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陈丽君教授
妊娠合并糖尿病酮症酸中毒
妊娠合并糖尿病酮症酸中毒DKA是糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病的严重并发症,酮体生成增多,水电解质紊乱和酸碱失衡,出现以高血糖、高血酮、严重脱水和代谢性酸中毒为主要临床表现的综合征。陈教授特别提醒胰岛素治疗不当和治疗中断是DKA最重要的诱发因素。在GDM患者中出现不明原因的恶心呕吐、腹痛等消化道症状时,需要警惕DKA的发生,及早进行血、尿常规及血糖、酮体、生化指标检查以明确诊断。一般治疗为尽快补液恢复血容量、纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,积极寻找和消除诱因,防止并发症,降低死亡率。