脑瘫(Cerebral Palsy, CP)是一组影响运动和姿势发展的永久性障碍,常导致肌肉痉挛。为了提供适当的治疗并评估肌肉效率,定期评估肌肉痉挛至关重要。传统的评估方法,如改良Ashworth量表(MAS)和Tardieu量表,虽然可靠,但无法提供肌肉硬度的定量测量,这对于使用A型肉毒毒素注射治疗尤为重要。
重点发现
肌肉硬度的定量测量:SWE技术能够非侵入性、无痛、无辐射地评估肌肉的剪切模量,即组织硬度。
可靠性评估:在儿童中,SWE技术的重复性和再现性得到了验证,为临床跟踪提供了重要的参考数据。
健康与脑瘫儿童肌肉比较:研究发现,与健康儿童相比,脑瘫儿童的肌肉在休息和被动拉伸状态下都更硬。
使用的具体方法
超声设备:使用Aixplorer超声设备和8MHz线性探头测量肌肉剪切模量。
测量过程:对29名健康儿童和16名脑瘫儿童的肌肉进行测量,包括腓肠肌内侧头(GCM)和肱二头肌长头(BBL)。
数据记录与处理:记录连续图像,使用Matlab软件进行数据处理,定义感兴趣区域(ROI),并计算剪切模量。
测量姿势:儿童在特定姿势下进行GCM和BBL的测量,包括休息和被动拉伸状态。
统计分析:使用非参数Kruskal-Wallis测试和Dunn事后分析比较三组数据,使用Spearman秩相关性测试分析剪切模量与临床参数之间的相关性。