白女士自5年多前开始出现反复鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，尤其在遇到粉尘后症状加剧，严重影响其工作和日常生活。尽管多次接受药物治疗，包括布地奈德、糠酸莫米松喷鼻，氯雷他定、西替利秦等药物口服，虽症状有所缓解，但仍反复发作，平均每个月发作数次，近来还出现耳胀满感、面部疼痛或压迫感、睡眠障碍加重、工作效率下降、注意力下降的问题，白女士对此感到非常困惑，于是，她慕名来到墨江县人民医院五官科，找到上海“组团式”援滇帮扶专家李强主任。
在经过全面的评估和讨论后，李强主任建议为白女士行“鼻内镜下翼管神经节后分支高选择性切断术+鼻中隔矫正+左侧中下鼻甲部分切除术”，手术过程顺利，白女士康复出院。
术后一个月，白女士复诊时激动地表示，鼻塞、流涕、打喷嚏等症状已经明显好转，睡眠质量也有了显著提升，整个人精神状态焕然一新。手术的成功实施，不仅为白女士带来了实实在在的健康福祉，也为更多饱受变应性鼻炎困扰的患者提供了新的治疗希望。
变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是一种过敏原致敏和激发引起的鼻黏膜慢性炎症。AR是过敏性哮喘发病的独立危险因素，40%的AR患者可合并哮喘。
由于我国环境和气候的多样化，不同地区过敏原的种类也存在显著差异：尘螨在南方的致敏率最高，西北地区则最常见于艾蒿、豚草和蒲公英等。此外，家庭饲养宠物，比如猫狗毛屑和上皮引起的变应性鼻炎呈逐年上升趋势。
变应性鼻炎之所以在季节更迭时高发，是因为温差增大，冷热空气对流交替，造成空气中的真菌孢子、尘螨在空气中飘散，特别是春秋两季，花粉、柳絮飘飞，动物的毛发更替，过敏原增多，易过敏人群更为脆弱。目前全球变暖和气候变化增加了花粉负担，同时也增加了野火、沙尘暴、雷暴和热浪的频率和强度，这与过敏疾病（如变应性鼻炎、哮喘和过敏性皮炎等）发病率的增加有关。
另外季节性的过敏性鼻炎，常见过敏原为花粉、真菌等；常年性的过敏性鼻炎，常见过敏原为尘螨、蟑螂、动物皮屑等。
变应性鼻炎主要是以“防治结合，四位一体”的综合治疗。包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。简单来说就是回避过敏原、药物对症治疗、脱敏治疗。此外，外科手术干预亦为AR的辅助治疗方法，尤其是对于常年性持续性中重度的变应性鼻炎，也是临床常见的治疗方法。
如果经过规范的药物治疗或脱敏治疗后仍存在顽固性流涕、鼻塞、打喷嚏而严重影响患者生活质量时；或存在解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等；或合并其他鼻腔鼻窦疾病，如鼻息肉、鼻窦炎等，经过经验丰富的专科医生仔细评估后认为手术更适合患者时，可以考虑手术治疗。
手术恢复期，患者需遵循医生的建议，按时用药、定期复查，以确保手术效果。
尽量避免用力擤鼻涕或回吸鼻涕，和吃过热和辛辣的食物及剧烈的运动，以防止出血。若是有涕中带血丝或少量出血为正常情况，不必惊慌，可局部按压前鼻孔以及冰敷，若出血严重，应及时到医院诊治。
保持鼻腔的卫生清洁，建议使用鼻腔冲洗器加入海盐水或生理盐水冲洗鼻腔，每日3—4次。一般少量的鼻腔分泌物可以冲出来，如果是感觉鼻腔内有异物感且冲洗不出来，可能是有血痂或鼻腔填塞物，可以去医院定期换药清理。
专家简介
李强
上海复旦大学附属金山医院
耳鼻咽喉-头颈外科
2002年毕业于华中科技大学同济医学院临床医学专业，副主任医师。
擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊治，专注于鼻窦-颅底外科诊疗的鼻内镜技术。
坐诊时间：周二上午 08:00-12:00
杨 洁
墨江县人民医院 五官科
2011年7月毕业于昆明医科大学临床医学专业，本科学历。云南省医院协会第一届儿童青少年近视防控专业委员会委员。从事临床工作12年，曾在云南省第一人民医院，昆明医科大学第二附属医院进修学习。
擅长：白内障超声乳化联合人工晶体植入术。
坐诊时间：周三 上午08:00-12:00 下午14:00-17:30
（具体坐诊时间请以排班表为准）
五官科简介
墨江县人民医院五官科始创建于上世纪50年代，是墨江县唯一集眼科、耳鼻咽喉科于一体的综合性专业临床科室，拥有独立的门诊及住院部，现编制床位30张，医护21人，眼科为云南省省级重点专科。
目前拥有德国GIMI高清内镜系统，手术动力装置，德国海德堡OCT、美国爱尔康超声乳化仪、全自动电脑视野仪等硬件系统 。能开展经鼻内镜下鼻-颅底手术，经外耳道耳内镜下鼓室成形术、人工听骨听力重建术、经口支撑喉镜内镜辅助下喉部手术，以及腮腺、颌下腺、舌下腺、翼状胬肉、白内障、眼化学性烧伤、眼、面部外伤等手术。
能够提供并满足等离子射频外科手术所必需的手术系统，包括：①高清摄像系统（主机十摄像头）;②0°、30°、45°、70°多角度的高清硬性内镜；③高分辨率显示器；④等离子射频发射主机；⑤等离子射频消融刀头；⑥等离子射频手术配套常用器械。已广泛应用于变应性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、儿童扁桃体肥大伴腺样体肥大、成人鼾症舌体打孔消融、喉部肿瘤等手术。
图文来源：五官科 李强
编辑：邓红萍
一审：邓 莉
二审：杨 洁
监制：邓 漾
视频号
