“糖网”并不甜,它会偷走你的视力!

民生   2024-11-15 17:23   湖北  

糖尿病是一种常见的内分泌疾病
听起来似乎与眼睛没有太大的关系
但其实糖尿病的最大危害在于
会引起很多慢性并发症
视网膜病变
就是糖尿病最为常见的慢性并发症之一

糖尿病视网膜病变离你有多近?


糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,是糖尿病患者最常见的一种眼部并发症,也是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。我国大约有1.3亿糖尿病患者,其中有超过3000万糖尿病视网膜病患者。


糖尿病视网膜病变的发生是缓慢的,通常在患有糖尿病10年甚至更长时间才发病。糖尿病患者中有1/3左右最终会发生糖尿病视网膜病变,患糖尿病的时间越长、血糖控制不好,越容易得糖网。

糖尿病视网膜病变的发病因素


● 长期血糖控制不佳
● 高血糖伴有高血压
● 高血糖伴有高血脂
● 吸烟
● 糖尿病患病时间(得糖尿病的时间越长,发病率越高)

糖尿病在视网膜上引起病变不是“一日之功”,而是经年累月的血管损伤造成的,因此,正确控糖、控血压、控血脂、避免血管损伤的行为(如烟酒等),可以有效避免微血管损伤,定期进行眼底检查,从而早发现,早干预,可以有效预防失明。

糖尿病视网膜病变有什么症状


● 视物模糊
● 视野中有暗色或浮动的斑点
● 阅读或驾驶时难以看清视野中央的东西
● 难以区分颜色

如何预防糖尿病视网膜病变的发生


● 密切监测血糖变化,合理应用药物控制血糖。
● 定期监测血脂,比如胆固醇。
● 合理安排饮食,少吃油腻食物或会引起血糖剧烈升高的食物。
● 定期检查视力变化。



得了糖尿病视网膜病变,一定会盲吗?


糖尿病视网膜病变是一种可预防性、可控制的致盲性眼病。早期发现、早期治疗可以有效保护患者视力。定期筛查眼底是保护眼睛的最有利的武器。糖尿病患者应该做到以下几点:


1

控制好血糖,同时控制好血压,血脂(控制“三高”),根据医生要求按时服药,定期检查。控制好血糖、血压、血脂是预防和治疗DR的前提条件。

2

糖尿病患者即使血糖正常也要每年到眼科筛查 1 次眼底,有眼底病变者应在每半年要根据病情变化更频繁的检查。

3

出现视力模糊等眼部不适时马上就诊,听从医生积极治疗,避免变进一步发展。

4


注意饮食健康、戒烟酒,适当运动并保持乐观健康的生活习惯。糖尿病患者尤其要注意合理饮食,这对控制血糖非常重要。合理搭配食物,多食富含膳食纤维的食物,少食多餐、饮食丰富多样,禁食含糖量高的食物,定期监测体重。


糖尿病视网膜病变的筛查频率


糖尿病视网膜病变在第1次诊断糖尿病时,就应该进行筛查,以后筛查视病情而定。


(1)1型糖尿病患者开始筛查糖尿病视网膜病变后建议至少每年复查一次。


(2)2型糖尿病无糖尿病视网膜病变者推荐每1-2年检查一次。


(3)若已出现糖尿病视网膜病变,应缩短随访间隔时间。


轻度非增生型糖尿病视网膜病变患者每年检查1次;

中度非增生型糖尿病视网膜病变患者每3-6个月检查1次;

重度非增生型糖尿病视网膜病变患者及增生型糖尿病视网膜病变患者应每3个月检查1次。




本期嘉宾

 

艾明

普瑞眼科医院集团

湖北省区副总院长

原武汉大学人民医院(湖北省人民医院)眼科中心副主任兼眼Ⅲ科主任,美国南加州大学眼科中心凯克医学院访问学者,中华医学会眼科学分会防盲治盲学组委员,教育部高等学校临床医学类专业教学指导委员会眼视光医学专业教学指导委员会委员,中华医学会湖北省眼科学会防盲治盲学组组长等。


擅长眼底病诊治,包括视网膜脱离及玻璃体手术,糖尿病视网膜病变、黄斑病变手术,眼外伤处理,复杂白内障手术、青光眼诊治、以及眼科激光治疗。


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图片来源:摄图网



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