一幼儿园停园，作者供图
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最近常在网上看到这样一篇文章，认为“养老院面临退场，2025年或迎来众多养老院的关门潮”。我国养老产业市场化高速发展已十一个年头了，养老服务体系已基本健全，真的会迎来如该作者所预计的养老院关门高潮吗？
与目前全国各地出现的幼儿园关门潮不同的是，该作者也认为老年人口越来越多，家庭照顾能力有限，养老院是解决老人家庭照护能力不足的主要方式之一。而幼儿园关门潮的原因是因为近年来出生率降低，适龄入园的幼儿越来越少，这才导致幼儿园入园幼儿数量大幅减少而不得不关门停业。该作者认为养老院会出现关门高潮的原因有两点，一是养老院收费高，老人承担不起养老费用；二是养老机构运营成本高，机构难以盈利。
对于该作者分析的目前养老院入住率很低、盈利难度大的问题是有一定道理的。全国注册登记的养老机构4.1万家、517万张养老床位，仅入住了200多万名老人，总体入住率不到50％。
入住率是解决一个养老机构能否生存的核心要素，养老机构如此低的入住率，也就决定了绝大多数养老机构处于亏损运营状态，微利与持平运营的养老机构不到一半，大多数养老机构都在生死存亡线上苦苦挣扎。
图文无关。新华社记者 陈思汗 摄
而我认为造成这一局面的主要原因有三个，一是老人的支付能力问题，也就是那个作者说的老人承担不起养老费用；二是传统的养老观念的问题；三是养老机构的服务质量问题。
目前养老的主力军仍是出生于上世纪三、四十年代的老人，这部分老人普遍接受的文化教育水平较低、收入较低。养儿防老的观念更是根深蒂固，他们认为养老不是自己的事情，是儿女的事情。他们对养老院持排斥态度，儿女们也认为把老人送进养老院就是不孝，而网络自媒体上大量出现的养老院的负面消息，更加增加了老人与子女们的负面看法，尽管很多养老院的负面消息都是道听途说、未加证实的信息。
我国养老产业市场化的发展仅十一年，养老产业的市场化水平与服务质量、管理水平等还有待提高。指导我国老龄事业与老龄产业发展的医养结合养老理论体系还不完善，19年的摸着石头过河的医养结合养老实践工作陷入了停滞状态，遇到的难点堵点问题越来越多、也越来越难以解决处理......这些都是阻碍目前我国养老事业与产业发展的主要原因，也是造成目前我国养老机构老人入住率很低的主要原因。
上世纪五十年代第一次人口生育高峰净增加的1亿多人目前都已进入了老年人阶段，1962年至1970年第二次生育高峰净增加的1.57亿人也已陆续进入了老年人行列。上世纪五、六十年代新增加的老年人，他们以“低龄、活力、品质、消费”为标签。他们具备以下几个特征：文化水平显著提高、收入较高、也有较多的财富积累、有多维度的消费需求、大规模触网、独生子女父母。
一养老院开业，作者供图
他们的养老观念已完全不同于三四十年代他们的父辈，认为养老是自己的事情，不能拖累子女，进养老机构生活养老是必然的选择。包括他们的子女，也认识到父母到了老年期的过渡阶段或者失能阶段，送他们进入专业的养老机构接受专业的医疗与生活照护，是最正确的选择。所以，出生于上世纪五、六十年代的这部分老人又称为新老年人，他们普遍认可与接受进养老院生活养老，但对养老院的生活品质有着较高的要求。
目前我国平均每年新增加2500万老年人。另据《中国阿尔茨海默病报告2024》的数据统计，中国有超过1700万失智老人。还有超过4400万的失能老人，这些都是最刚需的养老老人。一人失能、全家失衡。老人一旦失能或失智了，对于一个家庭来说，不啻于一场灾难，而解决这个灾难的正确方法，就是把老人送进专业的养老机构接受专业的医疗与生活照护。
国家与地方各级政府出台各项政策与措施，鼓励与支持解决失能老人养老难的问题。也随着人们养老观念的改变以及养老服务水平的提高，目前的4万多家专业养老机构、500多万张养老床位，是远远满足不了最刚需老人的养老问题的。
机构养老，在提高管理水平与服务质量的情况下，必将迎来发展的黄金时期，养老院的发展不会出现目前的幼儿园关门潮这种现象的，我们将试目以待。
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海纳百川 资深养老管理人。
资料参考：《全生命周期养能力发展与医养结合：理论和实践》。
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