中国正严查医保链条

财富   2025-01-02 21:44   北京  

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国正在严查医保骗保链条,产业影响巨大。(1)最近国际医药巨头阿斯利康中国区总裁王磊被带走调查,被指在一款肺癌特效药上大量伪造报销材料以骗取医保基金,上百名阿斯利康的药代、大区经理、地区总监卷入调查之中;(2)无锡虹桥医院骗保3.3亿案影响还在扩大,无锡等苏南地区开始对全辖区内的所有医院进行医保审查;(3)科创板上市企业睿昂基因的“一正四副”高管全部被带走调查,被指伪造基因检测结果骗取医保;(4)国家医保局通报11个省份的46家医药机构存在各类医保重复结算、串换追溯码、回流药等严重骗保行为。

我们的判断:1、源头药企、经销企业、医院、药店、医生、居民,整个医保链条的各个环节正在掀起一场大力度的反骗保风暴,以追回医保资金,这是继去年医药反腐后的又一次大动作。2、很大一部分原因来源于医保的“入不敷出”,2023年,城市医保基金的当年结余出现十多年来首次下滑,而农村医保结余仅为112亿。同时二者的支出增速都维持10%以上,但收入增速却不到5%,收不抵支的压力在日益增大,所以非常有动力去严查骗保挽回损失。3、去年全国住院率超21%,相当于每5个人就有1个人住院,规模太过庞大,背后确实有医院、医生串通患者通过“假住院”方式骗取医保报销,包括医药企业、药贸企业、药店等各个环节都存在不尽相同的骗保手段。4、根据北大教授李玲的判断,全国医疗费用支出超过7万亿,已经完全能实现“全民医保”,但实际情况是医保掏了钱,大量患者却未得到实惠,就在于中间环节的医保浪费。5、所以从各方面情况而言,“反骗保”风暴势在必行:医院、药店、医疗机构等对医保依赖大的主体,以及在这些机构任职的人员,其收入会受到更大影响;谨防踩雷涉及骗保的上市医药公司股票。




内卷打崩了。最近中国汽车流通协会发文称,已就“价格战”引发经销商资金链断裂问题,向政府部门呼吁并递交紧急报告,并恳请监管层出手救助纾困,恳请措施包括:①对现有贷款不抽贷、不断贷;②允许以更加灵活的方式还贷和展期 ;③加大额外融资支持,避免企业流动性断裂。

我们的判断:1、车贸商,现在是一种“两头夹”的状态,一边消费不振,新车卖不出去;另一边车企不断要求经销商增加拿货量,提高批发库存指标,否则就终止合作。上半年各大车企销售量耀眼,但其实超过一半都是压给了车贸商。2、车企价格战使得经销商进货价和销售价倒挂严重,经销商卖得越多亏得越多,同时又面临融资到期,资金流面临断裂,数据显示,价格战已致使新车市场整体零售累计损失1380亿元。3、恶性内卷式竞争的连锁影响已经开始显现。车企打价格战,经销商当炮灰,后续还会传导回车企自身和上下游产业链,整个行业泥沙俱下,没有赢家。在当前的眼下,出口和出海面临关税制裁和国家安全限制,那么还是必须大力提振内需,才能化解终端消费问题。


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小马哥看大势
政经趋势研究学者,北京市领军人才;在中央学府培训数千司局干部和企业家,研究政策二十年;在大变局时代,一起看清形势,看懂趋势。
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