儿童肠系膜淋巴结炎,家长们该怎么办?

文摘   2024-12-24 17:42   云南  
MERRY CHRISTMAS

儿童生长发育管理中心


腹痛是儿童常见的健康问题,很多家长都会遇到孩子因腹痛而很痛苦的情况。临床中儿童腹痛病因太多,且儿童腹痛的迷惑性太强,这也成为临床上一个很棘手的症状。其中急性阑尾炎是家长们普遍担心的急性腹痛疾病之一,然而有一个儿童腹痛的罪魁祸首之一——急性肠系膜淋巴结炎,亦是常常令家长们头疼并且孩子反复发作的疾病,很多家长对此甚至束手无策,这篇文章将带各位家长们一起来了解一下儿童肠系膜淋巴结炎,育儿路上不焦虑。


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MERRY CHRISTMAS


什么是肠系膜淋巴结炎?



众所周知,淋巴结是人体内重要的免疫器官、防御系统,其广泛分布于全身浅表皮下、内脏周围及大血管周围,而回肠末端及回盲部即是肠系膜淋巴结分布的主要部位。


肠系膜淋巴结炎指肠系膜淋巴结的炎性疾病。通常与病毒或细菌感染有关,可分为非特异性肠系膜淋巴结炎和特异性肠系膜淋巴结炎。


非特异性肠系膜淋巴结炎主要由病毒感染引起,无特定病原体,症状较轻,常伴有上呼吸道感染。特异性肠系膜淋巴结炎由特定病原体(如耶尔森氏菌)引起,可能症状较重,需根据具体病原体进行相应治疗。



肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下儿童,男孩略多于女孩。腹痛常集中在脐周,有时疼痛会集中在右下腹,易与急性阑尾炎混淆,疼痛时强时弱,呈周期性发作,大多数情况下,疼痛属于轻至中度,严重的可伴有发热、恶心和呕吐。


此病在冬春季节较为常见,常伴有上呼吸道感染或肠道感染的病史,但在任何季节肠系膜淋巴结炎都可能发生,因此家长需时刻警惕。




肠系膜淋巴结炎的诊断标准


1.上呼吸道感染或肠道感染史;

2.发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘;

3.腹痛发作间歇期多数患儿感觉良好,经解痉、驱虫、保护胃黏膜治疗无效;

4.腹痛以右下腹及脐周多见,部位不固定;

5.白细胞计数正常或轻度升高;

6.腹部彩色多普勒超声检查证实。



目前常采用的诊断标准为:在同一区域肠系膜上探及2个以上淋巴结回声,淋巴结最大切面的纵径大于1cm,或横行径大于0.5cm,纵横径之比大于2,或淋巴结成集簇状排列、彩色多普勒血流成像示淋巴结内血流信号丰富。




肠系膜淋巴结炎治疗与预防


治疗:大部分肠系膜淋巴结炎为自限性疾病,通常在几天到几周自愈,临床主要采取支持治疗。明确诊断肠系膜淋巴结炎,可以避免不必要的药物治疗或手术干预。如在症状较重时,可以使用解热镇痛药来缓解疼痛和发热,如对乙酰氨基酚或布洛芬。如果医生怀疑有细菌感染的可能,可能会开具抗生素进行抗感染治疗。


MERRY
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预防:

1. 养成良好的饮食习惯和生活习惯:注意防寒保暖、少吃生冷、辛辣刺激、油腻食物,三餐规律时间,切记暴饮暴食、瓜果蔬菜等要清洗干净,饭前洗手,平时务必多喝水。


2.加强免疫力:通过均衡的饮食、充足的睡眠和适量的运动来提高孩子的免疫力。定期接种疫苗,预防病毒感染。




温馨提示一下哟,家长们千万不要因为孩子的生长发育异常而病急乱投医,或选择盲目等待,否则可能耽误孩子的最佳干预时机,建议各位家长们带孩子到专业的儿童生长发育门诊就诊,由专业医生进行生长发育评估给予诊断及治疗。


儿童生长发育管理中心科室简介


科室简介:科室成立于20201210日,作为云南省首家成立的儿童生长发育管理中心,紧跟国家政策导向(《中国2021-2030儿童健康发展纲要》总体目标指出未来10年内要降低儿童生长迟缓发生率、降低儿童超重及肥胖流行趋势、儿童性发育服务可及性进一步提高),确定科室三大优势病种(矮小症、性早熟、肥胖),科室定位精准,专业方向突出,极具专科品牌特色及学科影响力,诊疗患儿除昆明地区外还来自于全省各地州及相邻省份。此外,科室以自身发展为契机,引领全省儿童生长发育专科建设及发展,学术影响力居云南省领先水平。

诊疗范围:

1. 儿童身高评估、监测、管理及矮小症相关疾病的诊疗:遗传性疾病:家族性矮小、先天性遗传代谢缺陷、遗传性骨骼病、Turner综合征、Prader-willi综合征;发育相关疾病:宫内生长迟缓、Noonan综合征、Silver-Russel综合征、Costello综合征、Opitz三角头畸形综合征、Okur-Chung neurodevelopmental综合征、体制性青春期发育延迟;内分泌系统疾病:生长激素缺乏、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下、肾上腺皮质增生症、尿崩症、佝偻病、甲状旁腺功能减退,糖尿病;慢性全身性疾病等。

