身边的名中医丨沈金绒:用“纯粹”弘扬“国粹”

健康   2024-11-26 18:11   湖南  




沈金绒


个人简介


湖北中医药大学中医学七年制硕士研究生毕业,中国共产党员,副主任医师,于2012年在石门县中医医院从事呼吸内科专业,于2016年在湘雅三医院进修呼吸内科临床,于2021年在湘雅二医院进修呼吸内镜,先后多次在省内外参加中西医短期培训学习。



专业擅长


擅长呼吸内科常见病的中西医诊治,如慢阻肺、社区获得性肺炎、呼吸衰竭、胸腔积液、肺源性心脏病、支气管哮喘等,诊疗规范,疗效显著。尤其擅长呼吸内科危急重症、疑难病的诊治,掌握支气管镜相关操作。


一个重要的决定

01

大学时,我“不幸”因志愿调剂被框入中医学(骨伤科方向)七年制专业。中医骨伤科专业对于我这个力气小的女生来说是有点难度的,但我仍然用心对待,努力学习。



在不断地学习及成长过程中,我逐渐对临床各个专业有了一定的了解,并结合自身的性格、优势及缺点,做出了一个重要的决定——大学期间我决定放弃中医骨伤科改为从事内科专业,便研究中医基础,自学中医内科。毕业后选择了离家不远的石门县中医医院并当了一名呼吸内科的医生,一晃就过去了12年。



2023年11月开始从事呼吸危重症疾患的救治。在开科半年前便利于工作之余,自行购买“呼吸支持技术”等书籍以及通过“壹生”“重症肺言”等网络平台听取全国呼吸治疗大咖的讲课。




并且有幸参加过几期熊继柏老师的现场教学培训班,学习过程中深刻感受到熊老通晓中医经典,掌握大量的方剂,而且方剂使用手到擒拿。熊老虽然高龄,但思维清晰,短短就诊时间能抓住主症,善于辩证施治,因证选方,因方选药,理法方药思思入扣,对我学习中医提供的很好的思路、引导以及学好的信念。


现在我对重症肺炎患者颇有心得,如肺炎、慢阻肺、肺心病急性发作或者呼吸衰竭气管插管等患者常常伴有大便燥结,腹气胀满,伴有喘息气促,胸胁胀满,咳嗽痰多,黄稠痰,发热,查舌质红,苔黄腻,脉滑数,此时辩证为痰热腑实证,通常要选择清肺化痰,通腑泻下,主方宣白乘气汤,因肺与大肠相表里,肺气不降则腑气亦不易下行,故大便不通;肠腑中热结不通,则肺中之邪亦少外泄之机,影响肺的宣降功能,所以出现咳嗽、喘促或发热甚至神志障碍。

我与中医的故事

02

我亲自体验到中医的神奇还是来源于我的大舅,他是一位截瘫病人,坐轮椅已经长达38年,有一年夏天因为天气炎热,屁股上长了很多脓肿,中医称为“臀痈”。入院检查时发现最严重的已经从屁股上到腹股沟形成了窦道,尽管医生们用尽了办法,但治疗效果却不太好,窦道里还是在流脓,一家人因此愁容不已。



本着“死马当成活马医”的心态,当时正在中医医院上班的我便和妈妈说:“要不我给舅舅开几付中药试试”,于是我便开了仙方活命饮合五味消毒饮加味,妈妈拿着方子在当地医院抓了三付,但还差最后一味药材——穿山甲,也只能将就着喝了。


(图片来源于网络)


舅舅喝完三付后感觉精神好点,同时窦道里流出来的脓似乎稀薄了些。见有效果,妈妈又跑遍了县城所有药店,终于找到了最后一味药材。在使用原方7付后脓性分泌物基本上是没有了,每天精神持续性好转,服用中药20天就出院了,而出院时窦道基本已经快愈合。当时主管医生觉得很神奇,我自己也感到很震撼,更加坚定了要把中医学好,用好!

“我的生命就交给你了”

03

2014年有一位化学老师胡嗲嗲刚退休就因为长期吸烟患了“慢阻肺”,每次发病基本都是“呼吸衰竭合并心力衰竭”,用护士的话来说“不严重的话胡嗲是不会来的”并且胡嗲极其固执,让大家头疼不已。



但我坚信“只要让病人信任你,他便会放心的把生命托付于你”,所以除了日常的诊疗外,我还会每天抽时间与他聊天,听一听他的想法,一来二去,我们也就变得熟络起来。急性期呼吸衰竭配合肺病科自制汤剂“醒脑汤”清热化痰开窍活血通腑,经过一番治疗,胡嗲迎来了出院,出院当天我仍放心不下他,对着他喋喋不休的交代着注意事项,胡嗲说:“小沈啊,你放心,这次我绝对听话”。



后来再次见面的时候,病人家属说“胡老师以前除了住院救护车接下楼,常年不出房间,现在听沈医生的话,把烟戒了,规律配合治疗,每天早上还可以下楼散散步了”,并且每次复查胡嗲看到我都说“小沈,我的命就交给你哒,你想纳门搞就纳门搞!”。



胡嗲只是临床众多“粉丝”中的一个,但每次看到这些,尤其是听到患者愿意完全将生命托付于你的时候,作为一名医生,真的很欣慰,并且发自内心的高兴,病人的肯定也是督促我不断进步的催化剂。


 

END


图文:沈金绒

编辑:余鑫杨

一审:王丹丹

二审:杨海荣

终审:易纤奉



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