什么是乳糜胸?
它是怎么形成的?
1.外伤。胸部创伤或手术操作不慎损伤胸导管。
2.肿瘤压迫。如淋巴瘤、肺癌等,压迫胸导管导致其破裂或阻塞。
3.感染与炎症。如结核性胸膜炎、丝虫病等,炎症或寄生虫感染可能引起淋巴管炎症、纤维化,进而影响淋巴液回流。
4.先天性异常。部分人群存在胸导管发育不全或结构异常,易导致乳糜胸。
5.其他原因。如静脉血栓、胰腺炎等,也可能间接导致乳糜胸的发生。
乳糜胸的主要临床表现
胸痛:由于胸导管损伤或胸膜刺激所致。
呼吸困难:随着胸腔积液的增多,肺组织受压,导致通气功能障碍,出现呼吸困难。
心悸、气短:由于胸腔内压力增高,心脏负担加重,患者可能出现心悸、气短等症状。
发热:部分患者可能伴有发热等感染症状。
营养不良:长期大量乳糜液丢失,导致患者营养不良、消瘦、乏力等。
治疗方法
保守治疗。适用于病情较轻或乳糜液量较少的患者。包括禁食、肠外营养支持、胸腔闭式引流等措施,以减少乳糜液的产生和排出。
手术治疗。对于病情较重或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方法包括胸导管结扎术、胸膜腔分流术、胸膜部分切除或胸膜固定术等,旨在修复胸导管的损伤或阻塞,防止乳糜液继续外漏。
饮食护理
避免乳糜胸,一定要清淡饮食,不能盲目进补。肺部手术后喝肉汤会极大的增加乳糜胸发生的概率,那么肺部手术后,应该怎么吃呢?
1.低脂饮食的关键是菜,每日油量控制在 10—15克左右(50克为两)尽量吃素食;
2.蔬菜、水果不含油,蔬菜多凉拌吃为好;
3.豆类及制品要少吃,因为大豆(黄豆)能榨油;
4.蛋类吃蛋清不吃蛋黄;
5.不吃坚果类食物;
6.肉类少吃,把肥的部分仔细切除,用水煮开微油,经过这样加工后的瘦肉可食用,也要少吃;
7.鱼虾多清蒸食用;
8.如果很想喝牛奶的话,要喝脱脂奶,不吃含奶类食物如奶糖,含奶冷饮等;
9.不吃含巧克力,可可粉的食物;
10.不吃糕点、月饼等。
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