胃镜检查：从容应对心法
文摘
2025-01-11 21:00
日本
胃镜检查，是目前发现胃部早期肿瘤和病变的最佳检查，因为可以直观地对食管、胃、十二指肠上部进行检查，并且根据需要进行病理活检和治疗，所以可以说是非常常见和必要的检查项目。但胃镜检查却让人感到很头痛，因为很多做过胃镜检查的人都说非常非常遭罪。笔者自己作为受检者接受过胃镜检查，也做过几万例的胃镜检查，体会良多，可以说胃镜检查确实不舒服，但如果这个检查对您很必要，我们就要考虑该如何正确的去配合检查。1 胃镜检查如果配合的好，基本不会有疼痛感，稍微有些恶心。2 如果配合的不好，确实非常不舒服，而且更麻烦的是，检查的医生可能看不清楚胃内的情况，也就是说，既遭罪了，有没有看好病。3 胃镜是一根直径约1个厘米的带光导纤维的软管，通过口咽部，进而通向食管和胃。4 最开始的准备是非常重要的，该如何去做呢？首先将含有咽部麻醉作用的胶浆含服于咽喉深部，含服时间为1-2分钟，然后根据医护的指导吐出或咽下。5 放松心情，躺到检查床上，左侧卧位，摘掉假牙，松开腰带，保持后背笔直，头部不要太高或下巴内收，医护人员多会帮助调整，不用担心；咬住口垫后准备接受检查。6 在过口咽部时，因为是软管刚与口腔做亲密接触，很多人会非常恐惧，进而反应强烈，这样既造成通过口咽的时间延长和通过困难，也加重了受检者的痛苦。我们该怎样做呢？首先保持冷静，均匀呼吸，把舌头放在下牙堂的位置，告诉自己，只要不乱动和反应强烈，几秒钟就过去了。7 顺利通过口咽部后，就要进行食管、胃和十二指肠上部的检查了，这个时候一定要努力配合，以利于医生进行精细的检查。8 内镜的软管来回移动，会造成咽喉部的不适，这是切记不要做吞咽的动作，一方面容易造成呛咳，一方面会让不适变得更加明显，正确的做法是分散注意力，进行均匀的呼吸，呼吸要点是鼻子进行深深的吸气，口腔进行慢慢的哈气。9 如果操作时间感到口水很多，这时注意不要将口水咽下，因为如果咽下，一方面会感到咽喉部不适明显（咽喉部动作时与内镜软管的摩擦），另一方面咽下的口水会影响食管腔和胃腔内的视野。正确的做法是让口腔内的口水顺着左侧口角缓缓流出。10 有时因为患者胃内情况较为复杂或有病变存在，需要详细观察和处置，随着检查时间的延长会不适明显，如果可以耐受最好，如果无法耐受可以举手示意医生，而千万不要乱动或自行拔出内镜，会非常的危险。11 因为胃镜检查需要向胃内充气，会有腹胀的感觉，这属于正常现象，无需过于担心，如果感到胃胀明显，会出现打嗝的情况，除尽量控制呼吸外，打嗝时切忌反应过于强烈，有导致贲门撕裂的可能。12 检查结束后，不要急于起床，容易因用力过猛而导致晕厥、摔倒，要待不适缓解后慢慢起来，如果有困难，可以告知医护人员。13 有时，依病情需要，可能进行了治疗或病理活检，医生告知的注意事项一定牢记。14 做完胃镜检查，咽喉部和胃部都会有些不适，此时不要急于喝水、进食，要在不适缓解后先喝水试试，无明显不适后再考虑流质、易消化饮食。15 胃镜检查的结果，一定要找消化科医生进行看诊，并根据医生的建议进行生活调节或服用药物。
