夏天到了，大家为了取凉，风扇、空调恨不得二十四小时开着，有些平时身体强壮的人发现自己吹空调后弱不禁风似的，一觉醒来肩膀就开始疼痛，甚至难以动弹。为什么会这样呢？其实这种“弱不禁风”的情况，大概率是肩周炎发作。
肩周炎是自限性疾病，自己也能痊愈，但这个漫长的过程是非常痛苦的，不仅影响正常生活也会影响睡眠。
什么是肩周炎呢？
肩周炎是由多种原因导致肩关节周围软组织受损和炎症反应的常见肩部疾病，我们日常生活中常称之为“五十肩”。本病常发生在单侧肩部，多发生于五六十岁的中老年人，表现为肩关节疼痛、僵硬和粘连，患者的肩关节就像被冻住了一样。
肩周炎有哪些表现呢？
肩周炎通常表现为肩关节疼痛和活动受限，而且随着活动的增加病情会加剧。肩关节僵硬是肩周炎的另一个常见症状，患者可能会感到肩部活动不灵活，难以抬高手臂。此外，有些患者还可能出现肩关节周围的肿胀和热感，部分患者会痛到晚上睡不着觉或睡着以后翻身压到受损的肩关节而痛醒。症状持续的时间较长，可能半年甚至更长的时间，严重影响日常生活、工作。
如何判断自己是否患肩周炎？
我们可以通过简单的自测来判断自己是否患有肩周炎，以下是几个简单的测试方法：
肩关节活动度测试
双手交叉放在胸前，试着将手臂抬至头部上方。如果这个动作非常困难或者疼痛明显，可能是肩周炎的迹象。
肩关节力量测试
将手臂伸直放在身体旁边，试着将手臂向外侧拉开。如果感到力量不足或疼痛明显，也可能是肩周炎的症状。
其他肩部活动测试
比如转动手臂、抬高手臂等，以判断肩关节活动的灵活性和疼痛程度。
肩周炎一般分为哪三个阶段？
1
急性期（疼痛期）
持续2-9个月，表现为肩关节疼痛，特别是夜间痛。治疗以减轻疼痛为目标，采用消炎止痛的药物、外用膏药贴敷或物理治疗。此阶段不建议剧烈运动，严重者可考虑进行局部的暂时制动。
2
黏连期
持续4-12个月，表现为肩关节粘连，活动不便。此阶段不能做肩膀上抬、前伸、后伸等动作。
3
缓解期
持续5-26个月，随着时间的延长，疼痛会减轻，黏连也会慢慢松开。但是不要放松警惕，康复期动作每天还要坚持做。
肩周炎如何进行自我康复？
对于已经明确诊断为肩周炎的患者，自我康复是一个重要的环节，可以帮助我们缓解疼痛、增加肩关节活动度。
热敷和冷敷
在肩部疼痛发作时，可以用热水袋或热毛巾（约40°）敷在疼痛区域20-30分钟，促进血液循环、缓解肌肉紧张。如果肩部活动导致肿胀，可用冰袋在周围肌肉进行冷敷，起到消肿和减轻炎症的作用（8分钟左右即可，避免肩关节受凉）。
充分的休息和保持正确的姿势
肩周炎患者需要注意避免过度使用肩部和重复性的动作，合理安排工作和休息时间。此外，保持良好的姿势，尤其是在坐位或站立位时，注意保持脊柱和肩部的正确对齐。
注意肩部保暖
肩部受凉会加重肩周炎的症状，导致肌肉痉挛加剧，血液循环不通畅，所以夏季切勿贪凉，应避免空调直吹，秋冬季可戴围巾御寒。
做一些简单的肩部运动和拉伸
1、爬墙法：
面对墙面而立，患手平举，手掌贴墙，用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，逐渐增加爬墙高度。如同壁虎爬墙慢慢向上爬升，待患肢上举至极限时，停留片刻并在墙上做一标记，然后再缓慢向下回到原处，每日2 ~ 3次，每次5 ~ 10分钟。每一次锻炼能越过上一次标记为宜。或侧对墙面，患肢手指尖与墙壁成90度向上爬行。
2、画圈法：
站立，伸直手臂，在空中象征性地做画圆圈动作。可以画竖圈或横圈，竖圈为上下方向划圈，横圈为左右方向划圈。每次3组，每组30次，如症状有所减轻，便可以加大活动度。
3、体后拉手摆动法：
双手向后，以健侧手拉住患侧手，渐渐使患侧上肢做左右摆动动作，反复进行。
总之，肩周炎是一种常见的可使肩关节疼痛、僵硬和活动受限的肩部疾病，我们通过简单的自测方法，可以初步判断自己是否患有肩周炎。需要注意的是，肩周炎和肩袖损伤症状相似，但在影像学上有明显区别，建议通过核磁共振检查来做进一步的确认。对于已经确诊的患者，则可通过热敷、冷敷、调整休息和适当的肩部运动来进行自我康复，必要时要及时入院诊治，以帮助更好地恢复肩部功能，提高生活质量。
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■ 投稿：骨科
■ 编辑：杨雪
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