源于：原创 马超 临床核医学
工作压力山大，生活节奏快得让人喘不过气，情绪也变得易燃易爆。稍微有点刺激就暴跳如雷，汗如雨下。怕热，心慌意乱，晚上躺在床上翻来覆去睡不着。自以为充满了干劲，撸起袖子就能加油干！
说不定，这是“甲亢”在作祟。
甲状腺功能亢进症简称为甲亢，是一种临床常见病症。当甲状腺过度活跃，产生超出正常所需的甲状腺激素时，这些激素在血液中的浓度便会上升，进而引发甲亢。
男、女均可发病，然而，中青年女性患者更为常见。女性的患病率大约是男性的四到六倍。那些承受着巨大精神压力和具有异常免疫功能的人，患上甲亢的风险会更高。
忽视甲亢的治疗可能会带来致命的后果！
一旦出现甲亢症状，必须立即采取行动，寻求专业的医疗帮助。如果甲亢病情得不到及时和正确的处理，可能会急剧恶化，甚至发展成威胁生命的甲状腺危象。据统计，甲亢危象的死亡率超过20%。因此，对于甲亢患者来说，及时就医至关重要。
碘-131之所以能治疗甲亢，是因为和我们平时食用的碘盐中的碘一样，碘-131进入人体后大部分蓄积在甲状腺内，甲亢患者甲状腺会吸收更多的碘-131。碘-131在衰变过程中释放出β射线。该射线在甲状腺内射程仅2毫米，它释放的能量可以破坏功能亢进的甲状腺组织，使肿大的甲状腺缩小，如同做过一次手术。
所以，碘-131治疗甲亢被喻为“不流血的手术”。通过甲状腺激素测定、甲状腺功能检查、结合甲状腺大小和甲亢的不同程度让患者服用一定量的碘-131，使之破坏一部分功能亢进的甲状腺组织而又保留一部分正常甲状腺组织，达到治疗甲亢的目的。
目前碘-131是治疗Graves甲亢的主要方法，尤其适用于抗甲状腺药物疗效差、反复复发，抗甲状腺药物过敏，甲亢合并肝功能受损、白细胞血小板减低、甲亢性心脏病以及甲状腺肿大较为明显等患者。
安全有效：碘-131治疗甲亢的疗效已为国内外肯定，一次治疗治愈率高达85%以上。
经济实惠：甲亢治疗总费用一般1000-3000元左右，美国权威性医学杂志JAMA发表述评写道：“分析提示，碘-131可能是成本效益最高的治疗方法”。在美国大部分甲亢患者首选碘-131治疗。
复发率低：仅为1%-4%，抗甲状腺药物治疗停药后的复发率高达30-50%。
兼有美容之功效：甲亢引起的脖子肿大或增粗在碘-131治疗后一般可以恢复正常，可以解决因为脖子粗不好意思穿低领衣服的困扰。（见下图）
一般是安全的。由于碘进入人体后主要聚集在甲状腺，未被甲状腺吸收的很快又小便排出体外，因而对其他脏器不会造成损伤。碘-131进入甲状腺后，在衰变过程中释放出β射线，该射线在甲状腺内射程仅2毫米，它释放的能量可以破坏功能亢进的甲状腺组织，使肿大的甲状腺缩小，对周围组织的影响也比较小。经过大量病人的长期随访表明碘-131治疗不会引起不育和癌症；是一种非常有效、安全、简便、经济的治疗方法。
作者：上海市第十人民医院 核医学科 马超
编辑：祁兴兴
审校：上海市第十人民医院 核医学科 马超
马超，女，医学博士、主任医师/教授、博导、上海市浦江人才，留加访问学者，上海十院核医学科主任。
擅长方向：
甲状腺疾病诊疗，特别是甲状腺癌、甲亢核素靶向治疗和骨关节坏死的靶向诊疗。
门诊时间：
周一下午甲状腺中心和核医学特需门诊，周三上午和周四下午专家门诊，周四上午核医学专家门诊。
相关链接：【科普NM】144，吴昊：《甲状腺癌患者必看——什么是碘-131治疗？》
《中国核医学医师》微信公众号
主办单位
编审：李春林
关注人数：50000+人
总第3251期
2025年2月6日
乙巳年正月初九
欢迎关注
《中国医师协会核医学医师分会官方网》
http://www.caonmp.com/
声明：
本文著作权属原创者所有，不代表本微信公众号立场。
如涉著作权事宜，请联系删除
