2024年12月13日，由中国血液透析血管通路超声介入治疗共识专家组、重庆医科大学附属第一医院肾内容万梓鸣教授组织编写的《中国血液透析血管通路超声介入治疗专家共识（2024年版）》（以下简称《共识》）由《中华肾脏病杂志》最新出版，昆明市一院肾内科于俊超主任医师作为共识专家组成员，参与了《共识》的编写。
于俊超主任在血管通路领域持续深耕细作，凭借其卓越的专业技能和无私的奉献精神，为众多患者带来了福音。他致力于与肾内科医疗团队共同探索更先进、更安全、更有效的血管通路技术，不断优化治疗方案，确保每位患者都能得到最适合自己的个性化治疗。在他的努力下，越来越多的患者得以继续使用安全的血管通路进行维持性血液透析治疗，也让他们重拾生活的希望与信心。
《共识》编写背景
近年来，超声引导下经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）已广泛用于血液透析血管通路狭窄或闭塞病变的治疗。然而，目前尚缺乏针对该技术的临床操作指南或专家共识。因此，如何进一步规范该项技术的临床操作，确保其临床诊疗效果和安全性，成为了当前血液透析血管通路界医师亟待解决的问题。
中国血液透析血管通路超声介入治疗共识专家组经过广泛的实践调研、文献分析及深入的临床讨论，制定了《中国血液透析血管通路超声介入治疗专家共识（2024年版）》。本共识涵盖术前评估、超声诊断流程、介入治疗标准、手术操作细则及并发症应对策略等多个关键环节，旨在为临床医师提供实操指导，以提升治疗效果，降低并发症风险，从而改善患者生活质量。此共识的推广，期待能够促进超声介入技术在动静脉血管通路治疗中的规范应用与推广。
自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula，AVF）和移植物动静脉内瘘（arteriovenous graft，AVG）是目前终末期肾病（end⁃stage renal disease，ESRD）患者在血液透析（hemodialysis，HD）时主要的长期透析通路。对于动静脉透析通路中出现的狭窄或闭塞性病变，经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）被视作一线治疗方式。此手术可在数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）或超声引导下进行。
与DSA相比，超声引导具有经济便捷、不需使用造影剂、无辐射伤害等优点，在临床上得到了广泛应用。超声技术不仅能展现血管的二维结构，还可以实时观察彩色血流并测量关键参数，为评估血管功能和治疗效果提供依据。特别对于闭塞性病变的评估和开通，超声具有不可替代的独特优势。随着超声在透析通路诊疗中的深入应用，如何进一步规范超声引导下动静脉透析通路诊疗操作，确保其安全性和有效性，也成为了当前亟待解决的问题。
《共识》涵盖术前评估、超声诊断流程、介入治疗标准、手术操作细则及并发症应对策略等多个关键环节共计32条推荐意见，旨在为临床医师提供实操指导，以提升治疗效果，降低并发症风险，从而改善患者生活质量。本共识旨在为临床医师提供超声引导下PTA操作的规范性指导，为医疗卫生管理人员进行质量控制提供参考，推动超声技术在动静脉透析通路中的广泛应用和普及。
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