8月21日上午，一位来自雅邑的患者家属专程来到墨江县人民医院，将一面写有“感谢龙承泉、李廷、孙以亚和墨江县人民医院心内科及胸痛中心全体工作人员”的锦旗送到医院的心血管内科病房，以表达对心脏介入团队的感激之情（图1）。
图1
两周前，这位67岁的女性患者在雅邑突发胸痛，症状持续并逐渐加重。得益于此前由我院心血管内科孙以亚主任团队在雅邑建立的胸痛救治单元机制，雅邑卫生院的刘艳兰、白雪、王红丽等医生迅速对患者进行了心电图检查，确诊为急性心肌梗死。随后，他们立即给予了初步药物治疗并联系龙承泉医生，同时启动了县医院心脏介入诊疗中心的导管室和胸痛中心患者转运机制。患者在最短的时间内被安全转运至墨江县人民医院。
自墨江人民县医院胸痛中心的急诊心脏介入手术体系建立以来，系统已经正常运行一年有余。随着手术量的增加，心脏介入团队的技术水平和配合默契程度逐步提高。接到患者转运通知后，放射科杨健光护士迅速准备好了心导管室。120救护车抵达墨江县人民医院后，直接将患者送入心导管室，省去急诊停留环节，有效缩短了救治时间，符合标准版胸痛中心的救治标准。
在导管室内，以龙承泉和李廷医生为主的心脏介入团队熟练地为患者进行了冠状动脉造影，发现了心脏血管的闭塞部位。在上海“组团式”医疗帮扶专家朱天奇主任的指导下，团队成功实施了药物球囊扩张术，为患者打通了闭塞的血管，恢复了血流（图2）。手术后，患者顺利康复出院。
患者家属还向雅邑镇卫生院送去锦旗，感谢他们在胸痛救治中的重要贡献（图3）。墨江县人民医院胸痛中心的建设，特别是去年上海“组团式”帮扶医疗队的加入，极大地提升了基层急性高危胸痛的救治水平。朱天奇和罗庆志主任多次前往通关、雅邑、龙潭等乡镇卫生院，开展现场培训和模拟演练，推动了胸痛救治单元的建设，使胸痛救治网络覆盖到所有乡镇。
一年前，上海“组团式”医疗帮扶团队来到墨江，来自上海瑞金医院的朱天奇和罗庆志主任就以打造一支“带不走”的队伍为目标，以“师带徒”的方式努力建设以本院医生为骨干的心血管专科诊疗团队。一年来成绩斐然，以龙承泉，李廷医生为主的介入手术团队已初步成型。尤其是龙承泉医生，勤学不懈，在朱天奇主任的引领下，潜心钻研，技艺日精，半年多来逐步承担主刀医生的职责。包括上述患者在内，龙医生已独立完成急诊冠脉介入手术6例，所有患者均康复出院，赢得了患者家属及医护同事的一致赞誉。龙医生的坚守和成长，成就了一个个生命的奇迹，让人们在墨江看到了上海“组团式”帮扶的成效，也看到了健康的希望。
朱天奇主任表示：“把墨江县人民医院心血管内科的介入手术团队带出来，是我帮扶工作中感到最欣慰的成绩。
专家简介
朱天奇
上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏内科
2013年毕业于上海交通大学医学院内科学( 心血管专业)，医学博士。
以色列海法Rambam医学中心访问学者。目前担任上海市胸痛中心联盟质控中心委员，上海交通大学PBL讲师。国内外发表SCI及核心期刊论文近10篇，多次在ESC，CIT，OCC等国内外权威学术会议中发言。
擅长: 冠心病等各类心血管疾病的药物诊疗和介入治疗，尤其擅长急性冠脉综合征等各类危重症心脏疾病的综合诊治。
罗庆志
上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏内科
2018年毕业于上海交通大学医学院，心内科专业，博士学历。
上海心律学会青年委员会委员。
擅长:快速性心律失常( 早搏、室上速、房扑、房颤等 )的导管消融治疗，缓慢性心律失常( 心动过缓 ) 及心力衰竭的装置植入治疗。
孙以亚
墨江县人民医院心血管内科主任
云南省心脏重症专业委员会委员，曾到昆明医科大学第一附属医院进修。
擅长：高血压、心律失常、冠心病、心力衰竭等心血管常见病多发病的诊治及心血管急危重症的救治。
龙承泉
墨江县人民医院心血管内科
毕业于川北医学院本科学历、医学学士。普洱市胸痛中心联盟委员，2018年和2021年先后在云南省第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院进修，先后获得冠心病介入资质、心律失常器械植入资质、心律失常导管消融资质。
