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明师问答 | 肾气和肾阳到底有什么区别？为什么肾气丸加附子和桂枝就补肾气了呢？加别的补肾阳的药不行吗？

教育 2024-10-12 06:00 海南

明师问答 · 老百姓的健康百科全书

每天精选一条「热门问答」

问

肾气和肾阳到底有什么区别？为什么肾气丸加附子和桂枝就补肾气了呢？加别的补肾阳的药不行吗？

一、肾气和肾阳的区别

肾气：指肾的功能活动，包括肾阴和肾阳两方面。肾气主要由先天禀赋和后天积累而成，是人体一身之气的根本。

肾阳：是肾气的一部分。肾阳是人体一身阳气的根本，具有推动、温煦作用。

生理功能：

肾气：具有固摄和防御作用，对人体内精、血、津液等液态物质具有稳定、统摄的作用，并护卫机体、抗御邪气。

肾阳：能够激发和促进人体的脏腑、经络等组织器官的生理功能，推动血、津液的生成、输布，还可以温暖全身，维持机体的体温。

疾病表现：

肾气亏虚：表现为腰膝酸软、神疲乏力、耳鸣耳聋、小便频数清长、夜尿频多等症状。

肾阳虚：可表现为腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、面色白或黧黑、神疲乏力，以及性欲冷淡、男子阳痿、滑精、早泄，女子宫寒不孕等症状。

这部分详细内容请看《零基础学中医》中第34~44讲有关肾的课程。

二、肾气丸主要用于温肾助阳、化生肾气

其组成包括熟地黄、山茱萸、山药、附子、桂枝、茯苓、泽泻和丹皮等。

附子有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效，能够显著温补肾阳。

桂枝具有温通经脉、通阳化气的作用，与附子合用能进一步增强补肾阳的效果。

肾气丸中的附子和桂枝作为臣药，辅助君药温肾助阳、生发少火、鼓舞肾气，使肾气得以化生并充盛。

三、虽然有其它补肾阳的药物，但肾气丸中的附子和桂枝具有独特的药理作用和配伍优势：

针对性强：附子和桂枝能够针对肾阳不足的问题进行温补，且作用直接、效果显著。

配伍合理：肾气丸中的药物经过精心配伍，能够相互协同、增强药效。加入其他补肾阳的药物可能会打破原有的配伍平衡，影响整体疗效。

经验传承：肾气丸作为经典的中医方剂，其药物组成和配伍原则已经过长期的临床实践验证，具有确凿的疗效和安全性。

您可以再看看《讲透方剂》第85讲肾气丸一课以便更好地理解这个问题。

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