为确保新进医护人员能够快速适应工作环境,准确理解和执行医保政策,提升医疗服务质量和效率,我中心于近日组织了一场针对新进医护人员的医保政策培训会。
首先,中心医保负责人樊园园为十余位新进医护人员详细解读了当前最新的医保政策文件,包括门诊和住院报销比例、报销范围、特殊疾病门诊待遇、大病保险、异地就医备案等,确保新进人员准确掌握政策要点,在工作中引导患者正确享受医保待遇。
第二部分,樊主任着重讲解了DRG支付方式改革的内涵、DRG清单填写规则,演示了DRG质控插件的使用以及DRG病例费用分析等。还指导护理人员在病区积极宣传住院满意度评价工作。
最后,樊主任分析了医保违规行为的具体表现、后果及法律责任,强调了合理规范使用基金的重要性。并通过实际案例,让新进人员更加直观地理解诚信医保理念,确保工作中诊疗符合患者病情及医保政策要求,避免过度医疗。
本次培训旨在帮助新进医护人员全面了解医保政策,工作中规范使用基金,同时确保医保政策惠及每一位患者,为提升中心医保服务效能奠定基础。
关注“南京医保”微信公众号,
激活医保电子凭证
拟稿:王子良
审核:樊园园
发布:唐国荣