小技巧
虽然非锁定跟骨板设计用于治疗跟骨骨折,但它们具有一些有趣的特性,证明在目前的足部骨折应用之外使用它是合理的。跟骨板具有延展性,具有更大的接触面积以用于骨折固定或支撑,并提供多个孔用于在不同轨迹中放置螺钉,从而即使在粉碎性骨折中也能提供适当的固定。
一、髂骨翼骨折。
注:双侧粉碎性髂骨骨折的示意图。观察单个跟骨板与使用 2 个传统重建板的同一区域的封闭区域。即使有2个重建板,覆盖面积也较小(左侧)
注:骨盆前后位 X 线片显示左侧股骨粗隆下骨折、右侧骶骨骨折、右侧耻骨支骨折和髂骨翼粉碎性骨折。左侧的跟骨板固定髂骨翼粉碎性骨折
二、髋臼四边体骨折
注:X 线 片显示左侧双柱髋臼骨折伴有四边体骨折移位。术后固定情况
三、髋臼后壁粉碎性骨折,
注:使用后柱重建板和用于容纳髋臼粉碎性后壁骨折的跟骨板进行骨折复位和固定
四、股骨内侧髁骨折
主要指征是严重粉碎骨折。但如果存在剪切力,单个跟骨板可能不足以 支撑该力。
五、髌骨骨折
注:四颗 3.5mm 皮质螺钉用作拉力螺钉,两颗从上到下,两颗从下到上多个方向固定
六、pilon骨折
注:后踝骨折应 用直跟骨板(箭头)
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