病例讨论 | 32岁男性,突发上腹痛4小时,声像图是这样的?请你来诊断

健康   健康   2024-08-22 23:55   云南  

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病例基本情况:
1、患者男性,32岁。
2、患者自诉今日16时左右无明显诱因出现上腹部疼痛,感剑突下疼痛,伴恶心、无呕吐,无发热、寒战,无腹泻、黑便,无肛门停止排气排便,无尿频、尿急、尿痛等症状,后疼痛逐渐加重并蔓延至全腹。
3、既往史:无特殊。
4、专科查体:腹平坦,两侧对称,未见肠型及蠕动波,腹软,全腹压痛,剑突下明显,伴反跳痛及肌紧张,墨菲氏征阴性,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。
5、实验室检查:白细胞明显增高(13.1x10^9/L),血清淀粉酶正常范围。
6、超声检查如下:
图1
图1:胰腺因肠气干扰未见显像;肝脏、胆囊、双肾、脾脏、膀胱未见明显急症声像;腹腔未见明显积液
图2
图3
动态图1

图2、图3及动态图1为使用高频探头检查时所见到的声像图表现,根据上述病史及声像图表现,你认为该患者最可能的诊断是什么呢?欢迎小伙伴们在留言区作出你的诊断!

<未完待续 · 答案下期公布>

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