手术技巧|针对AO/OTA-31A3.3型股骨转子间骨折的一种新型内固定系统

百科   2024-07-04 07:03   山东  

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近日北京大学人民医院创伤骨科张殿英教授团队,陈晓峰(音译)博士等医生发表文章,介绍了一种针对AO/OTA-31A3.3型股骨转子间骨折的一种新的内固定植入物-PFTBN(具体请查看原文)


设计理论:“杠杆-重建-平衡”

根据Wolff定律,骨小梁受外载荷驱动,其空间分布、厚度和强度随股骨近端主应力的方向和强度发生相应的变化,形成特殊的三维结构。因此,五组小梁的位置和方向反映了内应力在股骨近端集中的位置和方向。如下图类似于一种特殊的杠杆。因此,提出了“杠杆-重建-平衡”原理。


PFTBN5个组成部分

压力螺钉(紫色颈螺钉)
张力螺钉(浅蓝色颈螺钉)垂直于主钉
从大转子外侧放置,侧壁螺钉(蓝色斜螺钉)
远端锁定螺钉(下图)

作者经过压力载荷分析

得出结论:

PFNA相比,PFTBN在治疗A3.3股骨粗隆间骨折时,能更好地重建外侧壁功能,恢复生理机械传导,增加术后稳定性,最终降低术后切口和种植体失败的风险。它可能是治疗A3.3转子间骨折的较好选择。




-THE END-




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