超声:中年女性转移性右下腹疼痛,急性阑尾炎?

健康   2024-08-17 21:11   云南  

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病例基本情况:

1、患者中年女性,转移性右下腹疼痛10小时。

2、患者自诉10小时前无明显诱因出现腹痛,期初位于上腹部,无放射痛,无发热、畏寒,无恶心、呕吐,无腹泻,无便血及黑便,无尿频、尿急、尿痛及血尿。随后腹痛转移至右下腹部并固定,无腹胀,无呕心呕吐等,期间在外院治疗(具体不详)无明显缓解。

3、既往史:无特殊。

4、专科查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,肠鸣音3次/分;腹软,右下腹压痛,伴反跳痛、肌紧张,未触及异常肿块。

5、实验室检查:

     · 白细胞计数   12.78x10^9 /L(参考值:3.5-9.1)

     · 嗜中性粒细胞百分比    73%(参考值:50%-70%)

     · 超敏C反应蛋白   14.81  (参考值:0-3)

6、超声检查:


阑尾区扫查:阑尾管径宽约0.47cm,管壁清晰,CDFI:内血流信号未见增多

右下腹另见一低回声结节,大小约2.0x1.9cm,边界模糊,内部回声不均,中部见一强回声伴声影,周围脂肪组织及网膜组织回声增强。


CDFI:结节周围血流信号增多(超微血流现象)

动态检查图


根据上述病史及超声检查,该患者可能的疾病是什么,请在留言区留下您的诊断。


<未完 · 待续>

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