“医生，我的血糖是7.2，这个数字高吗？"
“大夫，为什么我空腹血糖正常，餐后血糖却这么高？"
“最近做了个糖化血红蛋白检查，这是什么意思啊？"
在门诊中，经常会听到患者问这些问题。昨天我们回答了关于检验单中的血脂指标，今天，让我们一起来了解一下血糖检测都有哪些关键指标。
想象一下，血糖就像是我们身体里流动的"能量"。每当我们享用美食时，食物中的碳水化合物就会转化成葡萄糖，随着血液流向全身各处，为我们的细胞提供能量。就像城市需要稳定的电力供应一样，我们的身体也需要稳定的血糖水平。太高？细胞会被"高压电"损坏。太低？细胞会因"断电"而"罢工"。
（部分医院会标注为葡萄糖或空腹葡萄糖）
参考范围：3.9-6.1 mmol/L
检测时间：空腹8-10小时后
临床意义：
是诊断糖尿病的基本指标
反映基础血糖水平
可初步筛查糖代谢异常
注意事项：
检查前禁食，可以喝白水
避免剧烈运动
建议清晨空腹检测
参考范围：<7.8 mmol/L
检测时间：正常进餐后2小时
临床意义：
反映机体对糖的代谢能力
有助于发现餐后高血糖
对糖尿病早期诊断很重要
注意事项：
正常饮食后计时
2小时内避免剧烈活动
准确把握时间点
参考范围：4%-6%
检测周期：2-3个月一次
临床意义：
反映近2-3个月血糖平均水平
糖尿病诊断和监测的金标准
评估血糖长期控制效果
优势：
不受短期波动影响
无需空腹
结果稳定可靠
参考范围：<11.1 mmol/L
检测时间：任意时间
临床意义：
用于糖尿病急症筛查
当出现典型症状时有诊断价值
初步评估血糖控制情况
特点：
方便快捷
仅供参考，需结合其他指标
检测过程：
先测空腹血糖
口服75g葡萄糖溶液
2小时后再次测血糖
临床意义：
糖尿病的确诊金标准
可发现糖耐量受损
评估胰岛素分泌功能
适用人群：
空腹血糖异常者
有糖尿病家族史者
妊娠期筛查
糖尿病患者血糖控制参考值范围
有人会问，这几个血糖指标能不能相互替代呢？
答案是不能。
这五大血糖指标，虽然都与血糖有关，但它们各自关注的焦点不同，测量的时间点和反映的信息也各有差异。
空腹血糖反映的是基础状态下的血糖水平
餐后血糖显示的是综合代谢能力
随机血糖更多是用于急症筛查
糖化血红蛋白反映的血糖的长期控制，尤其适用于已确诊的糖尿病患者
糖耐量测试用于糖尿病确诊或糖耐量受损
这些指标相互配合、互为补充，就像是从不同角度拍摄的照片，只有把它们放在一起，才能看清楚一个人的血糖状况全貌。比如，一个人可能空腹血糖轻微升高，但其他指标都正常，这时就需要进一步观察和检查；而如果几项指标都出现异常，那就需要更积极的干预措施了。
血糖管理是一场持久战，需要我们持之以恒的努力。
