6-12岁儿童常见眼病——斜视

文摘   2025-01-16 17:34   云南  

6-12岁儿童

常见眼病系列

- (三)斜视 -


概念:因双眼单视异常或控制眼球运动的神经肌肉异常引起,双眼不能同时注视同一目标。一眼注视目标时,另一眼视线偏离。 

分类:根据病因分为共同性和非共同性。 



共同性斜视


共同性斜视俗称“对眼”、“斗鸡眼”,是儿童最常见的眼科疾病之一,患病率约为3%。


Ø 危害

1、儿童时期的斜视易引起弱视及视觉功能损害。

2、斜视引起歪头、侧脸等特殊头位会导致全身骨骼发育畸形、脊柱侧弯等。

3、斜视引起的外观异常影响儿童的心理健康,造成儿童孤僻、自卑。


Ø 如何发现斜视

当斜视度不大时,家长不易发现,如出现以下情况,应及时就医

1、歪头看东西

2、畏光、眯眼

3、疲劳、发呆及身体不适时出现眼球运动异常

4、揉眼睛及眼部不适

5、出现“斗鸡眼”

6、看东西重影


Ø 治疗

当屈光不正或弱视矫正后,再根据斜视度大小来选择手术或非手术治疗。


Ø 科室案例




非共同性斜视——麻痹性斜视


由于多种原因引起眼外肌本身或支配眼外肌运动的神经发生器质性病变,导致眼位偏斜。常见于成人,发病率为44.2%,主要分为先天性和后天性。

先天性:出生时或出生后6个月内出现眼位偏斜。由于先天发育异常、出生时的产伤或幼儿期疾病等因素所致。

后天性:出生6个月后发生,呈急性发作,常为全身性疾病的一种表现。主要病因:神经源性、肌源性和机械性等多因素造成。


Ø 临床表现

患者突发双眼视物重影、模糊,严重者常出现眩晕、恶心呕吐、眼球运动异常、眼位偏斜等症状影响日常生活及工作。患者为了避免重影影响,通常将头转向重影大的一侧,出现头偏头歪的现象,从而影响外观。


Ø 治疗

病因治疗:积极结合全身疾病进行治疗,去除引起斜视的原因。

保守治疗:药物治疗、肉毒素注射、三棱镜矫正、中医针灸等。

手术治疗:>15∆且影响正常生活、学习、外观时行手术治疗。


Ø 科室案例

患者自女士于外地医院行左眼眶内肿物切除术后出现左眼麻痹性外斜视,当地医院保守治疗无效,7月后到我科行“左眼外直肌后退+保留睫状血管的上、下直肌转位至内直肌+Jensen连接”手术,手术成功。





温馨提示



斜视复杂且难治,发生年龄越小、损害越大,早发现、早诊治是关键


假期即将来临,如有斜视请利用假期时间,及时到院就诊!





      昆明市第一人民医院眼科致力于全生命周期的眼健康管理,以及开展眼部疾病的诊疗工作,欢迎广大患者前来就诊!

 










              微脉           




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素材 | 南院区眼科

发布 | 宣传科

编辑 | 李洁 吴皓

审核 | 高研容

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