2. 儿童营养评估、监测、管理及营养不良相关疾病的诊疗:喂养及营养问题;过敏性胃肠道疾病;消化系统结构与功能异常;内分泌系统疾病;遗传代谢性疾病。

3. 儿童体重评估、监测、管理及肥胖相关疾病的诊疗单纯性肥胖;代谢综合征:高血压、高血糖、高胰岛素血症、2型糖尿病、高血脂、高尿酸、非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝硬化、多囊卵巢;内分泌系统性疾病:皮质醇增多综合征、肾上腺肿瘤,肾上腺癌;遗传性疾病:劳蒙毕氏综合征、Alstrom综合征、SLM1综合征等。

4. 儿童性发育评估、监测、管理及性早熟相关疾病的诊疗:性早熟、青春期早发育、快速进展型青春期、男性乳房发育、小阴茎、性腺功能减退症、性分化异常等。


开展项目:儿童身高评估、监测及管理;儿童体重评估、监测及管理;儿童营养评估、监测及管理;儿童性发育评估、监测及管理;甲状腺功能评估、监测及管理;甲状旁腺功能评估;肾上腺功能评估;骨代谢评估;血糖评估;遗传代谢评估;垂体功能评估;黄疸筛查;骨密度筛查;生长激素药物激发试验;促性腺激素释放激素激发试验;口服葡萄糖耐量试验,绒毛膜促性腺激素刺激试验。


科室人员:科室目前共有主任医师1名、主治医师2名及护士3名。


科室地址:昆明市第一人民医院(青年路504号)妇幼部1楼儿童生长发育管理中心


科室电话:0871-68261801



儿童生长发育管理中心医生简介



王爱萍 主任医师/教授、硕士研究生

昆明医科大学硕士研究生导师、昆明市首届健康科普专家、昆明市第十一批中青年学术和技术带头人后备人才、云南省医学后备人才、昆明市卫健委“百工程”省内知名专家培养对象

昆明市第一人民医院儿童生长发育管理中心主任

昆明医科大学硕士研究生导师

昆明市首届健康科普专家

中国儿童少年基金会第一课堂爱成长计划公益项目讲师

中华医学会儿科学分会发育行为学组第一届组员

云南省医师协会儿科医师分会常委兼秘书

云南省医学会罕见病分会第一届委员会常委

云南省医师协会儿科医师分会青年委员会副主任委员

云南省医师协会儿童生长发育学组组长

云南省医师协会儿科医师分会儿保学组副组长

云南省医师协会遗传咨询分会委员

云南省医师协会儿科医师分会小儿内分泌学组组员

云南省内分泌学会青年委员

从事儿科临床、教学和科研工作18年,主要擅长于矮小症、性早熟、儿童单纯性肥胖、青少年代谢综合征、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、糖尿病、神经垂体病、尿崩症及遗传代谢病等的诊治。主持昆明市市级立项科研课题4项,西部小儿内分泌协作组中青年科研基金项目1项,其中二项科研成果荣获云南省卫生科技成果三等奖,参与实用新型专利发明1项,参编儿科专业书籍5部,以第一作者在国家级核心期刊发表专业学术论文48篇。



 


陈星宇 主治医师

昆明市第一人民医院儿童生长发育管理中心主治医师,本科毕业于大理大学,云南省儿童生长发育学组秘书。专业从事儿科临床工作8年余,主要擅长于儿童身高管理及矮小症诊治,儿童体重管理及肥胖、代谢综合征诊治,儿童性发育管理及性早熟、性腺功能低下及性分化异常诊治,甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、神经垂体病及遗传代谢病诊治。目前以第一作者发表期刊论文一篇。曾先后荣获全国儿童生长发育病例大赛一等奖、全国生长发育专业医师科普大赛(云南赛区)三等奖。



周焕珍 主治医师/儿科学硕士研究生

昆明市第一人民医院儿童生长发育管理中心主治医师,儿科学硕士研究生,中国民族卫生协会民族医药卫生标准专委会第三届青年委员、云南省医师协会儿童生长发育学组秘书,毕业于昆明医科大学,参与创建成立云南省首家儿童生长发育管理中心,从事儿科临床、教学和科研工作多年,长期赴基层医院开展义诊帮扶和交流指导,主要擅长儿童矮小症、性早熟、儿童肥胖症、儿童青少年代谢综合征、甲状腺疾病、性腺疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺及钙磷代谢障碍性疾病、遗传代谢病等疾病诊治以及儿童身高、体重和性发育等生长发育障碍相关疾病的个体化管理。目前完成I型糖尿病儿童肠道菌群谱分析研究科研课题1项,以第一作者在北大核心期刊及国家级科技核心期刊杂志发表专业学术论文6篇。曾先后荣获昆明市第一人民医院工作先进个人、全国儿童生长发育病例大赛二等奖、全国生长发育专业医师科普大赛(云南赛区)三等奖及全国儿科内分泌遗传代谢优秀示教病例及诊疗规范大赛(云南赛区)三等奖。


就诊时间:专家门诊:周一至周五的上午

专科门诊:周一至周日的全天

就诊地址:昆明市第一人民医院南院区(青年路504号)妇幼部一楼儿童生长发育管理中心

交通方式:地铁路线:乘坐地铁2号线、6号线至塘子巷站下车

公交路线:周边可乘坐1路、3路、62路、90路、91路、98路、112路、129路、145路、206路。


素材 | 儿童生长发育管理中心  周焕珍  王爱萍
发布 | 宣传科
编辑 | 吴皓 李洁 
审核 | 高研容

昆明市第一人民医院订阅号
医院建于1914年,1963年更名为昆明市第一人民医院,2009年挂牌为 “昆明医科大学附属甘美医院”,2017年通过国际JCI认证。以器官移植、肝胆胰外科、重症医学、神经外科、检验科、骨科、心内科、妇产科、药学部等为特色专业。
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