前面有一期文章我们专门介绍了血管封堵器的使用，笔者当时仔细研究了一下发现，虽然这是介入操作中相对简答、傻瓜化、很不起眼的一个东西，但还是有很多细节和操作技巧，不然存在一定概率的封堵失败风险。现在笔者把一些个人经验和思考贴出来，同时开放评论，欢迎大家补充、指正。
使用之前，动脉鞘需要肝素盐水冲管，很多人忽略了这一步，可能造成血栓堵塞封堵器头端的出血口影响判断。
封堵器输送杆黑色mark标记到位后一定不要再送输送杆，否则可能损伤血管壁甚至造成血管闭塞。
太瘦的病人皮下脂肪层薄，动脉与皮下间隙距离太短，有时看到封堵器内芯已经脱出皮下、渗血明显，指示器窗口还没变色、未提示封堵，操作者会担心封堵器脱出而草草释放，最终导致封堵失败。另外，封堵器应该以至少30°的角度插入鞘内，导丝环可以钩住血管内壁，指示窗标记更准确。
正常封堵器的释放标记为指示窗由 “黑-白” 变为 “黑-黑”，如果变为 “黑-红”，意味着插塞及输送杆回撤过多，此时可以适当减轻张力，至指示窗变为 “黑-黑” 后释放。
病人高龄、血管迂曲、钙化、斑块等血管条件差时，也尽量避免使用血管封堵器，封堵失败风险较高。
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