ATA官方澄清!甲状腺癌“主动观察”和“被动等待”完全不同!

健康   健康   2024-10-22 17:31   广东  

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本期问题:




    甲状腺癌患者“主动观察”和“被动等待”有什么区别?


02

问题答复:




    在过去,国内经常有人故意混淆甲状腺癌“主动观察”和“被动等待”的概念,让读者误以为甲状腺癌患者全流程都是可以随意观察、无条件观察甚至是躺平式的观察,以达到吸引眼球,故意混淆视听的目的。

    近期,ATA(美国甲状腺协会)2024版指南编写评审组,甲状腺癌观察组的Roger Chou等专家,在其关于甲状腺癌观察的评论《Active Surveillance Versus Thyroid Surgery for Differentiated Thyroid Cancer: A Systematic Review》中,明确指出:甲状腺癌患者的“主动观察”和“被动等待”是两个完全不同的概念。

文章下载地址:thy.2021.0539.pdf

    主动观察英文名:active surveillance,直译过来就是主动监测。ATA2024版甲状腺癌指南编写组认为:分化型甲状腺癌的主要标准治疗是手术,包括甲状腺全切和半切。然而手术与潜在的并发症有关,包括需要甲状腺激素治疗、甲状旁腺功能减退以及喉神经的损伤。为了避免手术的并发症和潜在的过度治疗,主动观察作为低风险小的分化型甲状腺癌立即手术的替代方案已被提出。

    ATA指南编写组也对主动观察做出了明确的定义:主动观察是指对原发性癌症进行密切监测,而不进行初始手术或其他更密集的治疗。在主动观察期间中当甲状腺癌发生进展时,患者可能会接受进一步治疗性的手术。

    被动等待英文名:watchful waiting,直译过来为观察等待。被动等待和主动观察是完全不同的,被动等待通常很少涉及到密集观察和症状管理,被动等待的对象往往丧失了治疗的指征。也就是Jeff经常提及的,>7cm的癌所谓的观察其实是姑息治疗,也就是民间说法的回家等死。


授权:觅知网


后  记


    为了适应数字替身时代,从本期文章开始,Jeff尝试对公众号文章进行了一些改版,采取了直接问答的模式,主要目的是为了方便腾讯的智能体更好地抓取文章里面的核心内容。

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本期文章到此结束,感谢大家的阅读!



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    五星级志愿者、作家、临床执业医师、工伤保险专家、农学专家、甲状腺癌患者汪先生创办的独立第三方甲状腺癌公益性科普号
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