超声急症:如此典型的胆囊病变

健康   2024-08-07 21:28   云南  

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病例基本资料:
1、患者为老年女性,74岁,患者因“反复右上腹部疼痛1周”入院。
2、临床表现:患者诉1周来无明显诱因感右上腹部疼痛,偶伴烧心、反酸、呕心及呕吐。有发热,无刀割样疼痛及黑便,院外未做特殊处理。
3、既往史:1月前因左脚外伤故骨股粗隆间粉碎性骨折行切开复位PFNA内固定术+左大腿上段外侧肌群探查修补术;有糖尿病史;有输血史;其余无特殊。
4.专科查体:腹平坦,两侧对称,未见肠型及蠕动波;腹软,右上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,莫菲氏征阴性;叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上浊音界正常;肠鸣音3次;双下肢水肿,活动受限。
5、实验室检查:WBC明显升高(16.6)
6、超声检查如下:

肝脏超声未见明显异常

胆囊体积增大,胆囊周边见少量积液;胆囊壁不规则增厚,内壁毛糙,前壁连续性局部中断

腹腔低凹处探及少量积液


根据上述病史及声像图表现,该患者胆囊发生了什么?


<完>

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