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小编曾多次介绍尺骨鹰嘴骨折张力带固定的技巧:
尺骨鹰嘴骨折张力带固定的几个小技巧及几种固定尺骨鹰嘴骨折的新方法
通过切开复位,用
张力带钢丝固定,术中使用两根平行的髓内克氏针和一个 1.0 mm 张力带钢丝固定。术后 X 光片显示骨折复位丢失。决定翻修切开复位内固定 (ORIF),进行张力带钢丝固定。患者术后顺利出院回家。10 天后,他到门诊复诊,尺骨鹰嘴骨折,张力带钢丝固定再次失败。
第一次手术,患者进行了髓内放置克氏针而非经皮质固定,这可能导致张力带钢丝结构不稳定。然而,如果骨折复位适当且钢丝张力足够,髓内放置克氏针也是可以接受的。
在第二次手术中,失败归因于复位不充分或钢丝张力不足。
该患者在鹰嘴张力带固定术中两次早期失败,为了避免此类失误,提出以下建议:
解剖复位对于维持复位至关重要。
建议采用经皮质而不是髓内克氏针。
经皮质克氏针应尽可能靠近关节面,以便在关节面处提供足够的压缩力。
钢丝必须足够紧,以将拉力转化为压缩力。
-THE END-
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