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李雪兰教授
心脏病瓣膜置换患者孕妇的监护与管理
PVP术后患者临床管理涉及较多存在争议的问题，比如抗凝药物的选择、剂量的调整，以及妊娠结束时机，分娩方式选择等，因此必须对此类患者进行个体化临床管理。李教授介绍一例典型病例，从评估与沟通、孕期管理与监护、围分娩期的管理与监护、产后管理几个方面进行深入剖析。该病例风险为41岁（橙色）、瓣膜置换心脏病（红色）、机械瓣膜后（四级），原则上不宜妊娠。经过沟通，决定实施孕期监测（症状、心脏、INR、胎儿监护），INR1次/日，超声心动图每2日一次，且叮嘱不主张哺乳。李教授强调心脏病患者的管理重要程度为血栓事件＞出血事件＞胎儿异常。。
