2024年11月20日,是第23个“世界慢性阻塞性肺疾病日”(COPD日),今年的宣传主题是“知道你的肺功能”(Know Your Lung Function),旨在呼吁人们关注肺功能测试的重要性。因为肺活量测定法不仅是诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)不可或缺的工具,它更可用于评测一生中的肺部健康状况。
为提升全民慢阻肺防治知识水平,增强相关健康观念,助力建立科学健康生活方式,营造良好社会健康氛围,我院业务一党支部组织开展了主题日宣传活动,口号为“早筛:高危人群家门口知晓你的肺功能;早管:慢阻肺患者家门口建立健康档案”,强调测量肺功能的重要性,呼吁大家关注肺部健康,通过了解自身肺功能,实现早诊断、早预防、早治疗,提高生活质量并降低疾病风险,提醒人们正确认识慢阻肺,避免危险因素,主动进行自我健康管理,做自己健康的第一责任人。
活动现场,医护人员详细讲解慢阻肺健康知识,耐心解答就诊患者及家属的疑问,免费提供测量血糖、血压服务,并向现场群众科普慢阻肺的病因、危害、高危人群及预防措施等内容。针对前来咨询的就诊患者和家属,一对一宣传吸烟对慢阻肺的危害,对于慢阻肺高风险人群,可根据自身情况,控制危险因素、加强锻炼并做好早期肺功能筛查,预防慢阻肺。
当工作人员询问现场群众有何收获时,一位老先生肯定的回答:“医生指导我的规律用药和肺功能注意建议很实用,护士教会我肺功能锻炼,我在家就能做肺康复锻炼,让我的肺功能更好了。”周边群众也纷纷响应,听了专家讲解,知晓了什么是慢阻肺,感觉收获满满。
此次慢阻肺主题日宣传活动,通过宣传条幅、电子屏、宣传页等方式对活动进行宣传,现场设立4个咨询台为群众提供咨询服务,发放各类健康教育处方100余份、健康教育折页150余份,共接受群众咨询150余人次,有效提高了广大群众对慢阻肺健康的认识,强化了人们的健康知识、健康意识和健康行为,达到预期目的,取得良好效果。
慢阻肺是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰等),确诊需进行规范的肺功能检查及胸部影像学、血常规等检查。
慢阻肺严重危害我国人民群众身体健康,患病率较高,我国40岁及以上就诊患者和家属慢性阻塞性肺疾病患病率高达13.6%,患者人数近1亿。但其患病知晓率为0.9%,肺功能检查率为4.5%,呈现出患病率高、知晓率低、规范化诊疗率低的特点,慢性阻塞性肺疾病科普教育、早期预防、早期诊断和规范治疗亟待加强。
慢阻肺在早期症状表现为咳嗽、有痰、气短自认为慢性咽炎,但部分患者没有任何症状表现出来,此时患者肺部发生轻微的病变,随着疾病的发展,患者会出现呼吸急促、胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽等症,到了疾病晚期肺部严重病变,逐渐发展为呼吸衰竭。
慢阻肺被称作“慢性杀手”,有以下几个方面的原因:
⚡1.疾病早期可能无症状;
⚡2.暂时没有简单有效的早期检查方式,一般检查慢阻肺需要进行肺功能检查,但该检查费用较高,难以普及;
⚡3.疾病早期难以发现,因为症状不明显常常被患者忽视,且诊断上也很难发现,而症状表现明显时,很多人伴有心慌,胸闷误以心脏病来治疗,病情已经较为严重。
⭕1.40岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状;
⭕2.长期吸烟及二手烟暴露者;
⭕3.有呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰等呼吸道症状人群、(可疑)慢阻肺人群;
⭕4.接触粉尘及有害气体者;
⭕5.哮喘、可疑哮喘、气道高反应者;
⭕6.先天性肺发育不良;
⭕7.儿童期反复的呼吸系统感染史等;
⭕8.常暴露于生物燃料及厨房油烟等室内及室外空气污染的环境中;
⭕9.有慢阻肺家族史者等。
慢阻肺可结合患者的症状、危险因素、肺功能检查、影像学检查等进行诊断。其中肺功能检查是一项无创的检测手段,是目前检测气流受限公认的客观指标,是慢阻肺诊断的“金标准”。
慢性阻塞性肺疾病患者可在医务人员的指导下积极开展自身疾病管理。
✨1.要学会缩唇呼吸、腹式呼吸、简单的呼吸操等呼吸康复技能;
✨2.要掌握健康的生活方式,外出做好呼吸道防护,戒烟,及时接种流感疫苗、肺炎疫苗;
✨3.要正确、规律使用吸入药物,及时向医务人员反馈使用效果、操作方法和不良反应;
✨4.定期到医疗机构或接受基层医生随访,每年至少做1次肺功能检查,监测肺功能变化;
✨5.要结合病情需要,在家中配备脉搏血氧饱和度仪、制氧机或呼吸机,储备急救药品。
✨6.要学会识别病情的急性加重,当近期咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状较既往明显加重时,及时到医疗机构就诊。
慢阻肺患者康复治疗是改善呼吸困难、健康状况和运动耐力的最有效的治疗策略,适合于大多数慢阻肺患者,对不同严重度的慢阻肺患者都能改善运动能力和健康相关的生活质量,但中重度患者更明显,高碳酸血症呼吸衰竭的患者也可受益。方案最好持续6-8周,所有的肺康复方案应该个体化,以达到最大的功能获益。治疗方法主要包括呼吸训练、运动训练、物理治疗、中医康复、健康宣教五个方面。
统筹 | 汪俊杰
作者 | 呼吸与危重症医学科
责编 | 温聪行
校对 | 王金亮
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