洛阳市妇幼保健院
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随着我院第三代试管婴儿技术筹建工作接近尾声，为了让关心支持我们工作的朋友们能够全面了解该技术，从本期开始，生殖医学科辅助生殖实验室的工作人员将会用连续8期科普文章详细介绍第三代试管婴儿技术。
今天是第1期——《第三代试管婴儿技术的前世今生》
1977年，英国胚胎学家Edwards与妇产科医生Steptoe合作，他们将一名因输卵管阻塞导致不孕的患者的卵子取出，并与丈夫的精子在实验室内进行了体外授精（IVF），将发育的胚胎移植回患者宫腔并成功妊娠。1978年7月25日，世界上第一例试管婴儿成功诞生，人类生殖医学的发展进入了全新的时代。
1992年，比利时的Palermo医生首先使用显微操作技术将一条精子注射入卵子胞浆内，使卵子正常受精发育成胚胎，移植后获得成功妊娠。这项技术提供了治疗男性不育症的新方法，成为了生殖医学研究史上的又一个里程碑。这就是大家俗称的第二代试管婴儿（ICSI）。
1989年，英国医生Handyside为了帮助患有X连锁隐性遗传疾病的夫妇，进行了第一次胚胎植入前遗传学诊断（PGD）的尝试。他们从卵裂期的胚胎中取出了1-2个细胞，再对这些细胞进行染色体分析，从而挑选相对正常的胚胎进行移植，并于1990年成功诞生了世界上第一例第三代试管婴儿。
虽然第三代试管婴儿比第二代试管婴儿早诞生了2年，但由于技术难度大，没有大范围普及开展，因此排在了ICSI之后，被人们俗称为第三代试管婴儿技术。
近十几年间，得益于遗传学检测技术的不断进步，特别是二代测序技术（NGS）的爆炸性发展，第三代试管婴儿技术也迎来了发展的良机。从最开始的FISH、Sanger测序、芯片，再到如今遍地开花的二代测序技术以及后起之秀三代测序技术，越来越多的新技术开始赋能第三代试管婴儿技术，这也使得第三代试管婴儿技术逐渐开始普及，越来越多的不孕症家庭通过这项技术成功生育了健康的后代。
2018年，在泰国举办的国际胚胎植入前遗传诊断协会上，PGD技术创始人Handyside教授，对该技术的术语进行了规范，将之前的胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）技术统称为胚胎植入前遗传学检测（PGT）技术，淡化了该技术的诊断属性，突出了检测本质。虽然名字仅有一字之差，但科学地反应了该技术现阶段的特点。Handyside教授又将PGT技术细化为了3个分支，分别是PGT-A，胚胎整倍体性筛查；PGT-SR，胚胎染色体结构重排检测；PGT-M，胚胎单基因病检测。3个分支有着明确的适应证，患者就诊的时候需要充分知情并配合医生治疗。目前，PGT这一称谓，已获得了业界学者的一致认可，并逐渐推广。
由于受到活检细胞来源的限制，接受PGT技术助孕的患者，在孕中期需要通过产前诊断再次验证胚胎植入前检测的准确性，以避免因为嵌合体胚胎的存在造成误诊。这是医疗从业者对该技术特点的务实态度，也是对患者最大的负责。
经过40多年的发展，在无数专家学者、医务人员的共同努力下，试管婴儿这项全新医疗技术的安全性和有效性获得了全世界的认可，生殖医学中心在世界各国遍地开花。如今每年有数百万新生儿通过试管婴儿及其衍生技术诞生，为上百万个家庭带来了生育的福音，这是人类医学史上的一个奇迹。
2010年，诺贝尔医学奖颁给了试管婴儿之父——Robert .Edwards先生。
由于辅助生殖技术的特殊性，在我国，实施该技术是需要审批的，只有通过省级卫生行政部门审批许可之后方可运行。我院生殖医学科于2002年诞生了洛阳市第一例试管婴儿，开创并引领了洛阳市的人类辅助生殖技术。由于技术难度高，资质要求严，第三代试管婴儿技术在国内依然只是少数大型生殖中心的专利。河南省目前仅有3家生殖中心可以开展第三代试管婴儿技术，分别为郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、郑州大学第三附属医院，均在省会郑州市。为早日将第三代试管婴儿技术引入洛阳，造福本地患者，我院生殖医学科在人员培训，场地建设方面做了大量准备工作。2023年1月，我院获省卫健委批复筹建“胚胎植入前遗传学诊断技术”，为河南省地市级医院唯一一家，这是省卫健委对我院人类辅助生殖技术的认可和信任，更是豫西地区不孕症患者的福音。
作者简介
豫西地区首家开展人类辅助生殖技术单位 河南省医师协会男科分会副会长单位 河南省中西医结合学会男科分会副主委单位 洛阳市医学会男科分会主委单位 洛阳市生殖与遗传重点实验室 河南省男科学教育培训中心洛阳基地 河南省出生缺陷干预技术重点实验室洛阳实验基地 洛阳市男科会诊中心 目前已获国家卫健委正式批准开展的人类辅助生殖技术包括： 夫精人工授精（AIH） 供精人工授精（AID） 一代试管：体外授精-胚胎移植技术（IVF-ET） 二代试管：卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI） 由以上技术衍生的精子（常规、微量）、卵子、胚胎/囊胚冻融，睾丸穿刺，附睾穿刺，显微取精，中医针灸等技术服务。 科室目前开设：
临床：男性、女性不孕不育症门诊，复发性流产门诊，多囊卵巢综合征门诊，优生遗传咨询门诊，生育力评估门诊，不孕症中医门诊。
实验室：辅助生殖实验室，生殖内分泌实验室，男科实验室。
科研机构：洛阳市生殖与遗传重点实验室。
技术历程
特色治疗
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