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李笑天教授
子痫前期-产后血压管理和并发症防治
产后高血压在3-6天达到高峰,随后逐渐恢复正常,产后高血压是产科常见的临床现象,病因主要分为非病理性(剖宫产或麻醉产妇大量补液、产后血管外液向血管内转运、药物原因)和病理性(子痫前期、孕激素拮抗效应消失等)。李教授表示对于迟发型子痫前期需要谨慎鉴别诊断,需要严格降压,但是慎用镇痛药,出院后动态监测,防止血压波动。对于发生子痫前期风险较高的女性,妊娠期间给予低剂量阿司匹林治疗可以轻度降低子痫前期的风险,当再次妊娠时,需要进行孕前评估(病史、体格检查、实验室检查)和孕前干预(膳食+补充剂、药物、体重、母体疾病控制等)。最后李教授提醒妊娠高血压疾病与子代预后的直接关系尚不清楚。