儿童呼吸道感染包括哪些疾病？
根据感染部位，可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。
上呼吸道感染主要包括普通感冒、流行性感冒、咽炎等；下呼吸道感染主要包括支气管炎、肺炎等。
儿童呼吸道感染的常见症状是?
发热、流涕、咳嗽、咳痰、喘息等。
儿童呼吸道感染的
常见病原体是?
病毒、细菌、支原体、衣原体等单一病原体感染，也可能是混合感染。
儿童呼吸道感染时
家庭中可能会用到哪些药物?
抗菌药物、抗病毒药物、解热镇痛药物、止咳祛痰药物、雾化吸入药物、中成药等。
应首选儿童专用药，其次是成人与儿童共用药。抗菌药物、抗病毒药物一定要遵医嘱服用。
儿童呼吸道感染期间还能
正常吃伊可新维生素AD滴剂吗？
能，而且很有必要！感染性疾病患病期间会导致体内维生素 A的大量消耗，而大量国内外医学研究表明，维生素A缺乏会降低机体免疫功能，从而增加感染风险；抗感染的同时加用维生素A辅助治疗，有助于提高感染性疾病的治愈率。
因此，孩子感染生病期间更要重视维生素AD的补充，起到辅助治疗作用，并降低再次感染的风险。
儿童呼吸道感染
一定要用抗菌药物吗?
并不是，儿童呼吸道感染的原因有多种，如果是单纯病毒感染，抗菌药物是无效的！当合并或继发了细菌感染则需酌情使用抗菌药物。抗菌药物须经医师综合评估后使用。
家长担心药物不良反应而拒绝使用抗菌药物，或认为抗菌药物是万能药的，都是不对的。
儿童呼吸道感染常用的
抗病毒药物有哪些?
什么情况下使用?
引起儿童呼吸系统感染的病毒有多种，除流感病毒和巨细胞病毒，其他病毒目前尚无特效抗病毒药物。
孩子生病后不要自行服用抗病毒药，应在医生明确诊断后遵医嘱服药。
什么情况下需要使用
解热镇痛药(退热药)?
对于≥2月龄婴儿,腋温≥38.2℃或因发热出现了明显的不适感和情绪变化时，可以使用解热镇痛药。推荐Wong-Baker面部表情疼痛量表，对儿童发热的舒适度进行评估。
建议家中备用解热镇痛药，如发热儿童出现明显不适,可先使用解热镇痛药改善患儿舒适度，再选择合适时机去医院就诊。
2~6月龄儿童首选对乙酰氨基酚，6月龄及以上儿童选择对乙酰氨基酚或者布洛芬均可。
除了口服溶液，栓剂（如达因小儿布洛芬栓）也是一个很好的选择，直肠给药，孩子不配合喝药、呕吐或睡眠时可以简单、有效、快速退热。
复方感冒药可以与解热镇痛药
一起使用吗?
避免含解热镇痛成分的复方感冒药与布洛芬或对乙酰氨基酚同时使用，否则会因成分叠加造成解热镇痛药过量服用和产生不良反应的风险。
可以使用止咳药物吗？
需要注意什么？
咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射，儿童呼吸道感染之后的咳嗽，可能在其他感染症状消退后持续数周，无需干预可逐渐消退。
不推荐常规使用镇咳药物治疗，当咳嗽显著影响了患儿的睡眠和饮食时，可酌情考虑使用镇咳药对症处理。
需要注意的是，18岁以下儿童禁止使用含有可待因成分的止咳药物，避免产生致死性呼吸抑制。
可以使用祛痰药吗？
需要注意什么？
目前尚缺乏祛痰药治疗儿童急性咳嗽的有效性和安全性报道,不同国家对祛痰药使用的推荐也存在较大差异。
因此,不推荐将非处方祛痰药，如乙酰半胱氨酸等用于治疗普通感冒患儿的咳嗽。必要时可遵医嘱服用相关药物。
呼吸道感染时鼻塞怎么办?
可以选择生理盐水清洗鼻腔。对于清洗鼻腔疗效差的患儿可以在医师指导下短期使用鼻用减充血剂。
儿童服用呼吸道感染常用药物
后发生呕吐，是否需要补服?
需要考虑以下几个因素：药物摄入后的时间、药物剂型、患儿年龄、疾病状态、呕吐物中药物的可见性、服用药物的必要性等。
如服用药物后即刻呕吐，呕吐物中可见完整的片剂、胶囊剂或全部液体，可考虑补服。
如服用时间超过15 分钟，需权衡错过一剂的潜在风险和补服后药物过量的危害，咨询专业人士后再做出决定。
参考文献：
中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等.儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识[J].中华实用儿科临床杂志, 2023(011):038.
张莉莉，李元霞. 维生素A缺乏与儿童感染性疾病[J].中国儿童保健杂志,2021,29（07）：746-750.
你“在看”我吗？
