乳腺癌现已成为危害我国女性健康的第一大癌症，且发病率趋向年轻化；早期乳腺癌临床治愈率可达80%～90%，因此早发现、早诊断、早治疗显得极为重要。
乳房体检到底选择哪项检查才合适呢，彩超？钼靶？核磁？乳管镜？咱们就来聊聊乳房检查这些事情。
钼靶
彩超
乳管镜
乳腺核磁
1. 疼痛；
2.肿块/结节；
3.钙化；
4.乳头溢液。
彩超是首选，彩超具有无创、无辐射等特点，可反复多次检查，且适用于所有患者，包括哺乳期及孕妇，特别是对于致密腺体型乳腺的检查更有优势。另外，40岁以上的女性或有乳腺癌高危因素的女性可加做钼靶检查。
彩超是首选。40岁以上的女性或有乳腺癌高危因素（明显乳腺癌遗传倾向、30岁前接受过胸部放疗、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌、绝经后激素替代治疗等）的女性可加做钼靶检查。
钼靶。钼靶相较其他检查，其优势就在于对于微小钙化病灶的无可取代的显示能力，对于微小钙化病灶极为敏感。例如：对仅表现为钙化的原位癌，临床触诊可能无法触及、彩超不敏感，钼靶对此则具有特征性的诊断意义。但其具有少量放射性，不适用于正在备孕的女性。
乳管镜即乳腺导管内视镜，是乳头溢液病因诊断的首选，医生可以通过乳管镜一目了然地看到导管内的病变。
乳腺核磁检查是这几项中最贵的，是否就可以替代其他检查呢？
乳腺核磁敏感度高，有助于早期发现微小病灶，但其特异性差，随之假阳性率也稍高，且该检查费用高、检查时间长、有一定禁忌证（如起搏器植入患者、幽闭恐惧症患者等），不适用于常规筛查。对于有乳腺癌高危因素的女性定期可行乳腺核磁检查。
中国研究型医院学会乳腺专业委员会基于中国女性乳腺癌筛查的循证医学证据、结合中国国情制定的《中国女性乳腺癌筛查指南（2022 年版）》推荐乳腺超声为中国女性乳腺癌的首选筛查手段，可根据患者情况结合乳腺钼靶检查或乳腺核磁检查。
以上是对于乳房检查手段的一些简单介绍，针对乳房其他症状，比如乳头凹陷、乳头糜烂脱屑、乳房局部红肿等，还是建议至乳腺专科就诊，通过医生询问病史及临床触诊，以选择适合的检查手段。
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