健康科普丨关系宝宝健康，孕期口腔健康不容忽视

健康 2024-12-12 22:51 河南

关注孕期口腔健康

妊娠期妇女常见口腔疾病有龋齿、妊娠期龈炎、智齿冠周炎、牙髓炎、根尖炎等。想让自己出生的宝宝健康茁壮地成长，孕妇首先要关心自己的身心健康，其中就包括口腔健康。孕妇的口腔健康很重要，一些口腔疾病会影响胎儿的发育，甚至会影响到出生后的发育。

孕期易患口腔疾病的原因

内分泌改变：孕期性激素及孕激素等分泌改变；

唾液偏酸性：恶心呕吐反应较严重

饮食结构及偏爱改变，进食次数增多

忽略口腔卫生口腔基本知识。

这些因素相互影响导致孕期较容易罹患口腔疾病。

龋齿

龋齿是一种感染性疾病，变形链球菌可以从父母传播给孩子。是在以细菌为主的多种因素下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。一般分为浅龋（位于牙体表面浅层）；中龋（发展到牙本质浅层）；深龋（进展到牙本质深层）。

龋齿治疗的时机在孕期第4—6个月期间进行治疗，其余时间暂缓治疗，其中前3个月有可能引起早产，后3个月有可能引起流产。

龋齿的预防

1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯；

2.少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食；

3.少吃含糖分高的食物，如：糖、巧克力、饼干、饮料等；多吃富含纤维的水果蔬菜，如芹菜、苹果等；

4.不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损。

妊娠期龈炎

妊娠期龈炎是发生在妊娠期妇女的牙龈组织的炎症性疾病，可使早产及低出生体重儿概率增加，患牙周疾病的孕妇早产发生率较牙周健康的孕妇高3-8倍。女性激素水平升高会增强牙龈的易感性，使得原有的牙龈慢性炎症加重，如牙龈肿胀、刷牙或咬物时易出血，一般分娩后病损可自行减轻或消退。妊娠期龈炎的发生率报道不一，约在30%～100%之间。从妊娠2～3个月后出现明显症状，至8个月时达到高峰，分娩后约2个月，牙龈炎可减轻至妊娠前水平。

妊娠期龈瘤是妊娠期龈炎在局部牙龈形成的瘤样增生物，一般发生于个别牙齿排列不齐或有其他局部刺激因素的牙间乳头区，并非真正的肿瘤。一般发生于妊娠第3个月，迅速增大，质地松软，极易出血，常呈扁圆形，大小一般不超过2cm，严重者可影响进食；分娩后，妊娠龈瘤能逐渐自行缩小，但必须去除局部刺激物才能彻底消失。有的患者还需手术切除。

妊娠期龈炎治疗

1.在妊娠4-6月期间除去一切局部刺激因素如牙石、不良修复体等；

2.妊娠期龈瘤一般分娩后病变可退缩，如果在分娩后仍不消退则需要手术切除，但对一些体较大妨碍进食的妊娠瘤可以在彻底清除局部刺激因素后考虑手术切除，一般在妊娠4-6个月时切除。

3.注意好口腔卫生，认真刷牙等保持良好的口腔环境。

妊娠期冠周炎

妊娠期冠周炎是指第三磨牙（又称智齿）牙冠周围的软组织炎症。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛，可引起不同程度的张口受限，吞咽疼痛等，病情重者还可有全身不适、头痛、体温上升等全身症状，严重影响孕妇身体健康。

对于妊娠期妇女而言，智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1%～3%过氧化氢溶液及生理盐水冲洗盲袋。注意口腔卫生，待妊娠结束后择期拔除患牙。

妊娠期牙髓炎及根尖炎

妊娠期牙髓炎及根尖炎，可引起患者阵发性剧烈疼痛，夜间痛，冷热刺激会加剧疼痛，或有偶发的钝痛，咬合痛等其他症状，影响孕妇的进食及休息等。牙髓炎及根尖炎治疗尽量在妊娠4-6个月时进行，进行根管治疗或其他姑息治疗如干髓治疗等。

孕期口腔疾病会引起孕妇的身心健康问题，需要引起大家的重视。备孕前积极进行口腔检查，发现问题尽早处理，如洗牙，治疗龋齿，拔除阻生的智齿，彻底清理口腔的病灶，为新生命的到来做好口腔的准备。孕期注意保持好口腔卫生，认真刷牙，可采用改良巴氏刷牙法进行刷牙，使用牙线清理牙齿等；注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃高油高糖食物。

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供稿 | 口腔科门诊贾晓璐

编辑 | 魏馨

初审 | 张晖

复审 | 李伟琳

终审 | 陈水怀

（部分图片来源于网络，如有侵权请告知删除）

濮阳市人民医院

濮阳市人民医院1949年建院，1991年搬迁至现址，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的公立三级甲等综合医院，国家住培基地、医考基地，国家高级卒中中心、标准化胸痛中心，省创伤救治中心，省癌症、消化、心血管区域医疗中心建设单位。

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