在口腔的深处，智齿这位姗姗来迟的“访客”，常在青春尾声至二十年华章间悄然入驻。它们的现身，时常伴随着阵阵隐痛与不适，引人深思：是否每颗智齿都必然踏上被拔除的命运之旅？
智齿，你是谁？
智齿，学名叫做“第三恒磨牙”，它是牙列中最后萌出的牙齿，一般在17-25岁萌出。此时人的身心发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此才叫“智齿”。有的人不长智齿，有的人会长出一至四颗智齿，所以成年人的牙齿数量一般是28～32颗。
为什么智齿会成为问题？
智齿之所以经常引发问题，主要归咎于现代人的颌骨发育。由于进化原因，现代人的颌骨普遍较小，无法为智齿提供足够的生长空间。当智齿试图挤入本已拥挤的口腔时，就可能导致以下情况：
1.阻生或半阻生的智齿
智齿部分露出或完全埋藏在牙龈下，容易形成清洁死角，滋生细菌，引发牙龈炎和牙周病。
2.错位生长
智齿可能倾斜或横向生长，压迫邻近的牙齿，引起疼痛并影响咬合。
3.囊肿或肿瘤
极少数情况下，智齿下方的组织可能形成囊肿或肿瘤，需要及时处理。
哪些智齿需要拔除？
并非所有智齿都需要拔除，但以下情况建议考虑手术：
1.智齿生长方向异常，对邻牙造成威胁；
2.智齿反复引发牙龈炎或牙周病；
3.智齿位置难以清洁，存在长期感染风险；
4.智齿导致颌骨损伤或形成囊肿；
5.智齿影响正畸治疗的效果或维持。
哪些智齿可以保留？
如果智齿能够正常萌出，位置正确，且周围牙龈健康，没有清洁困难，那么保留智齿是可行的。定期检查是关键，确保智齿不会发展成上述问题。
拔智齿前的注意事项
1.控制基础病。有高血压、糖尿病等，病情稳且咨询专科医生调整到最佳状态再拔智齿。
2.消除局部炎。智齿周围有炎症先抗感染，炎症消退后拔牙。
3.避开特殊期。女性经期、孕前后三月、哺乳期拔牙易感染，应避免。
4.停用特殊药。长期服抗凝血药如阿司匹林等，提前问医生调整用药以免出血。
5.适当进食。拔牙当天适量进食，不过饱，上午拔，忌油腻辛辣。
6.清洁口腔。拔牙前彻底清洁口腔，避免用刺激性漱口水。
拔除智齿后的注意事项
1.冷敷消肿。拔智齿24小时内，脸颊外侧间歇冷敷15分钟，可减轻肿胀疼痛。
2.避免吸吮。24小时内，不用吸管、不吸吮探查伤口，防血凝块破坏。
3.温和漱口。拔牙第二天起，温盐水漱口多次保持口腔清洁。
4.饮食调整。初食软流食物，避热硬辣酸食物，再逐步恢复正常饮食。
5.遵守医嘱。按牙医指示用药、复诊检查伤口愈合情况。
6.避免剧烈。拔牙后不剧烈运动、不坐飞机。
智齿去留无固定答案，需个性化考量。鉴于每人口腔状况各异，咨询专业牙医进行全面评估至关重要。同时，定期口腔检查犹如守护神，预防智齿问题于未然。让专业牙医的精准建议成为您决策的智慧之光，确保每一步选择都基于科学与关怀，守护您的口腔健康。
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