不论是割痔疮还是换瓣膜,你能接受患有传染病但医术高超的医师为你的手术主刀吗?
“这怎么可能接受?”“你在开玩笑?”“那我宁可不做这个手术。”
再换个角度,患者“坚持”隐瞒传染病病史,即使是活动期也要来一场“说走就走”的手术室之旅,你们觉得合理吗?
“不清楚什么是活动期”“有就有白,医生不会戴口罩吗?”“那你们就见死不救了吗?”
多鲜明,多苍白啊!
一位66岁的男性患者因双侧股骨头坏死入住医院,曾在外院接受全髋关节置换手术。
当时,他已被诊断为HIV感染者,却在入院时没有主动提及自己的病史。
术前抽血检查疑似HIV感染后,在多次追问下才不得不承认。
类似的情况还发生在另一位35岁男性患者身上,他因骨折合并血肿强烈要求手术。在询问病史时,他否认有住院历史,态度却十分躲闪。
最终,化验结果显示他也是HIV阳性,并且日常服用拉米夫定,这表明他早已知晓自己的病情,却对医护人员隐瞒了真实情况。
或许是曹孟德怒斩华佗打开了医患互不信任的魔盒,可除了爱情,医患之间的感情可以说是陌生人之间建立的最高级的感情了。
患者隐瞒病史,尤其是外科患者刻意隐瞒传染病史不仅对患者的健康构成了威胁,更给医护人员的日常工作带来了潜在的风险。
如果可以建立完善的病史记录系统,在患者入院时可以通过联网系统获取完整的信息,就可以最大程度的避免遗漏重要信息,包括但不限于心脏病、内分泌疾病、脑血管疾病等。
但这样做相当于将患者的隐私“摊开”在联网区域的医疗系统内,有泄露的风险。
而完善电子健康记录系统的同时建立信息安全防火墙,给予特定的医护人员适当的权限,在必要时获取患者的感染病史,不仅保护了医护人员自身的安全,也保护了患者的隐私信息。
可这样做还是不够的,社会层面对于传染病相关知识的了解不够深入,超过八成的人对其“讳莫如深”。
一提到传染病更多人想到的就是呼吸、接触、同食、血液或性这些途径全部都会传播,会不分病种的歧视、疏远传染病人,这也是患者选择“闭口不言”的主要原因。
由此可见,关于传染病的发病原因、传播途径、易感人群相关知识的健康教育是刻不容缓的,对于传染病有了一定的了解后,不仅可以使患者更清楚自己的健康状况,还可以增强患者对报告病史重要性的认识。
当然,口罩期间我们也见识到了更隐秘的“恶”,总能看到媒体上有感染的人会恶意的将唾液以不同的形式分散在公共场所中,以一种“社会让我病了,我还社会以病”的心态隐匿在朗朗乾坤下。
在职业暴露的情况下,面对某些人的刻意的隐瞒,医院应该追究患者的法律责任,对这种“恶毒”的行为形成一定的威慑。
常在河边走,哪有不湿鞋。
保护好自己,也是白衣天使的第一使命。
今天就到这吧,散会。