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周末集中运动还是每天运动？只要量够，都与多种疾病风险降低相关！

学术 2024-09-30 19:02 北京

WHO和美国心脏协会推荐每周进行≥150分钟的中度至剧烈运动（MVPA）。2023年7月，《JAMA》的一项研究显示，每周集中1-2天完成大多数MVPA（即“周末战士”模式）与均匀分布运动模式类似，均与心血管结局风险更低相关。然而，这一运动模式对其他疾病的影响尚不清楚。

相关阅读：只能到周末才能好好运动？JAMA研究显示这也对心血管明显有益！

2024年9月26日，《Circulation》（IF=35.5）发表了一项研究成果，考察了“周末战士”运动模式对678种不同疾病发病率的影响。结果显示，达到指南推荐的运动量（无论是否为周末战士模式）与200多种疾病风险降低相关，对心血管代谢疾病的影响尤为显著。

原文链接：https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.124.068669

研究方法

本研究数据来自英国生物银行（UK Biobank），使用了该数据库中89,573名参与者2013年6月8日至2015年12月30日期间的每周活动数据。使用加速度计测量运动情况的参与者提交腕带式加速度计佩戴一周的数据。

图. 研究流程图

研究将参与者分为三种MVPA模式：周末战士（每周运动量达到或超过MVPA推荐量，且某1-2天的运动量≥总MVPA的50%）、规律运动（每周运动量达到或超过MVPA推荐量，但不属于周末战士模式）、运动不足（每周运动量未达到MVPA推荐量）。

本研究使用Cox比例风险模型评估不同运动模式与678种疾病发病率的关联，调整了年龄、性别、种族和民族、吸烟、饮酒量、Townsend剥夺指数、教育程度、就业状态、自我报告的健康状况和饮食质量等因素。

研究结果

本研究共纳入89,573名使用加速度计测量运动的参与者（平均年龄62岁，女性56%），中位随访6.3年。以指南推荐的每周≥150分钟MVPA作为阈值进行分层时，周末战士组、规律运动组和运动不足组分别有37872人（占比42.2%），21473人（24.0%）和30228人（33.7%）。

MVPA的分布

规律运动组的每周MVPA总时长最高（中位时长：418 分钟），其次是周末战士组（288 分钟），最后是运动不足组（72 分钟）。与其余5天相比，周末战士组在一周中最活跃的2天运动量最大；规律运动组在一周内的运动量分布更均匀。

图. MVPA运动模式分布

运动模式与疾病事件的关联

研究对678种疾病进行了测试。相比运动不足组，无论是周末战士组还是规律活动组，都与200多种疾病发生风险降低相关。

周末战士组与267种疾病有显著关联，264种疾病（99%）显示风险降低（HR范围0.35-0.89）；
规律活动组与209种疾病有显著关联，205种疾病（98%）显示风险降低（HR范围0.41-0.88）。

图. 周末战士组 vs. 运动不足组的疾病发病率

图. 规律活动组 vs. 运动不足组的疾病发病率

运动模式与心血管代谢疾病的关联

在所有疾病中，周末战士组和规律活动组与心血管代谢疾病（如高血压、糖尿病、肥胖和睡眠呼吸暂停）的关联最强，各组的HR（95%CI）分别为：

高血压：周末战士组0.77（0.73-0.80）；规律活动组0.72（0.68-0.77）
糖尿病：周末战士组0.57（0.51-0.62）；规律活动组0.54（0.48-0.60）
肥胖：周末战士组0.55（0.50-0.60）；规律活动组0.44（0.40-0.50）
睡眠呼吸暂停：周末战士组0.57（0.48-0.69）；规律活动组0.49（0.39-0.62）

对于4种心脏代谢疾病（高血压、糖尿病、肥胖和睡眠呼吸暂停），规律活动组和周末战士组的5年累积风险相似，且明显低于活动不足组中观察到的风险。当直接比较周末战士组和规律活动组时，没有发现任何疾病的风险有显著差异。

图. 心脏代谢疾病的累积发生率

总结与结论

研究结果显示，达到指南推荐的运动量（即每周进行MVPA≥150分钟）与200多种疾病风险降低相关，对心血管代谢疾病的影响尤为显著。无论遵循周末战士运动模式还是均匀分布运动模式，与疾病风险的关联都是相似的。

该研究存在一些局限性：（1）观察性研究，无法推断因果关联；（2）在超过1周的时间内收集活动信息，参与者可能改变他们的行为；（3）研究样本主要是白人，限制了研究结果的外推性。

参考文献：Circulation. 2024. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.068669.

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI2OTQyMzc5MA==&mid=2247521343&idx=1&sn=e6b911b87dbad25d7ae1898de2f159ce

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