病历写错一个字,50万理赔款差点打水漂

财富   2024-12-03 17:44   广东  
病历写错了,影响有多大?

之前我们分享过一位朋友的经历,病历多写 3 个字,30 万理赔款直接没了

没想到,近期又有朋友遇到类似的情况了,幸好这位朋友在我们理赔专家的提醒下,更正了病历,最终顺利拿到理赔款。

今天就来跟大家分享详细分享一下这个案例,下面先来看看理赔简报:


接着来看详细的理赔全流程。


病历写错一个字
50万理赔款差点打水漂


今年 6 月 Q 女士在我们的规划师协助下,投保了一份 50 万保额的 i 无忧 2.0 重疾险。

(Q 女士的重疾险保单)

没想到在 9 月份时,Q 女士发现自己的右侧乳房疑似有肿物,就去医院进行详细的检查,结果显示结节 4 级,医生建议要进一步治疗。

得知此结果,Q 女士马上联系到我们规划师,规划师也第一时间表达关心,而在进一步沟通中规划师发现,这次就医的病历中居然写成了“右侧乳癌外肿物半个月”。


规划师也立马咨询了内部的理赔专家,专家根据 Q 女士提供的信息和资料,初步判断是医生写病历时不小心写错了,将原本应为“右侧乳腺外上肿物”中的“腺”字误写为“癌”字。

理赔专家认为,这个错别字很有可能会对后续的理赔申请有影响,为避免后续理赔的纠纷,建议 Q 女士去找医生,将门诊病历上的错别字进行更正,并给出了更正病历的一些注意事项。

Q 女士与医生沟通后,顺利将病历上的错别字更正过来了。

过了一个月,Q 女士在医生的建议下,进一步去医院做手术治疗。没多久,病理检查结果出来,不幸被确诊为(右乳肿物)乳腺浸润性癌。

(Q女士确诊病历)

随后,Q 女士便联系规划师向理赔专家咨询详细的理赔流程。

10 月 25 日,Q 女士在理赔专家的协助下,正式向保险公司提出了理赔申请。

没多久,保险公司提出需要面访,我们的规划师也告知 Q 女士面访的相关事项,最后也很顺利地完成了。

理赔申请提交不到 1 个月,保险公司就审核通过了,认定 Q 女士的情况达到了合同约定的重疾标准,一次性赔付了 50 万保险金。


Q 女士收到这笔理赔款后感叹到:“虽然不幸得了癌症,但又很庆幸自己提前买了保险,如果没有保险,现在不会心态这么好的安心看病,生活肯定乱作一团。”

同时,她也非常感谢我们的规划师,表示从推荐哪款保险到现在理赔到账,所有工作人员都非常用心、专业。

为此,Q 女士还特意给我们的规划师赠送了一面锦旗。

(Q 女士与深蓝保规划师合影)


从本次理赔案例中,有啥经验可以参考?


很多人都去过医院,但很少人会关注医生怎么写病历,有没有写错。

其实病历对我们影响非常大,尤其是买了保险的朋友,万一出错,有可能导致理赔款直接打水漂。

所以,我们在看病的时候,一定要特别注意以下这几点:

第一,不要为了引起重视,就把病情夸大了说。

比如自己没有确诊过的疾病,就不要和医生说,“我猜可能是什么病”、好像以前有这个毛病”、“好像几年前得过”等模糊表述。

这样会误导医生在病历写成“旧疾”,那后续理赔时,可能会被保险公司认为是带病投保或既往症,不赔。

第二,告知医生自己有商业保险。

可以跟医生沟通,让他写病历时更谨慎些,不要写错字或有太多模糊的表述,如果是意外受伤的话,记得让医生写清楚是因意外导致的,避免影响后续理赔。

第三,看病结束后,可以把电子病历打印出来,再仔细核对一遍。

具体需要看清楚个人信息有无错误,病历的内容是否跟自己看病时的表述有出入,尤其是既往病的表述要看看是否出错。

那万一发现病历被写错了,该怎么补救?

一定要及时找医生说明情况,让他帮忙更正病历。

如果仅仅是名字这些基础信息写错,只需要让医生重新开病历即可。

如果是出现错别字或患病时间出错,千万别让医生随意涂改,需要把以前的字迹留下来,让医生根据《病历书写基本规范》进行更改,并注明修改时间,再盖上医院公章。

如果很久以前的病历被写错了,现在已经没办法更改了,那么一定要保存好自己以前和现在的体检记录,证明自己的身体是没问题的。

当然了,我们这边也有专业的理赔团队,能给大家提供全流程的协助理赔服务,如果在我们这买了保险,不幸出险了记得第一时间来联系我们,不论理赔过程中遇到什么问题,理赔老师都会帮你把关,让理赔更顺利。

先关注“深蓝保专心保险经纪”微信公众号,再按以下步骤操作就可以了。




写在最后


看到这里,大家也不必过分担心,平常病历上有些小错误,保险公司不一定会直接拒赔,在调查清楚后,该赔的还是会正常赔的,只是会多费一些时间罢了。

所以,还是想再次提醒一下大家,在看病时,对于病历的书写,可以多留点“心眼”。

如果你在保险上或理赔上还有什么不懂的地方,也可以随时扫描文末的二维码,预约专业的老师来为你协助或讲解。

最后,也衷心祝愿大家都能健健康康、平平安安,永远用不上保险。

有任何问题,欢迎留言:)

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