擅长：高血压、冠心病介入、心律失常介入、心力衰竭以及心血管危急重症的救治。
李 廷
墨江县人民医院心血管内科
2018年毕业于昆明医科大学，2018年-2021年于普洱市人民医院进行住院医师规范化培训。
擅长：高血压，冠心病，心律失常，心力衰竭等心血管内科常见病多发病的诊疗，是心血管内科介入团队中的一员。
墨江哈尼族自治县人民医院心血管内科成立于2020年7月1日，由住院部，心脏重症监护病区和心血管介入诊疗中心组成。住院部位于2号住院楼9楼，常规开放普通床位48张。心脏重症监护病区位于2号住院楼10楼，常规开放心脏重症监护床位10张。科室配备呼吸机3台，除颤仪2台，心电遥测10台，心电监护29台，临时起搏器1台，踝臂指数检测仪1台，体外反搏治疗仪1台，运动心肺测试系统1套，以及其他各类设备数台。心血管介入诊疗中心位于新医技综合楼1楼，配备飞利浦DSA机，主动脉内球囊反搏泵，心电刺激仪，多导电生理记录仪，三维标测系统，血管内超声系统，麻醉仪等先进设备。
人才队伍
现有医师10人，其中副主任医师1人，主治医师4人，住院医师3人，医学秘书2人。现有上海瑞金医院帮扶专家2名。护理人员20人，其中主管护师5人，护师10人，护士5人。
业务发展
目前收治多种心血管系统疾病，主要包括：
1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病：各类冠心病，包括急性心肌梗死，急性冠脉综合征，慢性稳定性心绞痛，以及各种原因造成心肌缺血等。
2. 心律失常：各类心律失常性疾病。包括窦性心动过速/过缓，房性/室性期前收缩（早搏），心房颤动（房颤）/心房扑动（房扑），室性/室上性心动过速，预激综合征，左/右束支传导阻滞，各类房室传导阻滞导致的心率过慢，心律不规则，具有心脏起搏器患者的长期随访等。
3. 高血压：各类急、慢性血压升高性疾病的诊断，原发性/继发性高血压的鉴别诊断，以及高血压用药指导和预防，高血压性心脏病患者的长期血压管理和门诊随访等。
4. 慢性心力衰竭：各类心力衰竭患者的综合诊治。包括慢性缺血性心肌病，扩张型心肌病，肥厚型心肌病，酒精性心肌病，肺源性心脏病，各类瓣膜性心脏病等的长期药物治疗随访，以及综合治疗方案推荐和预防。
5. 动脉粥样硬化/斑块/高脂血症：各类动脉粥样硬化/斑块性疾病，包括颈动脉/锁骨下动脉斑块，主动脉硬化/钙化等，以及各类体检发现的血脂异常/高胆固醇/甘油三酯血症等的综合诊治和预防。
6. 先天性心脏病：包括各类房间隔缺损、卵圆孔未闭、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛氏四联症等先天性心脏病的综合诊治和治疗方案推荐。
7. 各类血管内血栓性疾病：包括各类动脉/静脉血栓性疾病的综合诊治。
8. 其他各类心血管急危重症：包括急性心肌炎，暴发性心肌炎，主动脉夹层，急性/亚急性感染性心内膜炎，急、慢性心包炎/心包积液等，以及急性心力衰竭，心源性休克，各类恶性心律失常等的抢救和综合诊治。
目前开展的诊疗技术
1. 冠状动脉造影术（CAG）
2. 经皮冠状动脉内球囊扩张术/血管成形术（PTCA）/支架植入术（PCI）
3. 冠状动脉血管内超声检查（IVUS）
4. 冠状动脉功能学检查/血流储备分数（FFR）测定
5. 主动脉内球囊反搏术（IABP）
6. 经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术（IVL）
7. 冠状动脉内旋磨术
8. 临时/永久性心脏起搏器植入术
9. 室上性心动过速射频消融术
10. 预激综合征射频消融术
11. 心肺运动试验
12.心包穿刺术
图文来源：心血管内科
编辑：邓红萍
一审：邓 莉
二审：杨 洁
监制：邓 漾
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