案例经过
案例分析
总结
席惠 湖南省妇幼保健院医学遗传科副主任
这篇文章提供了一个关于甲状腺功能减低症患者治疗过程中药物相互作用的典型案例。案例中,患者在接受优甲乐治疗后,TSH水平出现反弹,这一现象引起了临床医生的关注。通过实验室的细致复核和与患者的深入沟通,最终发现TSH水平的升高与患者同时使用雌激素治疗有关。
此案例强调了临床检验在患者治疗管理中的关键作用。首先,实验室的复核流程确保了检测结果的准确性,排除了检测误差的可能性。其次,通过与患者的沟通,揭示了影响治疗效果的潜在因素,即药物相互作用。这要求临床医生在治疗时必须考虑患者的整体用药情况,并对治疗方案进行相应的调整。
总之,这篇文章是一个很好的案例,它展示了临床检验在解决临床问题中的价值,同时也提醒我们在面对复杂的临床情况时,需要综合考虑多种因素,以确保患者得到最佳的治疗结果。
[1] Llanyee Liwanpo,Jerome M. Hershman. Conditions and drugs interfering with thyroxine absorption. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2009;23 (6):781-792. doi:10.1016/j.beem.2009.06.006
[2] Ali J. Chakera,Simon H. S. Pearce,Bijay Vaidya. Treatment for primary hypothyroidism: current approaches and future possibilities. Drug Design Development and Therapy. 2011;0 (0):1-1. doi:10.2147/dddt.s12894.
[3] Peter N. Taylor,Salman Razvi,Simon H. S. Pearce, et al. A Review of the Clinical Consequences of Variation in Thyroid Function Within the Reference Range. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2013;98 (9):3562-3571. doi:10.1210/jc.2013-1315.
[4] E. Fiaux,K. Kadri,Caroline Levasseur, et al. [Hypothyroidism as the result of drug interaction between ferrous sulfate and levothyroxine].. PubMed. 2010;31 (10):e4-5. doi:10.1016/j.revmed.2009.09.038.
[5] Nalini Singh. Effect of Calcium Carbonate on the Absorption of Levothyroxine. JAMA. 2000;283 (21):2822-2822. doi:10.1001/jama.283.21.2822.
[6] Savannah A. Irving,Thenmalar Vadiveloo,Graham Leese. Drugs that interact with levothyroxine: an observational study from the Thyroid Epidemiology, Audit and Research Study (TEARS). Endocrine Abstracts. 2015;0 (0):0-0. doi:10.1530/endoabs.38.ja4.
为了方便全国各地的检验人交流,我们特别成立了检验医学网全国交流群。欢迎您的加入,与大咖对话,分享经验和见解!因微信群超过200人后无法扫码进群,大家可以添加检验医学网编辑个人微信,编辑将邀请您进群。
福利来了!点击左下角“阅读原文”参与有奖调研,我们将随机抽取幸运读者送出精美好礼~