大医 尚学
1919
2025
创新 超越
酒后呕吐
患者张先生，45岁，平素嗜酒。某日饮酒后突然呕吐，呕吐物不慎吸入气管。旋即出现呼吸困难、意识障碍,被紧急送医。诊断为窒息、吸入性肺炎、呼吸衰竭，生命垂危。收住重症医学科，经气管插管机械通气、纤支镜治疗等，吸出大量呕吐物残渣及分泌物,并行抗感染、营养支持等积极治疗，方才逐渐康复。
呕吐误吸，看似意外，实则与酗酒密切相关：
1.呼吸道梗阻:醉酒导致呕吐，呕吐物堵塞气道，可引起窒息，危及生命。
2.吸入性肺炎：呕吐物携带大量细菌进入肺部，引发重症肺部感染。
3.缺氧缺血性脑损伤：呼吸道梗阻导致缺氧，脑组织受损，可致认知功能障碍。
4.多器官功能衰竭：重症肺部感染致全身炎症反应综合征，引发肝肾等多器官衰竭。
5.除此之外，长期酗酒本身就会损害肝、胃、胰等多个脏器，加重病情，提高致残致死率。
重症医学科张芳副主任医师呼吁大家：
专家名片
张芳
重症医学科 副主任医师
重症医学科诊疗组长，浙江大学硕士研究生，擅长心肺功能衰竭、各种休克、重症感染、脑血管意外、多脏器功能障碍综合症、多发伤等急危重症抢救。
（来源：重症医学科张芳）
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