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● EB病毒(Epstein-Barr virus)
又称人类疱疹病毒4型(Human herpesvirus 4 ，简称HHV-4)。呈球形，直径180～200nm，基因组为DNA。属于疱疹病毒属，电镜下其形态结构与其他疱疹病毒相似。
EB病毒具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类B细胞的生物学特性。EB病毒在人群中广泛感染，主要通过唾液传播，因此也叫“接吻病”，也可经输血传染。
本病分布广泛，多呈散发性，亦可引起流行。发病以15~30岁的年龄组为多，6岁以下多呈不显性感染。全年均有发病，似以晚秋初冬为多，大多数表现为无症状的隐性感染。虽然是病，但一次得病后可获较持久的免疫力。
EB 病毒可不是个一般的病毒，早在其被发现那天起，它就搅浑了人类对病毒的固有观念——
第一个怀疑 EB 病毒存在的人是在乌干达工作的英国外科医生丹尼斯·伯基特（Denis Burkitt），认为在当地幼童身上看到的异常颌骨肿瘤是由未知病原体引发的，这种疾病后来被称为"伯基特淋巴瘤"（Burkitt’s lymphoma）。因为颌骨肿瘤总是从一个区域扩散到邻近区域，并遵循季节性传播模式。也就是说，这种淋巴瘤看上去像是种传染病~
1963 年，来自患有伯基特淋巴瘤女孩的细胞活检被一路送到英国病毒学家安东尼·爱泼斯坦（Anthony Epstein）在伦敦的实验室。在电子显微镜下，研究者们看到了一种形状独特的疱疹病毒——该病毒家族还包括生殖器疱疹、唇疱疹和水痘背后的病毒——而且充满了肿瘤细胞。但是当时，病毒可能致癌的观点“相当小众”。
1967 年，一位在美国费城实验室研究 EB 病毒和癌症的技术员生病了，表现出了传染性单核细胞增多症的症状。在此之前她是极少数 EB 病毒抗体测试呈阴性的人之一，于是她定期向实验室献血，提供已知的阴性样本。当她病愈返回岗位之后，她的抗体测试变成了阳性，极高的阳性。这就揭示了如今已知的事实——EB 病毒是传染性单核细胞增多症（mononucleosis）最常见的致病因。
最终，科学家发现了病毒与其它癌症之间更多的联系，比如鼻咽癌、胃癌、霍奇金淋巴瘤以及其它形式的淋巴瘤都与 EB 病毒有关。总而言之，EB病毒需要对全球 1.5% 的癌症病例负责。
EB 病毒的天才之处在于操纵受感染的 B 细胞，让它们认为自己已被激活，所以接下来就会转变成长久存在的记忆性 B 细胞，而病毒则隐藏其中长达数十年。EB 病毒偶尔会从藏匿之地现身进行自我复制，复制数量刚刚好够它继续生存——既不会少到在找到另一名宿主前就被免疫系统消灭，也不会多到伤害当前宿主。病毒与免疫系统处于稳定的平衡状态，相互制约。
一旦这种平衡被打破，一个可能的结果就是癌症。作为操纵被感染的细胞的一部分，EB 病毒似乎抑制了细胞的正常死亡过程。如果拒绝死亡的细胞拥有其它异常特征，那人就会罹患像伯基特淋巴瘤这样的癌症。 但是，EB 病毒不会让它感染的每一个人都得癌症，只有那些很不幸同时还获得了其它突变等错误设定的人才会。比如：伯基特淋巴瘤常见于疟疾流行的地区。
如今，人们已经知道 EB 病毒是第一个不仅与直接发病相关，还与初次感染数年后可能出现的癌症相关的人类病毒。它挑战了病毒短期内触发免疫、导致疾病这一传统范式。而且，EB病毒始终逗留在人们体内，与人体的免疫系统持续相互作用，全球 95% 的人体内都有，并伴随人类一生。
大部分人感染时还是婴儿或者幼童，最初的症状相当轻微，即使算不上无症状感染也难以察觉。且感染 EB 病毒时的年龄越大，症状就越严重，目前还不知道其中原因，但这一情况在病毒界并不罕见。
EB病毒低调行事，几乎感染了整个地球，也因此被称呼为“人人病毒”。一旦进入人体，EB 病毒就会藏匿于细胞中陪人走完这一生。大部分时候，这种病毒是温和无害的。一些人感染后几乎不被发觉，还有一些人感染后会患上性命攸关的慢性疾病，凡事总有例外——
自 1964 年被发现以来，EB 病毒不仅被证明会引发传染性单核细胞增多症，还与头颈癌、血液癌症和胃癌等存在明确关联。更有争议的是，EB 病毒与一些自身免疫性疾病也相关（例如：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，以及多发性硬化，另外还有慢性疲劳综合征患者）。2022 年发表的两项独立研究都明确表示，EB 病毒是至今无药可以根治的绝症——多发性硬化（multiple sclerosis）的致病因子。
如何判断这一无处不在的病毒的危险性呢？可以说EB 病毒很少引发严重的疾病，一旦发作却会致人死地。
家长们要注意，孩子如果发烧了，不要只想到流感，EB病毒也会让孩子有类似的症状，其感染的早期症状与流感的症状相似，会出现发烧、鼻塞流涕、咽痛等，因此很容易被混淆。
EB病毒高发于4-6岁的孩子，其引发的接吻病最典型症状就是反复发热，一般不少于5-7天，且持续不退；而普通感冒或流感导致的发热一般在3-5天内有所好转。所以，家长们要注意鉴别，并及时去医院诊治。
目前，人类还没有办法预防 EB 病毒感染，或许需要下一代科学家们去解开EB病毒剩下的谜团。但是，只要早期做好对症治疗，而且是自限性疾病，只要不要引起并发症，一般在1~2周左右便会好转。EB病毒存活力较弱，不能在外部环境中存活很长时间，因此 对于EB病毒，家长们无需恐慌，但应引起重视。
几十年来，科学家一直致力于疫苗研发，但至今依然没有完全成功。
但是已经有二种疫苗问世，其中之一为中国用基因工程方法构建的同时表达EBvgp320和HBsAg的痘苗疫苗，重点使用在鼻咽癌高发区。另一为提纯病毒gp320膜蛋白疫苗，正在英国大学生患者中作小规模接种，以期观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率。同时也发现，无环鸟苷(AC)和丙氧鸟苷(DHPG)可抑EBV复制，均有一定疗效。
一般通过血液检测，就可以早期发现EB病毒的感染，以便及时采取干预措施。平时大家应避免与EB病毒感染者有过密的身体接触，特别要避免唾液接触。尤其是对于孩子，拒接“恶魔之吻”，预防EB病毒！同时，保持手部清洁也是阻止病毒传播的有效方法。病毒真是很令人讨厌或恐惧，但人类与病毒共存的更好方法，或许就在不远的未来~
世界一自悠行
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