超声危急值及其报告流程

健康   2024-10-28 21:21   山东  

在超声检查中,所谓的“危急值”指的是那些异常结果,这些结果的出现暗示患者可能正处于生命危险的紧急状态。在这种情况下,临床医生必须迅速获得这些检查结果,并立即采取有效的干预措施或治疗,以挽救患者的生命。若未能及时处理,可能会产生严重的后果,错过最佳的治疗时机。

根据2022年由国家超声医学质量控制中心、北京市超声医学质量控制与改进中心组织编写,姜玉新、李建初、王红燕主编的《超声医学质量控制管理规范》,超声有15个危急值项目,这些项目有:

一、疑似肝脏、脾脏、肾脏破裂出血

二、疑似宫外孕破裂并腹腔内出血

三、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔

四、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率过快(>160次/分)或过慢(<110次/分)

五、子宫破裂

六、胎盘早剥、前置胎盘并活动性出血

七、首次发现心功能减退(左心室射血分数<35%)

八、心包积液合并心脏压塞

九、主动脉夹层

十、主动脉瘤破裂

十一、心脏破裂

十二、心脏游离血栓

十三、急性上下肢动脉栓塞

十四、瓣膜置换术后卡瓣

十五、急性坏死性胰腺炎

肝破裂

这些危急值项目要求医疗团队具有高度的警觉性和迅速的反应能力,以确保患者得到及时和适当的医疗干预。

当发现危急值项目后,超声医师应该怎么做?
一、危急值的复核:一旦检测到危急值,必须由两名专业人员进行复核,并在确认无误后签字发布报告。在夜间或紧急情况下,如果无法进行双人复核,可以由单人进行双侧核对,并签字发布报告。

二、迅速上报:在检查结束后的10分钟内,必须通过电话、信息系统或其他通讯方式,将危急值情况通知相关科室的医生或护士。

三、及时填写报告:在向临床科室上报危急值后,应立即详细填写报告内容。这包括但不限于患者的姓名、病历号、检查时间、危急值的具体信息、上报人员的姓名、上报的具体时间以及报告接收人的姓名。所有涉及时间的记录都应精确到分钟。
危急值登记表参考示例
患者姓名
性别
年龄
病案号
危急值
信息
上报科室
接收人员
上报人员
上报时间



























超声医师应保护患者安全,及时出具检查报告。若患者突然意识丧失,需立即启动急救预案,进行心肺复苏、胸外按压等,第一时间联系急诊科或相关科室安排抢救。

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