醉翁之艺
老年麻醉
病例讨论会
第四十二期
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古麻今醉网《醉翁之艺》专栏
大会主席:李金宝、张晓光
1
大会主席
李金宝
张晓光
2
讨论嘉宾
朱敏敏
主任医师、硕士研究生导师
上海交通大学医学院附属第一人民医院
李盈科
副主任医师、硕士研究生导师
海军军医大学附属长征医院
3
主持嘉宾
许红娇
主治医师
上海交通大学医学院附属第一人民医院
4
汇报嘉宾
施芸岑
主治医师
复旦大学附属中山医院
病历简介
+ + + +
病例题目:一例急诊胃出血伴幽门梗阻的麻醉
基本信息
患者,⼥性, 73 岁, 159cm/41kg
主诉:纳差、恶⼼ 3 周,呕吐 4 天
现病史:患者 3 周前⽆明显诱因下出现⻝欲下降,伴有腹胀、恶⼼。4 天前出现进⻝后呕吐, 为胃内容物, 咖啡⾊,量少。医院胃镜提示:胃窦溃疡, 幽⻔梗阻。活检病理示(胃窦)低 分化腺癌,部分为印戒细胞癌,Lauren 分型弥漫型。⾃患病以来, 患者精神可,纳差,体重 下降 5Kg。
既往史:⾼⾎压,⼝服硝苯地平、倍他乐克。腔梗(2013 年), ⼝服银杏叶⽚。
患者在院内⾏胃肠减压、补液对症⽀持治疗过程中, 突发反复性地呕吐咖啡⾊液体,总共约 600ml。⾏床旁⼼电监护:HR 110bpm, BP 114/80mmHg,SpO2 98%。外科住院总及⼆线会诊后,拟⾏急诊剖腹探查术。
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2024年醉翁之艺
老年麻醉病例讨论会
时间:2024年4月20日开始,每两周周六晚上一次
组委会联系方式:许红娇 18917909818
病例投稿邮箱:zwzy2022@163.com
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编辑:柴若兰
审校:陈小星
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