15-52：骨质疏松如何早预防、早发现和早治疗？
健康
健康
2024-10-01 17:10
广东
髋部或椎体脆性骨折，不依赖于骨密度测定，临床上即可诊断骨质疏松症；且骨密度测定显示骨量减少（-2.5<T- 值 <-1.0）也可诊断骨质疏松症T- 值 =（骨密度的实测值 - 同种族同性别正常青年人峰值骨密度）/ 同种族同性别正常青年人峰值骨密度的标准差推荐使用骨密度DXA测量的中轴骨（腰椎 1~4、股骨颈或全髋部）骨密度或桡骨远端1/3骨密度的T-值≤-2.5为骨质疏松症的诊断标准（一）骨钙素BGP：血清BGP浓度可特异性地反映成骨细胞的活性，用于判断成骨细胞活性或受抑制的程度，是判断骨质疏松症及代谢性骨病的重要指标。（二）甲状旁腺激素（PTH）：PTH由甲状旁腺分泌，对维持机体钙磷平衡和调节骨代谢起着重要的作用，甲癌患者术后旁腺下降，多由手术损伤导致。（三）25-羟基维生素D（VD-T）：维生素D不仅是维生素，更是调控骨骼代谢的重要甾体类激素。维生素D与骨骼健康密切相关，是脆性骨折的危险因子；维生素D缺乏是中老年人肌力下降及跌倒增加的独立危险因子。（四）I型前胶原氨基端延长肽（TPINP）：TPINP是骨形成标志物，简单来说就是看骨形成的快不快，是新骨形成的特异性指标。（五）β-胶原特殊序列（β-CTx）：β-CTX是骨吸收指标，就是看骨丢失的快不快，也是目前国际上公认的代表骨吸收标志物，β-CTX检测有助于早期发现绝经后骨质疏松症中的骨折高危人群。（一）优甲乐科学用药：关于甲状腺癌的研究不断推陈出新，当前美国NCCN治疗标准和国内指南有一定的差距，特别是无病低危患者美国NCCN指南明确指出不再需要TSH抑制（中国最新指南是TSH抑制目标＜2），甲状腺癌患者应根据最新的TSH目标调整剂量科学用药。（二）调整生活方式：避免吸烟、酗酒，预防跌倒，慎用影响骨代谢的药物，养成良好的生活习惯。（三）合理均衡饮食：选择富含钙、低盐和适量蛋白质的食物，比如各种牛奶、酸奶、奶酪、各种绿叶青菜，豆制品和坚果、芝麻等。成人每日钙摄入量应为800毫克，绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000毫克，补充牛奶和豆制品时，请注意和优甲乐服用时间隔开4小时以上。（四）经常户外锻炼：经日光照射后人体内维生素D合成增加，可以增进钙在肠道中的吸收度，多锻炼是保证运动量后，能够获得更高的骨量储存。（五）药物补钙：通过上述方式后骨钙仍缺乏的可以使用药物补钙，单纯服用钙剂对于预防骨质疏松帮助不大还容易出现异位沉积，钙剂 + 维生素D3 + 维生素K2是一种比较理想的组合。但甲状腺癌患者术后尽量维持血钙在正常范围中值2.3左右主要研发方向是将旁腺激素的半衰期从3分钟延长成为3小时因此每一个甲状腺癌患者都必须平衡TSH抑制治疗的风险和收益 Jeff的第9本书，也是关于甲状腺癌的第一本书为《揭秘优甲乐》预计在春节前后出版，在此之前为了理顺图书发货的流程，Jeff也上架了的一本自己过去的小说《御风而行》，数量不多有需要的可以点击链接购买，这本书不参加咨询活动。感谢支持！
感谢您点“在看”![]()
