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近节指骨螺旋形骨折是常见的骨折,拉力螺钉是一种多见的固定方法,
用点式复位钳解剖复位骨折。注意:勿使用暴力,以免骨折块碎裂。 用1.1 mm钻头钻透远端皮质。 对螺钉头部行埋头处理,以减少接触面压力,以及避免钉头过于突出。 插入测深器,尖端指向术者手部的反方向,测深。 垂直于骨折线置入3枚1.5 mm自攻拉力螺钉。固定骨折线末端时,可能需要更小尺寸的螺钉。
国外学者应用一枚拉力螺钉,辅以两个2-0不可吸收缝线Nice结固定的方式也取得了较好的效果。nice结是一种滑动的、自我稳定的结,在动态应力下,具有更好的强度。
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