耳鼻喉科直通车
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这天上午,⼀名患者到我院⽿⿐喉科⻔诊就诊,诉近来⽿内不适、常伴瘙痒,听⼒也有所下降。经医⽣检查,原来是患上了“耵聍栓塞”。经过治疗与护理,⽬前该患者⽿内不适症状已消失,听⼒也较前恢复。
什么是耵聍栓塞呢?得了耵聍栓塞怎么办?如何预防耵聍栓塞?接下来让我们⾛近昆明市第⼀⼈⺠医院⽿⿐喉科,了解这个“⼤麻烦”。
01
什么是耵聍栓塞?
· 2025 ·
耵聍其实就是⼈们常说的⽿屎,是由⽿道⽪肤腺体⾃⾏分泌出来的⼀种灰⾊、橙⾊或淡⻩⾊的蜡质分泌物,同时还混有灰尘和⽪屑。少量的耵聍具有保护外⽿道⽪肤、防⽌灰尘及异物进⼊内⽿道的作⽤,但耵聍⼤量聚集,结痂成团时,会造成外⽿道堵塞,影响⼈的听⼒,称为耵聍栓塞。
02
为什么会出现耵聍栓塞?
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1.耵聍分泌过多
因外⽿道炎、外⽿道湿疹、⻓期在粉尘较多的环境中⼯作、经常挖⽿等使外⽿道局部受到刺激,从⽽使耵聍分泌过多。另外,个别⼈群的耵聍分泌明显多于常⼈,这可能与遗传因素有关。
2.耵聍排出受阻
正常情况下外⽿道耵聍会随着咀嚼、说话等下颌关节运动脱落排出。当患者有外⽿道狭窄、外⽿道瘢痕、外⽿道肿瘤、异物阻挡、患者耵聍脱落速度过快或下颌关节运动障碍时,均会影响耵聍的正常排出。
3.耵聍变质
变质耵聍容易导致过多的耵聍不易排出。
4.不良的挖耳习惯
常⽤棉签或⽿勺挖⽿,会使耵聍往⾥推,导致耵聍堆积⽿道内形成耵聍栓塞。
5.生理因素
变质耵聍容易导致过多的耵聍不易排出。
03
耵聍栓塞有哪些典型症状?
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1.⽿道瘙痒、⽿内闷胀感; 2.听⼒减退,耵聍遇⽔膨胀时,患者可出现听⼒骤降;
3.耵聍压迫刺激⿎膜会导致⽿鸣,患者有时会出现与脉搏⼀致的⽿鸣症状;
4.患者有继发感染时,可出现⽿部剧烈疼痛或头痛,下颌活动时疼痛加重;
5.耵聍压迫中⽿,可引起眩晕,严重者可伴有阵发性眼震;
6.⼉童可出现⽿漏症状,表现为⽿溢液,内有蜡样⻩⾊分泌物。
04
耵聍栓塞如何预防?
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1.保持外⽿道清洁,避免异物⻓期留存,如有异物或⽚状的耵聍屑可⽤⼩的棉签将其轻轻拭去。
2.避免⽤⼿或者不洁⼯具频繁掏挖外⽿道,从⽽对外⽿道造成伤害。
3.积极治疗外⽿道肿瘤等原发疾病,定期复查。
4.游泳、淋浴后需要及时清洁外⽿道,防⽌液体残留刺激外⽿道或造成耵聍变质。
5.⼉童、⽼年⼈、耵聍分泌过多、油性耵聍及先天性外⽿道结构异常的⼈群,⾸先需要避免上述危险因素,如有异常,及时就医。
05
得了耵聍栓塞怎么办?
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当您有外⽿道耵聍栓塞或出现相关症状时,切记应去正规医院⽿⿐咽喉科就诊,由专业医师借助专业器械取出耵聍。不要私⾃或者在⾮专业⼈员的帮助下⾃⾏掏⽿,不当的⽅法可能会将耵聍推向更深处、戳伤外⽿道或损伤⿎膜。
1、较⼩或成⽚状者,可⽤镊⼦取。
2、专科医护耵聍钩取出法。
3、外⽿道耵聍冲洗,冲洗前需将耵聍膨化,可⽤ 5%碳酸氢钠溶液滴⽿,3-4 ⽇后待其全部或部分膨化,再冲洗。如有⿎膜穿孔、合并外⽿道感染、化脓性中⽿炎或外⽿道狭窄的,禁忌冲洗。
4、合并感染者应先控制感染,待感染控制后再取出。
5、通过⽿内窥镜下钩取或吸引器吸出耵聍。
昆明市第⼀⼈⺠医院⽿⿐喉科对常⻅⽿⿐喉疾病的治疗及护理有丰富的经验,有先进的治疗仪器。如遇⽿⿐喉等相关疾病,请到
昆明市第⼀⼈⺠医院(⻘年路 504 号)就诊:
1.微信公众号预约:关注“昆明市第⼀⼈⺠医院”微信公众号
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昆明市第⼀⼈⺠医院⽿⿐喉科专家
刘毅
⽿⿐咽喉科主任、主任医师/教授
⽿⿐咽喉科硕⼠研究⽣导师从事⽿⿐咽喉科⼯作 20余年,多次⾄国内多家医院研修,在⽿科及⿐科疾病⽅⾯有较丰富经验,能熟练完成⿎室成形术、听⻣链重建、乳突根治术、⾯神经解压术及⿐窦内镜⼿术,经⿐内镜脑脊液⿐漏修补术,能熟练实施半喉及全喉⼿术,对⽿⿐喉危及重症病⼈的诊治抢救有丰富的经验。
邹鹏
耳鼻喉科主治医师
2004年毕业于昆明医学院临床专业,本科学历 ,国家执业医师,昆明市第一人民医院耳鼻喉科规培基地教师,2006年至今工作在昆明市第一人民医院耳鼻喉科工作,2011年至2012年曾至浙江大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科进修学习6个月。
擅长鼻科及耳科疾病的手术及内科治疗,同时擅长低温等离子咽喉手术;从事鼻内镜、耳内镜手术十余年,开展低温等离子扁桃体腺样体手术多年。
昆明第⼀⼈⺠医院医护团队
⽿⿐咽喉科医护团队谨记“医者仁⼼ ⼤爱⽆疆”院训。本着以患者为中⼼,解决患者病痛的原则,为⼴⼤患者提供⾼质量的医疗服务。
素材 | 耳鼻喉科
发布 | 宣传科
编辑 | 李洁 吴皓
审核 | 高研容