【康医科普】“绿色疗法”--脊髓电刺激阻断带状疱疹后遗神经痛

健康   2024-11-13 18:26   湖南  

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    带状疱疹是由潜伏的水痘-带状疱疹病毒复活引起的一类疾病,俗称“蛇缠腰”,好发于50岁及以上人群。带状疱疹的危害其实并不在于皮肤表面的疱疹,而是神经损伤引起的阵发性针刺样疼痛,疼痛剧烈、睡眠受累、精神崩溃,医学称其为带状疱疹后遗神经痛。



    那么,带状疱疹是怎样的折磨人?我们该如何有效止痛?今天,笔者来介绍一种“绿色疗法” --脊髓电刺激


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带状疱疹后神经痛的特点


    带状疱疹后神经痛复杂多样,可呈间断,也可为持续性,特点如下:


    1.疼痛部位。常见于单侧胸部、三叉神经(主要是眼支)或颈部,其中胸部占50%,头面部、颈部及腰部分别各占10%~20%,骶尾部占2%~8%,其他部位<1%。带状疱疹后遗神经痛的疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大,极少数患者会发生双侧疱疹。


    2.疼痛性质。疼痛可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主,也可以多样疼痛并存。


    3.疼痛特征:


    ①自发痛:在没有任何刺激情况下,在皮疹分布区及附近区域出现的疼痛。


    ②痛觉过敏:对伤害性刺激的反应增强或延长。


    ③痛觉超敏:非伤害性刺激引起的疼痛,如接触衣服或床单等轻微触碰或温度的微小变化而诱发疼痛。


    ④感觉异常:疼痛部位常伴有一些感觉异常,如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感,也可出现客观感觉异常,如温度觉和振动觉异常,感觉迟钝或减退。


    4.病程。30%~50%患者的疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长。



02

“绿色疗法”--脊髓电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛


    脊髓电刺激俗称“镇痛起搏器”,是将一根电极植入患者脊髓硬膜外腔(即病变神经附近),植入的电极发出脉冲电流,脉冲电流可以阻断疼痛信号的传导,高效镇痛;另一方面,植入电极发出的脉冲电流可以调理、修复病变的神经,让损伤的神经早日康复。



    脊髓电刺激治疗,不用任何药物亦不破坏神经,手术创伤小,无效情况下可随时去除,被称为“绿色疗法”。带状疱疹初期或是皮损修复后仍遗留的顽固性神经痛的患者在接受脊髓电刺激短期治疗后,自发痛和触诱发痛都有明显的缓解。

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李宇峰主任简介

     

   科室主任   副主任医师   毕业于南华大学临床专业从事临床工作17年曾在湘雅附二进修麻醉及疼痛现任湖南省麻醉与睡眠健康分会  理事

中国抗癌协会会员、湖南省抗癌协会会员省预防医学会疼痛疾病防治专委会 会员、长沙市疼痛专业委员会青年委员、长沙市中西医结合学会麻醉委员会委员、市科教协会疼痛科普专委会会员、肿瘤麻醉与镇痛专业委员会专业会员

   癌痛整合治疗专业委员会专业会员发表麻醉及疼痛专业国家级文献6篇,擅长老年、小儿危重症麻醉,在急慢性疼痛、癌性疼痛、危急重症方面也有一定造诣。




麻醉手术室简介

      


    麻醉手术室成立于1962年,医护人员21人,其中副高职称2人,中级职称13人,初级6人。麻醉手术室包括:临床麻醉、麻醉复苏室(PACU)、麻醉疼痛门诊等。担负着全院住院病人、门急诊病人的手术麻醉、危重病人的抢救治疗以及各种疼痛疾病的诊治等临床工作,是医院重要的临床科室。

    麻醉手术室具有5个功能齐全的手术间,配备有各种国内外高档先进的麻醉设备,包括不同类型的进口麻醉机、生命体征监护仪、呼吸机、脑电监测仪、气体监测仪、肌松监测仪、多功能血气电解质测定仪、光导纤维支气管镜等。年完成7000余麻醉台次,能施行各种危重疑难病例的麻醉。如胸科的胸腔镜食道癌、肺癌等手术;普外科胰十二指肠手术、腹腔镜下直肠癌等手术;妇科腹腔镜下宫颈癌、卵巢癌等手术;口腔癌及整形等大型手术,各种复杂性心脏病的老年骨科手术,断指再植皮瓣修复及神经外科等各种高尖精手术的麻醉。高质量的麻醉和术中监护管理水平为全院的各种手术的顺利开展提供了安全保障,是手术病人术中安危的忠实保护神。同时麻醉后恢复室(PACU)的开设,病人能得到充分和平稳的麻醉苏醒,大大提高了病人手术后的安全性,年收治复苏手术患者800余人次。同时倡导“舒适医疗”,麻醉科也开展了术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜等项目,为每一位在医院就诊的患者尽可能提供更多舒适化无痛的各种医疗技术。特殊病人的麻醉处理、围术期麻醉深度监测、连续蛛网膜下腔阻滞、麻醉期间呼吸功能监测等分别获得医院医疗新技术成果奖。     

    麻醉科疼痛诊治是科室的又一特色。癌性疼痛、带状疱疹后神经痛等方面的治疗有其独到的方法。采用药物和神经阻滞、神经毁损等相结合的治疗方法,对于各种急慢性疼痛收到良好疗效。疼痛治疗是麻醉学科的一个重要分支,麻醉疼痛门诊治疗范围包括:1.各种急慢性疼痛,如原发性偏头痛、三叉神经痛、会阴痛、腰腿痛、肩周炎、颈椎病等;2.睡眠障碍;3.各种癌症晚期痛;4.手术后切口疼痛;5.疼痛心理咨询与治疗;6.手术麻醉前咨询及检查。

    科室电话:0731-85680506







END

 
撰文:朱凌霜
 一审:谭回林 李宇峰
二审:张件云
三审:肖 群
编辑:薛 帆


湖南省康复医院
湖南省康复医院前身为湖南省地矿医院,始建于1962年,是一所集康复、医疗、科研、教学、预防和健康管理于一体的湖南省卫生健康委直属、公立、三级康复医院
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