单,有时会将语词省略、颠倒或混;语用异常指用词不当,不合沟通情境,或不会在适当情境把会说的话表达出来。小孩发生这样的情形称之为语言发展迟缓;而语言已经发展正常的儿童或成人,因脑部受到伤害,而失去原有的语言能力,在理解、表达、阅读和书写上出现困难,称之为失语症。
吞咽障碍:指机能上、构造上或是心理上的原因,造成进食时食物不易磨碎、搅拌或是吞入气管而致进食困难。
听力障碍:因听力异常导致无法有效与人沟通。
治疗项目:
儿童语言/言语沟通障碍之评估、诊断与治疗。
成人语言/言语沟通障碍之评估、诊断与治疗。
儿童和成人吞咽障碍之评估、诊断与治疗。
沟通辅具之设计与应用。
提供沟通障碍与吞咽障碍相关之医疗与社会资源等咨询。
心理治疗:
职能治疗服务对象与内容涵盖:生理伤病者及儿童发展障碍或问题的个案,以个案/家庭为中心的全人评估(生理、心理、社会经济、灵性),针对生活自理、生活事务处理、健康管理、工作、学习、休闲、玩乐、社交、休息睡眠等生活范畴,提供日常生活等功能训练、认知介入(生活导向认知复健、认知训练、认知刺激)、上肢/手功能训练、肌力/耐力训练、骨科或整形外科术后复健、感觉统合介入(减敏感、满足感觉需求、双侧整合与动作计画训练等)、副木制作、生活辅具建议、居家环境改造建议、生活型态调整咨询、其他卫教咨询(含照顾者)等,借以增进服务对象的生活功能及参与。
服务对象:
脑中风、脑伤及自闭症、发展迟缓、智能不足、注意力不集中、过动症及情绪障碍、学习障碍如阅读、算术、书写、学业落后等病人。
治疗项目:
提供脑中风、脑伤及自闭症、智能不足、注意力不集中、过动症及情绪障碍等病人的智力、心理评估及治疗。
各种测验(如智力测验、发展测验、注意力测验、心理测验、学障测验)、量表(气质量表、活动量表)。

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