坊间有云:“三猫一肾。”即3只猫中,总有一只患肾病。原因是什么?有传猫猫不爱喝水,也有说猫猫天生肾脏弱,患肾病是迟早的事。究竟是真是假?猫肾病可以预防吗?如爱猫不幸患有肾病,应如何照顾?
猫先天肾元较少 耗尽不能再生
要了解猫肾病?先要了解猫的肾脏结构。兽医方晓莹表示,学术界主流认为这与其肾脏结构有关。猫先天肾元(肾的基本功能单位)较少,只有约20万个,随着年月会不断损耗,无法再生,情况如同人类女性有限的卵子数量一样。
肾元功能如同过滤器,能助废物与毒素排出体外,维持电解质,调节血液中的酸碱值等。随着猫年纪渐长或因急性病而损耗肾元时,会令其体内代谢废物如尿液、毒素无法排出。
另外,肾元受损亦导致体内蛋白质流失,对身体造成影响。而肾脏亦是重要造血器官之一,当肾功能出现问题时,自然影响其造血功能,导致贫血;若加上猫少喝水,进食的干粮过咸等都会加重肾元的工作量及负担,令其损耗更快。
误吃毒物致急性肾损伤
猫肾病分为急性与慢性。急性肾病,或称急性肾损伤,通常是指严重的突发疾病,如猫误吃毒物如百合花、防冻剂等,需立即入院治疗。
方晓莹表示,一些特定急性肾病,例如猫膀胱受细菌感染,兽医若能在感染肾脏之前透过验血来发现肌酸酐数值(或称肾指数)偏高,便有机会及时用药治疗防止肾脏被感染,保住肾功能。惟她表示,肾功能若已受破坏,即使经治疗亦未能回复,甚至可能演变成长期肾病。
慢性肾衰竭成因:老化、癌症、肾石
至于慢性肾病,或称慢性肾衰竭,是一种持续性疾病,主要与老化、癌症病变、肾石有关。
兽医一般会参考国际肾脏权益协会(IRIS)的指标,依据猫猫血液检查中的肌酸酐与SDMA(对称二甲基精胺酸)浓度,评估猫猫病况的严重程度。
由于慢性肾衰竭属长期病,兽医及猫主只能长期观察爱宠,给予合适药物缓解或以辅助方法如针灸等,减轻其肾脏负荷,尽力保留剩馀的肾功能及维持其生活品质。
忌乱喂营养补充品、强行喂水
方晓莹分享其中一个“病患”个案,2019年,英国短毛猫石仔到爱协诊所洗牙,验血时发现其肾指数偏高,尿检中亦发现尿液浓度不够,此乃早期肾衰竭征兆。
石仔接受处方药物,并改吃为患有肾病的猫而设的“肾脏粮”——成分比一般猫粮低盐、低蛋白质、低磷质等,令猫咪的消化道更易吸收;再配合半年一次检查,现年14岁的石仔情况尚算稳定。
她表示,肾病愈早发现,愈有机会保住其肾功能。她又提醒随着科技进步,猫的寿命亦不断提升,猫主只需按照兽医建议好好照顾猫咪,不要自行盲目给猫咪喂饲坊间营养补充品或强行用针筒给它喂水,即使猫咪患上肾病亦能安享晚年。
尿液呈透明 失七成肾功能
跟其他疾病一样,猫肾病亦难以预防,方晓莹表示,猫主日常应多观察猫咪的健康及生活状况,若发现其饮食或活动状态异常,应及早求医。她表示,如猫咪有以下情况,亦可能是患上肾病的征兆:
1. 水量:喝水量增加或比平日更频密
2. 食量:病发早期进食量正常或突然暴食,但体重持续减轻;病发中后期则出现食欲不振
3. 呕吐:若呕吐趋频密,口腔发臭,代表毒素已黏附在肠壁及口腔;精神亦变差
4. 如厕:病发中期,小便愈趋频密,并会在猫砂盆以外的地方小便。正常猫尿,色泽黄而浓缩,气味重;若尿液呈稀释透明,代表已失去七成以上的肾功能