【卓越医疗】六旬老人落水命悬一线，多学科联合抢救转危为安

健康 2024-10-09 20:26 湖南

近日，一名六旬老人因溺水后心脏骤停，经当地卫生院转入我院，经急诊科、重症医学科、肺病科多学科合作，患者转危为安，康复出院。

王奶奶（化名），因外出放牛不慎跌入水中，被附近热心群众及时发现并救上了岸，因溺水时间较长，老人被救上岸后呼叫无反应，无明显心跳和呼吸，施救人员立即进行了胸外按压，并拨打120，随着患者恢复心跳呼吸。当地卫生院与我院120开启了一段生死对接。接到患者时神志不清，口腔内可见大量粉红色分泌物，很明显患者溺水后急性肺水肿，呼吸衰竭。

此时，重症医学科胡闽主任与急诊科张传明副主任早已在5G屏幕前严阵以待，远程实时指导抢救。到达急诊，立即给予正压通气，脏器功能支持，保暖，维持内环境等处理，患者逐渐出现躁动，意识好转，CT室完善头胸部CT后迅速转入重症监护室进行进一步高级生命支持及器官功能保护。

患者入ICU时神志浅昏迷，刺痛后有反应，但血压、血氧饱和度均低，肺部CT见双肺多发斑片密度灶，以双下肺为甚，双肺小叶间隔增厚，呈网格样改变。考虑患者溺水后急性肺水肿严重，入ICU后继续予有创呼吸机通气治疗，依据动脉血气氧合结果调整呼吸机参数，予保护脑细胞，补液扩容，改善酸中毒，适度镇静镇痛减轻氧耗，经积极治疗2天后，患者血氧饱和度稳定，血压恢复正常，意识清楚，能进行简单沟通交流，复查肺部CT示毛玻璃影渗出明显吸收，成功脱呼吸机拔除气管导管，转入肺病科继续巩固治疗并康复出院。

情况对比

此例溺水致心跳骤停患者能够成功抢救，得益于热心群众的正确心肺复苏、院前急救人员的有效通气，及时高级气道干预、监护室里的肺保护性通气及重要器官的支持治疗，多方的通力合作，才使得老人成功获救。

科普小知识

全球每年约有 236000人死于溺水，每到夏天，最让人痛心的是频发的溺水事件，往往短短的几分钟时间，一条鲜活的生命就有可能离开人世。在我国，院前复苏的成功救治率不到1%，然而溺水后心脏骤停的黄金时间仅仅4-6分钟。

所以每年夏天，石门县中医医院急救团队都会下到各个学校宣教急救知识，传播急救技能。让每一个人都能成为第一目击者。作为第一目击者，如果遇到有人溺水，应该如何正确施救？

1、立即呼叫救援：遇见有人溺水，要第一时间大声呼救，寻求附近人员的帮助，并立即拨打110、120急救，寻求援助。

2、帮助溺水者脱离溺水环境：会游泳的人在保证自身安全的前提下，用最快的速度将溺水者从水中救上岸。如溺水较深，应从其后面或侧面拖住溺水者的腋窝或下巴，使面部露出水面，再将其拖上岸。若不会游泳，可以向清醒溺水者提供漂浮物和拉扯物如木板、绳子、树枝等将其拽上岸。

3、评估溺水者状态，再具体施救：溺水者被救脱离水中后，立即将其置于安全环境，拍打溺水者双肩，并在双侧耳边大声呼喊，判断其有无意识。

①清醒者，给予其心理安慰、保暖，等待救援；

②失去反应但有呼吸者，应立即清除口鼻内水、泥沙等异物，使其头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，持续观察呼吸状态，等待救援；

③失去反应，无呼吸、心跳者，应立即行心肺复苏，由于溺水核心的发病机制是缺氧，尽早开放气道和人工呼吸优于胸外心脏按压，即按照开放气道-人工呼吸-胸外按压-顺序急救。

溺水急救，这些误区要避免！

错误行为一：对溺水者进行控水。

控水并不能将肺部和呼吸道的水排出，反而会造成误吸，延误抢救的最佳时间。

错误行为二：溺水者救上岸后，忽略意识、呼吸等情况，等待急救人员赶到，错过现场抢救的黄金时间。

溺水最严重的后果是心脏呼吸骤停，心肺复苏的黄金时间只有4-6分钟，溺水者被救后，如拍打无反应，无呼吸心跳，应立即就地抢救。

图文：张传明胡闽
编辑：王丹丹
一审：王丹丹
二审：杨海荣
终审：易纤奉

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NDkwNjAyOA==&mid=2649698278&idx=1&sn=2de7fc42464f386788f25e20056fa8ac

石门县中医医院

就医指南、专家医生介绍、网上挂号、满意度调查、健康咨询、中医保健知识、医院医疗动态、政策宣传、公告信息等\x0d\x0a

最新文章

【卓越医疗】邂逅骨科奇迹，八处骨折的奶奶重获新生

【喜报】我院荣获“2024县域医疗机构优秀管理案例评选人才建设优秀奖”！

【医讯】11月16日，周长征教授来院坐诊，赶紧预约吧！

【卓越医疗】中医治疗+现代康复，助力气切患者走出困境！

【健康科普】警惕！癫痫发作也会导致偏瘫

身边的名中医丨陈志军：36岁开始学中医，立志续写中医世家新篇章

下基层促健康 | 石门县中医医院深入基层开展胸痛、卒中、内分泌专题培训

身边的名中医丨成道友：一生专注一件事——做人民需要的“扎针匠”

身边的名中医 | 杨兰政：躬耕杏林四十载，只为给糖尿病肾病患者带来更好的治疗

【卓越医疗】高龄≠手术禁区！微创手术让九旬老人成功越过“人生最后一次骨折”

【卓越医疗】精准手针三肩穴，肩痛顽疾终得解

【卓越医疗】石门县中医医院医院开展首例一体位腹腔镜下左肾盂癌根治术

身边的名中医 | 刘科：“80后”铁杆中医靠实力“火出圈”

【卓越医疗】心梗来势汹汹，胸痛中心区域协同救治体系建功

赞！我院治未病中心团队荣获第二届湖湘“未病百科”中医药科普大赛一等奖

健康服务进小区共创文明卫生城

【卓越医疗】安全带勒断肠管险丧命，中医人急施援手再回春

国潮中医玩出新花样，倾情助力湘佳友约•2024湖南（常德石门）柑橘节浓情启幕！

【卓越医疗】肛门长了“小尾巴”！以为是痔疮？原来是直肠脱垂！

身边的名中医 | 覃海滨：为病患解除疼痛，就是我的初心

世界镇痛日 | 石门县中医医院肛肠科无痛病房，帮您摆脱术后疼痛

中国镇痛周 | 一大波福利来了，关爱疼痛患者，我们在行动!

“出摊”即“出圈”|“岐黄惠橘乡健康向未来”中医药文化夜市圆满落幕

“湘中医”医疗联盟第二届高质量发展大会圆满落幕

“湘中医”医疗联盟第二届高质量发展大会系列活动——“湖湘名中医”走进石门大型巡诊活动圆满收官

“湘中医”医疗联盟第二届高质量发展大会系列活动——喻斌脾胃病科名中医工作室落户石门县中医医院

建院70周年，邀请各方百姓共享健康“生日宴”

【卓越医疗】七旬老人突发“中风”昏迷不醒，静脉溶栓打通“生命通道”

【卓越医疗】六旬老人落水命悬一线，多学科联合抢救转危为安

【名医有约】10月13日，湖南省人民医院骨科专家王靖教授来院坐诊，赶紧预约！

喜迎华诞礼赞祖国——石门县中医医院举行庆祝新中国成立75周年升旗仪式

石门县中医医院国庆节门急诊假期安排

石门县中医医院开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动

【卓越医疗】妇产科团队成功实施我院首例单孔腹腔镜下宫颈癌根治术

学习贯彻党的二十届三中全会精神县委宣讲团报告会在县中医医院举行

联勤保障部队医疗专家组一行莅临县中医医院调研交流

身边的名中医 |崔海波：专注疼痛二十年针灸正骨自成一派

【卓越医疗】多学科协作，赶走“要命”的坏死性筋膜炎

【卓越医疗】命悬一线，快反小组成功救治一名恶性心律失常患者

入秋也要防蚊，预防登革热我们可以这样做！

【名医有约】9月27日，中医肿瘤专家王其美教授来院坐诊，赶紧预约吧！

全国爱牙日 | 今年的9.20，让孩子们有“氟”同享！

【卓越医疗】石门县中医医院成功开展“腹腔镜下膀胱输尿管再植术”

【中医喜讯】两场大赛，我院口腔科捧回四个大奖！

名医讲中医培训促发展

石门县中医医院2024年中秋节门急诊值班安排

【卓越医疗】植入式输液港——“隐形”的输液神器，让化疗输液不遭罪

【名医有约】9月14日，周长征教授来院坐诊，赶紧预约吧！

【体检活动】“礼献中秋·国庆”——双节体检，优惠限时开启！

【名医有约】9月10号（周二）孙绍裘教授来院坐诊，赶紧预约吧！

分类

时事

民生

政务

教育

文化

科技

财富

体娱

健康

情感

旅行

百科

职场

楼市

企业

乐活

学术

汽车

时尚

创业

美食

幽默

美体

文摘

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